烧伤后休克的原因是什么？

手被火烧伤了怎么止痛？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

手被火烧伤后，需要立即将烧伤部位放入干净的凉水中浸泡10-15分钟，可以降低局部温度，减轻疼痛不适的症状，而且能够防止损伤持续加重。皮肤没有破溃的患者可以涂抹烧伤膏缓解。如果有水泡形成，但是水泡较小，可以不用特殊处理，定期使用碘伏进行消毒。如果水疱较大需要使用无菌注射器将水疱内分泌物抽出，减轻局部皮

大面积烧伤怎么处理？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

存在大面积烧伤的情况，首先需要远离热源，使用大量干净、流动的清水清洁皮肤，并监测患者的生命体征，并迅速的建立静脉通道，合理使用破伤风抗毒素来预防破伤风杆菌感染。其次观察是否存在感染的情况，必要时使用抗生素类药物，若疼痛比较严重，则需要使用止疼类药物，同时需要给予补液以及导尿治疗，若已经出现休克的症状

什么是暖休克？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

暖休克是指皮肤比较温暖干燥的一种休克。发生于高排低阻型即高动力型休克的初期，由于心肌收缩力增强、心输出量增加、外周血管扩张而使周围血管阻力降低，血流分布发生异常，动静脉短路开放增加，出现细胞代谢障碍和能量生成不足。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干，脉压差较大，呼吸急促，烦躁不安。暖休克在临床上较少见，仅

三度烧伤不植皮可以吗？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

三度烧伤一般需要植皮。因为三度烧伤属于深度烧伤，患者的真皮层以及脂肪层都已经受到损害，需要通过植皮缓解疼痛、控制感染以及维护正常功能。因为此时患者皮肤真皮层的细胞组织已经完全被破坏，无法重新生长，并且会不断的坏死、感染。如果不选择植皮，可能会严重危及患者的生命安全。建议三度烧伤患者积极配合医生治疗，

失血性休克能治好吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克较为严重，可引起多脏器功能衰竭，但只要及时发现，及时去除病因，即有希望挽救病人生命。对于严重消化道出血的病人，可以在积极治疗原发病的基础上，例如在急诊胃镜下止血，待不出血后再有效补充血容量，以挽救病人生命。对于严重创伤后的病人，需将外伤及时包扎、固定，对出血伤口进行止血，在止血后积极补充血

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等，同

浅二度烧伤休克的原因？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

患者浅二度烧伤休克多数是由于合并吸入性损伤所导致，此时肺部会有渗透性增加的表现，从而发生休克；也可能是由于身体素质比较差，皮肤大面积烧伤后会有大量的体液渗出，使循环血容量减少导致休克；同时，不排除与感染有关。患者需及时去医院烧伤科进行抗休克补液治疗，避免危及生命；在此期间要保持创面清洁，适当的使用生

低排高阻型感染性休克主要由？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

低排高阻型感染性休克是指严重感染引起的休克，主要表现为心脏排血量低，静脉收缩，返回左心的血量减少，动脉压下降，同时毛细血管通透性增加，血浆渗入组织间隙也可使血容量减少。同时，由于动静脉血管收缩，外周血管阻力增加，皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称冷休克或低动力型休克。以革兰氏阴性杆菌感染最

休克早期的症状？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在休克的超早期，有效循环血量已经发生改变，但是由于机体代偿机制的存在，患者的血压并没有下降，但会出现相应的代偿症状和全身炎症反应综合征的表现，包括心率增快（超过90次/分）、呼吸频率增快（超过25次/分）、体温过高或过低（高于38℃或低于36℃）等等。在机体失代偿以后，会出现休克早期的症状，包括血压

电烧伤的治疗方法？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

电烧伤的治疗方法：第一、立即让患者脱离电源处，在环境安全的情况下，立即检查患者的呼吸、脉搏、心跳的情况。如果患者出现了呼吸暂停、心跳停止时，及时进行心肺复苏。第二、患者烧伤的创面比较轻时，对烧伤创口采取消毒处理。患处用干净棉球、纱布进行包扎。如果患者身体出现流血的情况时，立即进行止血处理。第三、在患

Ⅲ度烧伤不植皮可以吗

王娟 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

三度烧伤原则上不植皮不能愈合，特别在关节部位，比如在手、在足、踝、肘、膝等，即便勉强能愈合也会遗留比较重的疤痕，影响功能、活动。所以建议三度烧伤在关节部位的患者早期植皮，如果烧伤部位在面部或者在躯干部可以先观察，如果三周之内长不上也建议植皮。因为超过三周的创面即便勉强愈合了，疤痕也会很明显，而且对于耐磨或者活动都会造成不利的影响，摩擦之后

严重烧伤口渴急救时要喝什么水

冷俊岭 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

通常严重烧伤，由于烧伤的创面渗出比较多，病人的失液量会比较大，会出现繁渴，不停的想喝水，可以给患者适当补充淡盐水，如果仅仅喝白开水，可能补充不了电解质。患者大量烧伤渗出以后，大量电解质丢失，可能会出现电解质的紊乱，当然喝淡盐水，也不要喝太浓的盐水，喝太浓的盐水，患者也可以出现电解质的紊乱，甚至出现心脏负荷的增加、水肿、心衰等表现，所以可以

过敏性休克的临床表现有哪些

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

过敏性休克最严重的表现是意识不清、昏迷甚至呼吸心跳停止，患者在昏迷前会有其他反应，比如头晕、头痛、乏力、面色苍白、出冷汗、胸闷、呼吸困难。甚至有时会有恶心呕吐症状。此外，也可能表现为肌体无力或肌肉震颤、精神意识改变，比如头晕、头痛，甚至谵妄、视物不清。需要与其他疾病鉴别，比如心绞痛，会突然间突发心前区剧烈疼痛，有比较典型的症状，如口唇紫绀

短暂性休克是什么原因

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

首先从医学名词解释来讲，并没有短暂性休克这个词，而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥，常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍，灌注受损引起的一贯性供血不足，晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病，尤其是心源性疾病，比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等，均会发生短暂性晕厥状况

烧伤的水泡可以挑破吗

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

烧伤后水泡可以挑破，因为局部水泡液有很多营养液，是细菌良好培养基，一旦出现感染会发展得较快。因此，当烫伤后出现水泡现象，可以先用碘伏进行消毒，再使用无菌注射器针头将水泡里面水泡液进行开口引流，但是局部包皮应该要尽量留下，这样可以起到保护局部皮肤作用。水泡刺破引流后，患者还可以在医生指导下涂抹抗菌素类药膏，防止创面出现感染。同时，还可以使用

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢