发布于 2025-05-08
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心肌桥是一种冠脉的发育异常。正常的冠脉血管是走行于心脏的表面,有一部分血管穿入心肌而走行于心肌纤维下面,这一段血管称为壁冠状动脉。在上面的这段心肌纤维,我们就称为心肌桥。随着心肌的收缩,血管会受到压迫。可通过冠脉的CTA或者冠脉造影来明确。在冠脉造影,我们可以评估肌桥压迫的程度。如果是轻度的压迫,可能不一定会有临床症状;压迫较重,50%甚至以上,再伴随有心跳加快,往往会发作胸闷、胸痛的类似于心绞痛的症状;最严重的情况可能会引起心肌梗死,甚至猝死。因此对于明确的心肌桥患者,我们还是建议长期终身的吃药。主要是B受体阻滞剂或者非二氢吡啶CCB类药,主要用来降低心跳,缓解的肌桥的压迫症状。具体还是由专科的医生来制定方案。