胆囊结石和胆总管结石必须手术吗？

胆囊结石手术后多久可以吃东西？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术，一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物，随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术，对人的身体伤害较大，术后恢复也比较慢，一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

胆囊结石和肾结石区别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆囊结石和肾结石是两种不同的疾病。胆囊结石是因为胆固醇结石或较多的胆固醇混合物进入胆囊内而引起的疾病；而肾结石则是因为尿液中的某种成分在肾脏内无法排泄，从而形成的结石疾病。另外，胆囊结石患者一般没有明显的症状，多在体检中被忽然发现；而肾结石患者可能会出现疼痛、血尿或感染等症状，需要及时就医处理；胆囊

肝胆囊结石怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石或者胆囊结石最有效的治疗办法就是选择手术，正常是在全身麻醉下将胆囊切除。若是胆总管扩张，或者是肝内胆管的多发结石，在手术当中还需要进行探查，可以选择胆道镜探查进行取石。严重的肝内胆管多发结石会造成肝功能异常，必要时还需要选择肝组织的部分切除手术。并且在手术后也要注意预防感染，防治相关并发

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。

什么样的胆囊结石需要做手术？

田恒宇 主任医师

深圳市中医院 三甲

对于比较细小胆囊结石，建议直接采取胆囊切除术绝除隐患。对于形态比较规则还较大一点结石，如果症状不明显，建议做胆囊功能试验，可以采取保胆取石方法来解决问题。胆囊结石是怕小不怕大，因为胆囊只有唯一一个出口，就是胆囊管。胆囊管通向胆总管，打个比方，胆囊结石就像汽车一样，胆囊管就像宝安路，胆总管就像深南大道，如果结石比较大时候，从概率上来讲，还一

胆囊结石是胆囊常见的疾病吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

胆囊结石是胆囊最常见疾病，发病率在中国，国内专家能够接受或者普遍认为是大概10%左右，实际上随着人种不同而不同。比如美国人、印第安人可以高达17%到20%，中国人，包括整个亚洲人实际上胆囊结石发病率并不是全世界最高。胆囊结石为什么和人种相关，实际上就是遗传因素决定，实际上胆囊结石发病相关基因有十几种，这几种基因决定了不同种族和不同人群，发

胆囊结石会传染吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

胆囊结石不会传染，不像肝炎，不像肠炎等等，由细菌、病毒引起。胆囊结石发病原因：第一、实际上最主要是遗传引起，比如说有家族史，因为胆囊结石发病主要是从母亲，女性这个线来遗传下来，往往都是外婆、妈妈、女儿、姐妹等，这是一个家族性聚集。第二、就是和生活习惯，就是喜欢熬夜，就是喜欢高脂饮食，就是不吃早餐，这一类人才容易得胆囊结石，所以胆囊结石和传

预防胆囊结石的中西医措施有哪些？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

预防胆囊结石中医理论需要天人合一，不能随便熬夜，一定要三餐固定，不要有大的情绪改变，肝气郁结等等，这样就可以减少胆囊结石发生。中西医系统看着好像是两套医学系统，实际上都是一样，一个是集中在中医理论，一个在西医理论，但都是可以用来预防胆囊结石。西医的话，饮食就要注意，不要高脂饮食，不要过多肉类饮食，这样避免血脂过高，避免胆汁过浓，避免结石生

胆囊结石的治疗方法有几种？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

胆囊结石治疗方法：第一、不管它，特别是自己觉得没有疼痛时候，没有发作时候，可以暂时短时间内观察，不一定非要急着处理，但是如果不处理，就必须要控制住饮食，不能吃得太油腻，不能吃得太过饱。第二、用一些药物保守疗法，特别是胆囊结石是胆固醇性，可以通过口服熊去氧胆酸，通过中药等等促进胆石溶解。第三、手术，手术里头主要是有两种，一个就是保胆取石，一

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

胆囊结石手术费用

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

胆囊结石的整个费用可能在一万块钱左右，因为临床上胆囊结石的治疗主要是采用手术将胆囊整个切除，所以费用基本在一万左右，但是如果患者有医保，则会报销一部分，报销后可能仅要花费八千多。胆囊结石的费用还可以患者的疾病严重程度等因素有关，患者术后要多注意护理，促进身体恢复。

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

胆囊结石可以做微创吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石是可以做微创的，不过对于临床症状不是特别严重或者是通过服药或者输液治疗，能够改善临床症状的患者，是可以暂时不用手术治疗的。但对于病情严重，保守治疗效果不佳的患者，可以进行微创手术治疗。通过腹腔镜进行微创的胆囊切除或者是微创的保胆取石术。对患者的损伤更小，术后并发症较少，患者恢复也比较快。

患了胆囊结石该怎么治

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患了胆囊结石以后该怎么治？主要包括以下两个方面：第一、如果是无症状的胆囊结石，一般不需要治疗，定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石，可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大，可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术，包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。