发布于 2026-04-28
8035次浏览
结核性腹膜炎最多见的并发症是肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌造成的腹膜弥漫性炎症,感染途径由腹腔内结核直接蔓延或血行播散。前者更为多见,如肠结核、肠系膜、淋巴结结核、输卵管结核等均可为本病的直接原发病灶。本病起病较缓,多见症状发热、盗汗,热型以中等和低等热度居多,部分呈弛张热;渗出型、干酪型病理合并有严重的腹外结核病人可呈稽留热,病人有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏等营养不良表现。多数病人表现不同程度的腹痛,多为持续性的隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周下腹部,有时在全腹部。当表现出急腹症时,需考虑腹腔结核造成的并发症,如急性腹膜炎,结核性腹膜炎,少有穿孔。多数病人有腹胀感,可有结核中毒症状或腹膜炎造成,腹膜炎造成肠功能紊乱。病人可表现出腹水,以少量、中等量多见;粘连型,干酪型腹部可触及包块,多位于中下腹。包块大小不一,常可以造成肠梗阻之类的并发症。部分病人也可以表现出腹泻,粘连型病人便秘较为多见,有时腹泻和便秘交替表现出。如果表现出肠梗阻的情况,可见蠕动波,肠鸣音亢进。
















