如何区分结核性胸膜炎和肺结核？

怎样才能预防肺结核比较好？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

预防肺结核，首先就是要远离患有肺结核的病人，肺结核主要是结核杆菌感染肺脏，正常是由于抵抗力比较差，或者是由于接触了肺结核的病人，结核的传播途径主要是经过飞沫传染或者是灰尘，最好不要去人群密集的地方。

胸膜炎会发烧吗？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸膜炎是由细菌或病毒刺激胸膜造成的胸膜炎症。渗出性胸膜炎可和胸腔积液有关，而干性胸膜炎则和积液无关。大部分渗出性胸膜炎是急性的。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气短，甚至呼吸困难。胸腔积液或感染性胸膜炎继发感染时，会表现出寒战发热。病情轻微的患者不会有任何症状。胸膜炎的结核性中毒症状会表现出发热、寒

肺结核诊断的金标准是什么？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

诊断肺结核的金标准就是找到结核分支杆菌。病原学的诊断是最为准确的一种检查方法，如果出现结核症状就需要进行痰结核菌涂片检查。如果痰涂片是阴性还可以检查支气管肺泡灌洗液深部的痰检阳性率比较高，对于诊断肺结核的价值也比较高，还可以结合患者的临床表现以及肺部影像学情况来综合判断。如果肺部CT提示肺结核也有助

肺结核与感冒的区别？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核，咳嗽咳痰两周以上或痰中带血，是肺结核的多见可疑症状。发热为最多见症状，多为长时间午后潮热，即下午或傍晚开始升高，早上降至正常。部分病人有倦怠乏力，盗汗，食欲减退和体重减轻。病程较长，并且具有传染性。感冒，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛恶寒，发热，体温多在38度以上，全身不适，病程较短，一般3到

肺结核病灶如何能消失？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核病灶是否能够消失，主要取决于病情的严重程度。肺结核主要是结核分枝杆菌感染所造成的一种慢性的呼吸系统的传染性疾病。肺部的病理变化主要是增生、渗出、钙化等。相对症状轻微的肺结核，经过规范的联合抗结核治疗之后，可有部分病人病灶能够完全消失，不留痕迹。症状比较严重，以及迁延不愈的复发的，甚至耐药的肺结

肺结核病的前兆？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

早期的肺结核症状不是很明显，多见的以咳嗽、咳痰、发热为主，很多人会和感冒混淆。肺结核的病人表现有午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等，这些都可以看作是肺结核早期的征兆。如果病人表现出咳嗽而且迁延不愈，首先可以考虑到医院化验血常规，然后再做肺部CT，其次，再做结核菌的试验，根据诊断结果来排除肺结核。

和肺结核病人接吻性交会传染吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

?结核的病人只有三分之一的人有传染性，其中有三分之二的肺结核是没有传染性的，所以和肺结核的患者进行亲吻和性交并不一定会被感染。针对痰检阳性的肺结核病人，这种结核菌是通过空气、飞沫、呼吸道传播。所以如果通过接吻是有可能被感染的，痰检阴性的就不会被感染。因为是单纯的肺结核，不存在生殖性系统的一些结核，所

空洞型肺结核如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

结核感染造成局部肺组织实变，病灶出现坏死，形成空洞，患者胸部CT影像学可见结核空洞，称为空洞型肺结核。空洞性肺结核较普通肺结核病情更为严重，其疗程相对较长，但治疗方法与普通肺结核基本相同。多数空洞型肺结核治愈后，空洞可能闭合，但少数空洞型肺结核治愈后仍无法闭合，将遗留净化空洞，也可诊断为肺结核治愈。

女性胸膜炎的早期症状？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

女性得了胸膜炎，其早期的症状为胸痛，胸痛为刺痛，在呼吸和咳嗽时加重，程度可有差异，或者仅仅为隐隐的不适，或者在深呼吸或者咳嗽时出现。由于胸痛发生在胸部，女性往往会出现乳房部的疼痛，所以一定要注意鉴别。女性病人的乳房疼痛一般往往会出现在经前期，而且乳房痛表现为胀痛，而非刺痛，通常也与情绪有关。如果精神

结核胸膜炎是肺结核吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

首先它们都是结核，都是通过呼吸道传染过来的。所以说结核性胸膜炎也是肺结核的一种，它是比肺结核更往后的一个阶段。所以说它们结核性胸膜炎，也是肺结核，但是肺结核不是每一种肺结核，都能发展成结核性胸膜炎。如果在肺结核本身感染肺的阶段，我们通过正规的抗结核治疗，加上免疫，增加免疫力的治疗，再加上营养支持治疗

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

肺结核的早期症状有哪些

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺结核起病较慢缓慢，患者会出现咳嗽、咳痰、疲乏无力、盗汗、甚至痰里面带血等结核中毒症状，部分患者会以咳血为临床表现或者首发症状。女性患者有时会停经，或者在减肥的过程中，出现消瘦、盗汗等现象。大部分肺结核患者一开始没有重视，此时去医院做肺的CT检查，通常会提示有胸腔积液，即胸水。针对此种情况，就可以在抽取胸水的基础上，进一步完善李凡他试验，

胸膜炎多久可以好

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胸膜炎发生后，根据病人不同的体征给予相应治疗，比如细菌性感染需要进行抗感染治疗，结核性胸膜炎需要给予规范的抗结核治疗，气胸或者外伤需要给予针对病因治疗。胸腔积液能够迅速缓解，但是炎症得到控制后，胸腔积液才不会反复。无论是细菌感染，还是结核感染，患者后期要持续用药，胸膜炎能得到完全根治，胸膜炎一般3-6个月能够明显得到控制，每个人体质不同，

结核性胸膜炎能吃辣吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性胸膜炎患者不能吃的太辣，结核性胸膜炎患者的饮食应该以低脂肪、高蛋白为主，多吃新鲜营养的物质，少吃辛辣刺激的食物，吃过多辣椒这一类比较辣的食物有可能会加重结核性胸膜炎患者的自觉症状。同时也会刺激人体产生一些不良的现象而造成病情的加重，所以结核性胸膜炎的患者要多补充优质蛋白质和新鲜的蔬菜水果，尽量少吃辣。

结核性胸膜炎会传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

单纯结核性胸膜炎一般不会传染，而若患者同时伴有浸润型肺结核，存在痰菌阳性，则有可能传染。这类患者应做好防护措施，以免传染他人。结核胸膜炎是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎证，属肺外结核病，大多数结核胸膜炎是急性病。

结核性胸膜炎传染几率

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

单纯结核性胸膜炎没有传染性，如果此时检查患者合并有肺结核疾病，则有一定的传染几率。所以一旦出现结核性胸膜炎应该及时前往医院通过检查明确病因，给予及时的治疗。在治疗上主要以抗结核治疗为主，期间患者还应该做好定期复查。