遇到肩难产怎么办？

肩难产该如何治疗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

　　肩难产的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下：　　1、一般治疗　　建议患者避免情绪激动，保持良好的心态，密切观察生命体征变化，可通过深呼吸的方法，放松心情。　　2、药物治疗　　患者可遵医嘱应用盐酸左布比卡因注射液、盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液等硬膜外麻醉药物治疗，缓

肩难产的原因？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

　　主要原因有巨大胎儿、肩难产史、妊娠期糖尿病、过期妊娠、孕妇骨盆狭窄等。肩难产的发生率因胎儿的体重而异，胎儿的体重越大，发生肩难产的概率会越高。但是，有超过50%的肩难产发生于正常体重新生儿，所以无法准确的预测和预防。表现出肩难产会对母儿产生许多不利的影响，主要有产后出血、严重的会阴裂伤、生殖道瘘

发生肩难产的原因？

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　表现出肩难产主要是由于胎儿因素和孕妇因素，胎儿因素主要是指巨大胎儿，胎儿体重越大发生肩难产的概率会越高。孕妇因素主要是指既往有肩难产史，此次妊娠合并妊娠期糖尿病，过期妊娠，孕妇骨盆解剖结构异常。肩难产对孕妇及胎儿都会产生十分大的不利影响，比如容易表现出产后出血、严重会阴裂伤，新生儿臂丛神经损伤、

肩难产的七步处理方法？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　如果发生肩难产时，医生可经过以下处理方法助产，孕妇需密切配合医生才能顺利分娩。1、屈大腿法，使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然的松解，适当的使劲牵引胎头娩出前肩。2、压前肩法，向后下施压胎儿前肩部使双肩径减小，助产士牵拉胎头，相互配合持续施压和牵引。3、旋肩法，后肩已入盆，助产士以食、中指探入阴道将

腹围多大会发生肩难产？

毛旭东 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

　　当胎儿的腹围大于等于380毫米以上的，发生肩难产的机率就会很大。一般对于预防肩难产，可以经过产妇的宫高，腹围来预测；也可以经过胎儿的双顶径和胎儿的腹围联合评估，预测的阳性率就比单一的会更准确。一般在和孕妇计算的时候，当宫高加腹围大于等于了140厘米的时候，发生巨大儿的几率就会明显的增加，而发生肩

胎儿腹围大一定会肩难产吗？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　胎儿腹围大不一定会发生肩难产。现阶段为止，仍没有一种可靠的方法评估肩难产的发生概率，这里涉及到胎儿和妈妈骨盆相匹配问题，如胎儿大母亲的骨盆也足够大，就不一定会发生肩难产；有时候胎儿并不大，但母亲骨盆条件极小，就可能表现出肩难产。

肩难产腹围标准

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　肩难产是产科的一种非常危急的状态，是指胎儿的头娩出以后一分钟以内肩膀仍然难以娩出，这种情况容易造成胎儿宫内窘迫，以及发生肩难产损伤。对于肩难产应该以预防为主，主要是通过B超的大小评估胎儿的大小。在肩难产时腹围往往是超过360毫米的，腹围在360毫米以上时，如果其他的指标，例如头围，股骨也超过正常

肩难产算难产吗？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

　　肩难产的患者属于难产，肩难产的患者多数是因为巨大儿、妊娠期糖尿病、过期妊娠、产妇骨盆结构异常、产程进展异常、产程停滞等因素导致的。还有部分患者是因为个人因素所导致的，比如孕妇肥胖、身材矮小、骨盆狭窄、高龄产妇等。肩难产的患者都会出现产程延长、子宫收缩乏力、烦躁不安、体力衰竭等症状。日常生活中建议

肩难产对新生儿的危害？

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　肩难产对新生儿的影响包括以下几个方面:第一，臂丛神经损伤最常见，主要是由第五和第六颈神经根损伤引起，其中大部分是暂时性损伤。当肩难产发生时，产妇内力对胎儿不对称的推力可能是臂丛神经损伤的主要原因，而不是助产术。第二，其他并发症包括锁骨骨折、股骨骨折、胎儿窘迫和新生儿窒息。在严重情况下，还可导致新

肩难产对新生儿的危害是什么？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　肩难产有可能会导致胎儿臂丛神经被损伤、出现胎儿功能窘迫、骨折、颅内出血，严重的时候可能会导致胎儿窒息死亡。建议孩子出生后需要对孩子的神经系统进行复查，出生后要将孩子放在保温箱中观察。

肩难产腹围标准

张露 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肩难产是产科的一种非常危急的状态，是指胎儿的头娩出以后一分钟以内肩膀仍然难以娩出，这种情况容易造成胎儿宫内窘迫，以及发生肩难产损伤。对于肩难产应该以预防为主，主要是通过B超的大小评估胎儿的大小。在肩难产时腹围往往是超过360毫米的，腹围在360毫米以上时，如果其他的指标，例如头围，股骨也超过正常指标时，那么就提示胎儿整体体积比较大，发生巨

腹围多大会发生肩难产

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

当胎儿的腹围大于等于380毫米以上的，发生肩难产的机率就会很大。一般对于预防肩难产，可以通过产妇的宫高，腹围来预测；也可以通过胎儿的双顶径与胎儿的腹围联合评估，预测的阳性率就比单一的会更准确。一般在与孕妇计算的时候，当宫高加腹围大于等于了140厘米的时候，发生巨大儿的几率就会明显的增加，而发生肩难产的几率也就会相应的增加。对于胎儿的双顶径

肩难产的七步处理方法

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

一旦在分娩的过程中发现了有肩难产，就应该做到：第一，要协助产妇将两腿极度屈曲，尽量的让双腿贴在腹部。第二，助产人员可以在产妇的耻骨联合上方轻轻的压胎儿的双肩使其双肩径缩小，同时另一位助产者在下方牵拉胎头，使其胎儿的双肩娩出，从而让胎头的娩出。第三，助产者还可以将手放入到阴道里面，协助胎儿的肩部进行旋转。第四，助产者也可以将手放入阴道里面去