会不会是直肠癌？

肛门指检能查出直肠癌吗?

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛门指检能查出大部分的直肠癌。 直肠癌是原发于直肠粘膜上皮的恶性肿瘤，其中低位直肠癌大概占比60%-70%左右，通常低位直肠癌表现为出血、肠腔狭窄等症状，通过肛门指检一般可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液，所以肛门指检

直肠癌大便时肛门会痛吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌大便时肛门不一定会痛。 患者处于直肠癌早期时，病灶一般不会侵犯其肛门周围的血管、组织等，患者不会出现疼痛的症状；但是如果患者处于疾病中晚期，肿瘤组织侵犯患者肛门处的血管，造成血管破裂时，患者则可能会出现大便时肛门疼痛的情况。 直肠癌患者应该尽量避免食用牛奶、豆浆等易产气的食物，遵医嘱采用手术的

直肠癌的早期症状都有哪些？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

直肠癌早期患者一般无明显症状。 直肠癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，因为早期肿瘤体积比较小，对直肠以及周围组织影响小，所以大多数患者早期都没有任何临床表现。随着病情不断进展，患者通常会出现便意频繁、排便习惯改变、里急后重、肛门坠胀感等症状。 直肠癌早期患者确诊后，可以通过根治性手术切除肿瘤。在手术后患者

肠癌坐着肛门会痛吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肠癌坐着肛门是否会痛，应根据病情所处时期进行判断。 如果患者处于肠癌早期，一般无明显症状，坐着肛门也不会疼痛。如果患者处于肠癌中晚期，癌细胞侵犯肛门或者向肛门部位发生转移，则会引起肛门疼痛，在坐立时疼痛会更加明显。但是其他因素也会导致坐着肛门痛，比如肛裂、痔疮、肛周脓肿等。 不建议依据坐着肛门痛来判

为什么结肠癌预后好

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

结肠癌经过及时正规的治疗后，5年内生存率较高，所以预后较好。 结肠癌的治疗通常以手术治疗为主，患者早期可以通过结左半结肠切除术、横结肠切除术、右半结肠切除术等手术方式将病变部位切除，5年生存率可达90%。结肠癌晚期如若远处转移局限，也可以通过手术治疗、化疗等方式进行治疗，也可以获得较好的生存期，所以

内痔出血和直肠癌有什么不同？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

内痔出血和直肠癌有颜色、性状、伴随症状等不同情况。 1.颜色 内痔出血的颜色多为鲜红色血液和粪便分离；而直肠癌患者症状大多是暗红色或颜色较深且血液和粪便可融合在一起。 2.性状 内痔出血性状大多是以单纯的血液为主，而直肠癌便血可能会带有脓液或黏液会渗出。 3.伴随症状 内痔出血的伴随症状会以肛门局部

大便拉鲜血是直肠癌吗？

吴仲德 主任医师

苏州市中医医院 三甲

大便拉鲜血不一定是直肠癌。 直肠癌患者在排便时，粪便会对肿瘤产生摩擦，使其表面破溃出血。同时肿瘤可能侵犯至周围大血管也会引起出血，从而增加出血量，表现为大便拉鲜血。而肛裂、痔疮、乙状结肠息肉等疾病也会出现大便拉鲜血的症状，因此大便拉鲜血不一定是直肠癌。 患者出现大便拉鲜血的症状时需立即就医明确病因，

直肠癌晚期能治愈吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

直肠癌晚期一般很难治愈。 直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，晚期由于已经发生一个或多个远处器官的扩散和转移，且转移后有大面积癌细胞的浸泡，这样病情会逐渐地加重，难以进行联合脏器的切除，会严重影响身体功能，因此达不到手术根除目的，所以很难治愈。但即使是癌症晚期，并不能因此放弃治疗，可通过化疗、放疗、靶

直肠恶性肿瘤能治好吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

直肠恶性肿瘤是有可能治好的，但是中晚期的直肠恶性肿瘤治愈的可能性非常的小。早期可以使用外科手术治疗，中晚期可以使用化疗以及放疗治疗疾病，同时使用中医中药辅助治疗。

直肠癌二次病发转移怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

直肠癌二次病发转移的患者应及时住院接受治疗，若肿瘤复发仅在区域性，则以手术治疗为主要手段，术后进行化疗为主的综合治疗手段。如果肿瘤实在无法被手术切除掉，建议先进行化学治疗，等肿瘤缩小后，可以考虑进行手术切除治疗。如果患者的抵抗力比较差，肿瘤手术无法进行，则考虑进行化学治疗配合靶向药物治疗。在治疗期间

早期结肠癌能治愈吗

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

早期结肠癌完全有治愈的可能，结肠癌的发病率较以前明显地增高。早期的结肠癌主要是指没有出现淋巴结转移、远处转移，结肠肿瘤局限于粘膜或是粘膜下层，而且没有侵犯到肌层或是浆膜外的疾病。早期结肠癌经过手术治疗，再辅以化疗等其它的治疗，治愈的可能性比较大。一般有肠癌家族史的患者，再加上有肠息肉的患者就容易患结肠癌。所以对于上述患者来说，当出现腹泻、

结肠癌手术后一定要化疗吗

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

结肠癌手术后病人是否需要接受化疗是根据肿瘤分期进行判断的。对于一期病人或是身体不能耐受化疗药物的患者不需要化疗。结肠癌二期病人在没有高危因素的情况下，只需要临床观察或是口服氟尿嘧啶类药物进行单药化疗即可。而对于结肠癌二期伴有高危因素，如肿瘤分化差、癌肿侵犯脉管以及术中淋巴结清扫的数量不足十二枚或是切缘阳性的病人，术后需要做辅助化疗。三四期

直肠癌患者饮食要注意什么

刘红利 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

对于直肠癌患者而言，需要少食多餐，减少高脂肪、高热量食物摄入。同时，直肠癌患者平时也要增加新鲜蔬菜和水果摄入，此类食物中纤维素含量比较高，有利于胃肠道蠕动。直肠癌患者平时也要适当增加坚果类食物摄入，比如核桃、松仁、开心果等，可以减少肠癌发生和延长患者生存。除此之外，直肠癌患者也要注意不要吃腌制食物或者发霉食物，比如腌制鱼、肉、香肠等，保持

直肠癌几期要放疗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

对于直肠癌患者，无论处于病变的哪个分期都具备放疗治疗的适应症。直肠癌治疗以手术治疗为主，将病变组织切除减轻肿瘤病变对患者的持续影响，在手术结束以后需要进行病理检查、免疫组化检查以及基因检测，制定后续放化疗方案。如果不具备放疗指征，是不能进行放疗治疗的。

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

直肠瘤和直肠癌的区别

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

直肠瘤和直肠癌有区别。直肠瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而直肠癌属于恶性肿瘤，所以直肠癌是直肠瘤的一种，直肠瘤所指范围更为广泛。直肠良性肿瘤和直肠癌在病理性质方面区别比较大，良性肿瘤一般是由人体细胞异常增生引起，而直肠癌是由于直肠粘膜细胞恶性变引起。直肠良性肿瘤经过手术治疗都可以治愈，而直肠癌经过治疗后其复发几率相对比较高。