戊肝会不会传染？

戊型病毒性肝炎主要传播途径

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

戊型病毒性肝炎主要为急性肝炎，主要由粪口途径传播，受戊型病毒污染的粪便污染、饮用水源、蔬菜、玩具等均可以感染，戊型肝炎病毒输血及血制品不会感染肝炎病毒。另外，戊型肝炎一般春冬季节会高发，戊型抗体一般在短期内消失，少数可以持续一年或一年以上。

为什么有的戊肝（戊型病毒性肝炎）患者症状很严重，有的患者没有任何症状呢？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

有的戊肝患者症状很严重，有的患者没有任何症状，因为感染戊型肝炎病毒的基因型不同，同时人群年龄不同。婴幼儿青少年感染戊型肝炎表达的是隐匿性感染，不会出现明显的临床症状，通常为自限性感染。而青少年和中老年感染戊型肝炎后，可出现较严重的临床表现。因此，与戊型肝炎的病毒，基因和感染人群的年龄有关。

慢性戊肝（戊型病毒性肝炎）该如何治疗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性戊肝是指急性戊肝患者慢性化的表现，当病程超过半年以上的戊型肝炎患者，我们称之为慢性戊肝。由于人群感染戊型肝炎病毒后，绝大部分出现严重的肝功能的损伤，而戊肝患者的黄疸主要表现为淤胆型的黄疸，因此，肝功能的恢复比较慢，黄疸的清除也比较慢，有部分人群可持续半年以上，这部分人群称之为慢性戊肝。慢性戊肝需要在医生的指导下继续使用护肝，退黄等药物

戊肝（戊型病毒性肝炎）应如何预防？可以打疫苗吗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊型肝炎可以通过接受疫苗的接种，有效预防戊型肝炎病毒的感染。日常生活中也可通过保持手卫生以及不进食不洁的饮食，能够有效地预防戊型肝炎病毒的感染。戊肝疫苗分为三针，需要在规定的时间内完成戊肝疫苗的接种。对于高危人群，比如从事畜牧养殖业或者免疫力低下的人群，都可以接受戊型肝炎疫苗的接种。

戊肝（戊型病毒性肝炎）是怎么回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊型病毒性肝炎是指人群感染了戊型肝炎病毒。戊肝属于一种急性的自限性的传染性的病毒性肝炎，它主要通过消化道进行传播，即粪口传播。可通过与戊型肝炎患者吃饭，共用碗筷杯具，造成病毒的传播；也可通过被污染的水源而感染戊型肝炎病毒。戊肝发病后会出现类似于甲肝的消化道症状，比如恶心、呕吐、皮肤巩膜变黄、四肢无力等等现象。

为什么青壮年更容易得戊肝（戊型病毒性肝炎），小孩和老人反而不容易得？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

在青壮年和小孩、老人中，青壮年是更容易感染戊型肝炎的、老人其次、儿童最不易感染，这主要跟戊肝病毒的基因型相关。小孩儿感染戊型肝炎病毒后，更多地是表达出隐匿性的感染，临床上没有体征和表现，因此不容易被发现。而青壮年感染戊型肝炎后，多为急性起病。因此，在临床上发现戊型肝炎中青壮年占绝大多数，其次为老年人，小儿发生戊型肝炎的几率是非常低的。

戊肝（戊型病毒性肝炎）患者用药期间需要监测哪些指标？什么时候可以停药？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊型肝炎患者在用药期间主要监测肝功能和肝脏B超检测。当肝功能恢复完全正常时，肝脏的影像学检测提示没有纤维化和肝硬化表现时，就可以停止服用保肝护肝，降酶退黄类的药物。有效监测肝功能以及肝脏的影像学检测能够了解病情的恢复。

戊肝（戊型病毒性肝炎）患者出院后需要特殊注意什么？饮食上需要注意什么？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊型病毒性肝炎患者出院后仍然需要定期的复查肝功能；饮食上要注意清淡，避免喝酒，因为戊型肝炎对肝细胞的损伤是比较严重的，绝大部分的戊型肝炎患者肝功能损伤都是比较严重。因此，恢复后不能马上喝酒，同时也要定期的监测肝功能的变化；饮食上以清淡为主，帮助肝细胞恢复。

哪些人感染戊肝（戊型病毒性肝炎）病毒后病情较重，需要住院治疗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

青壮年、老人、孕妇感染戊型肝炎病毒后，病情都会比较重，需要住院治疗。只有儿童感染戊型肝炎后，绝大部分表达为隐匿性的感染，可不出现明显的临床症状和肝功能的损伤，因此儿童感染戊型肝炎一般不需要住院治疗；而成年人、老年人以及孕妇感染戊型肝炎病毒后，病情通常都比较重，都需要住院治疗。

戊肝（戊型病毒性肝炎）患者需要住院隔离治疗吗？与戊肝患者一起吃饭会被传染吗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊型肝炎患者住院时需要接受消化道隔离治疗，因为戊型肝炎病毒主要是通过消化道进行传播的，也就是粪口传播途径。与戊肝患者一起吃饭时，是有可能会被戊型肝炎病毒所感染的，因为戊型肝炎病毒属于消化道传播疾病。与戊肝患者一起吃饭，共用碗筷等物品时，会造成病毒的传染。

戊肝（戊型病毒性肝炎）的基因型有哪些？各有什么不同？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

人感染的戊型肝炎主要为A种的病毒科，A种病毒科的戊型肝炎有八个基因型。因此戊肝的基因主要分为八种，它的主要区别为感染后的临床表现不完全一样，传染源和传播途径也并不完全一样，但主要的传播途径都是通过粪—口的传播途径。在我们国家，主要是4基因型的戊型肝炎。戊型肝炎4型、5型基因型的临床表现相对较轻，而1基因型的戊型肝炎容易引起水型暴发，感染后

戊肝（戊型病毒性肝炎）患者是如何被传染的？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

戊肝指的是戊型病毒性肝炎。戊肝病毒主要是通过消化道传播的，也就是粪口传播。当正常人群接触了戊型肝炎病毒患者时，当他们共用碗具、杯子、筷子等日常用品时，可通过吃饭，接触等传播。因此，保持手卫生，不共用碗筷，可以预防戊型肝炎病毒的感染。

乙肝、丙肝、戊肝（戊型病毒性肝炎）等病毒性肝炎患者需要吃保肝药吗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎患者是否需要吃保肝药？首先，戊肝是需要吃保肝药的，戊肝属于急性肝炎，一旦感染戊型肝炎病毒，会出现发病现象，出现肝功能损伤时就需要吃保肝药。乙肝和丙肝属于慢性肝炎。特别是乙肝，在没有发病期，没有出现肝功能异常时，是不需要吃保肝药的。丙肝也属于慢性病毒性肝炎，在早期肝功能可正常。但丙肝需要早期就接受抗病毒治疗。因此