怎样治疗慢性肾衰竭？

什么是肾病？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾病是肾脏疾病中一个多见的类型，在临床上正常叫肾病综合症。它可以有很多病因造成的，最终的表现可以是患者手脚非常浮肿，身体至下而上的浮肿，然后有些患者验血，会发现血浆白蛋白低。如果化验小便发现小便当中泡沫多，化验当中可以看到大量的蛋白尿，有些患者还会表现出高脂血症，这是肾脏患者最多见的临床表现。肾

肾的位置疼痛是怎么回事？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾区疼痛最多见的疾病为急性肾盂肾炎，该病为感染性疾病，由于细菌逆行感染由膀胱、输尿管上行至肾脏，因此造成发热、肾区疼痛等表现。也可见于输尿管结石，多为单侧疼痛，由于结石堵塞输尿管，造成梗阻性肾病，造成肾盂扩张而牵拉被膜产生疼痛。肾囊肿发生感染后，也可造成肾区疼痛，感染较重时可表现出血尿以及发热等

水肿一定是肾脏病吗？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　水肿是肾脏疾病多见的表现之一，但是水肿并不代表一定就有肾脏病。最多见的包括心脏、肝脏、肾脏以及一些内分泌疾病，造成的水肿也非常多见。王宓：以水肿来就诊的患者在肾内科非常多见。的确，水肿是我们肾脏疾病多见的表现之一，但是水肿并不代表一定就有肾脏病。因为造成水肿的原因很多，涉及的疾病也很多。我们最多

肾绞痛怎么缓解？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾绞痛最直接的缓解方式是使用止疼药物，临床常用消炎止疼药，如双氯芬酸钠、扶他林、西乐葆等，严重时可采用杜冷丁、吗啡等管制药品。肾绞痛是输尿管痉挛表现，给予输尿管解痉药，补液也可以缓解疼痛。药物使用只能暂时性缓解疼痛，肾绞痛要彻底缓解必须解除造成肾绞痛的原因，多见原因有泌尿系统结石，可以经过抗炎、

原发性肾病综合征什么意思？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　这个病是指24小时尿蛋白比35G大，血浆白蛋白水平低于30g/L的病人，说明肾小球滤过屏障已严重受损，肾小球毛细血管受损的原因很多，大致可分为原发性和继发性。所谓继发性肾病综合征常指糖尿病。造成肾小球毛细血管损伤，最终造成蛋白尿。如无此原因，临床上称为原发性肾病综合征。其发病机制在医学上尚不清

肾衰竭透析痛苦吗？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾功能衰竭发展到要去做透析，一般都是停不下来，需要一直渗透下去，整个透析过程并不特别痛苦。病人疼痛程度和个人体质、耐受性、医院技术等因素有关，有的病人基本和正常人一样，而有的病人则完全不同。有些人的体质更能承受疼痛，例如有人说打一针不痛，有人说打得很痛。

急性肾盂肾炎的早期症状？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　急性肾盂肾炎的早期症状是下尿路感染的一些症状，比如尿频，尿急，尿痛，下腹部疼痛，排尿困难，发热等。急性肾盂肾炎主要是由于上行感染造成的，随着时间的推移，可能是大肠杆菌可以经过尿路逆行到肾盂，造成的肾盂炎症。也有部分病人表现出下尿路症状不典型或缺如。急性肾盂肾炎和下尿路感染最主要的区别是由肾区叩击

肾病吃什么好？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　对于肾病的病人经过吃富含维生素、钙质以及蛋白质的食物好，如苹果、水蜜桃、香蕉、樱桃、草莓、青菜、生菜、西兰花、鱼肉、核桃、牛奶等，有助于免疫力和抵抗力的提高。平时病人要秉承低盐、低脂的饮食习惯，适当的参加户外运动，控制体重，并做好腹部的保暖工作，不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。若诊断患有慢性肾病，

过敏性紫癜肾炎能自愈吗？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　?在临床上，过敏性紫癜性肾炎病人具有一定的自限性，特别是儿童病人。因此说一些症状比较轻的过敏性紫癜性肾炎病人，不经过特殊的治疗也可以得到治愈。对于表现出一过性尿检异常的紫癜性肾炎病人，可以需要进行什么特殊治疗，要注意密切随诊，观察病人尿常规，以及尿蛋白定量等变化就可以了。一般来说，在临床上紫癜性

什么是肾的作用和功能？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾脏的主要功能是生成尿液，排泄体内各种代谢产物、毒素及多余水分及电解质，维持体内酸碱平衡及水电解质平衡。同时肾脏还有内分泌功能，能够分泌促红细胞生成素、肾素、活性维生素D3等，内分泌紊乱，容易造成高血压、肾性贫血、缺钙等。如果肾脏损伤较重，会表现出尿少，浮肿，体内毒素及水分无法排除体外，还会造成

尿毒症可以吃什么东西？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　尿毒症病人的饮食原就得要做到低盐、低脂、优质蛋白，盐类要严格控制，动物脂肪要少吃。能吃一些优质蛋白类的食物，像蛋类、鸡肉、鸭肉、猪肉、鱼肉、羊肉和牛肉，这些食物里含有丰富的优质蛋白，是能吃的。此外，植物中的优质蛋白，想一些大豆、黄豆等豆制品是能吃的，每天都要摄入一些优质蛋白类食物，对尿毒症病人是

蛋白尿能自行治愈吗？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　蛋白尿若是属于生理性造成的，是有可能自行治愈的；但若是存在有肾小管疾病或者肾小球等造成的，则一般无法自行治愈，需要做进一步的治疗，经过积极治疗后是可以得到康复的。若是原发性肾小球肾炎造成的，可以使用免疫抑制剂来进行治疗；若是膜性肾病造成的，就得要配合抗凝药物来一起治疗，这样治疗效果会多好些。在疾

肾前性急性肾功能不全有哪些治疗方法？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　急性肾功能不全分为肾前性、肾后性和肾性肾功能不全。针对这个病因，我们就进行相对的治疗。比方说肾前性的急性肾功能不全，可能大量液体的丢失，因此我们需要大量的补液，来恢复他的肾功能。然后肾后性的可能需要导尿，来解除他肾后性的梗阻，他的肾功能也会慢慢恢复。如果肿瘤就可能需要外科手术，结石这些也需要泌尿

膜增生性肾小球肾炎定义？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　膜增生性肾小球肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎，是少见的原发性肾小球疾病之一，它的命名基于肾小球的镜像病理改变特点，即小球基底膜增厚，系膜细胞增生和系膜基质扩张。部分病人系膜基质重度扩张，将肾小球分割成几个小叶区，故又称为分叶性肾炎。病理诊断不能确定是否为原发性膜增生性肾小球肾炎，肾外的疾病可

肾盂肾炎是怎么样引起？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　肾盂肾炎其实就是尿路感染，它不是肾炎，它是我们肾脏病中非常罕见的、可以完全治愈的疾病，这是完全不要惊慌的。一般来说，肾盂肾炎的病因非常多，女性高发，这是因为女性的尿道解剖结构导致的，女性的尿道比较宽、短、直。这样的话细菌很容易随着尿道进入肾脏。而且女性的尿道离阴道也比较近，这样过夫妻生活的时候，

血肌酐低是什么原因引起的？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　血肌酐降低，这说明，两种情况，一种是肌肉产生的少，这种情况多见于营养状况比较差，身体比较瘦的人。此外一种情况说明是肾脏排泄的比较多，那这种情况多见于各种肾炎或肾病，需要公立医院查尿常规，如果尿常规没有问题，那基本上说明肌酐低也没有什么大的事情。如果表现出了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。

肾炎会四肢浮肿吗？

刘兰英 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

　　在临床上肾炎病人在病情未缓解时，可能会表现出四肢水肿，考虑此时病人可能存在容量负荷过多情况。建议此时病人应该适当限制钠盐摄入，此时病人每日盐摄入量尽量小于三克，同时病人应该注意少吃各种盐类的腌制品以及咸菜。如果病人伴随全身明显水肿。建议此时病人应该严格限制水的摄入，避免病人表现出容量负荷过多，造