风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症？

风湿性心脏病挂什么科？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病可以挂心血管内科，因为风湿性心脏病是由于患者的机体感染A组溶血性链球菌后导致风湿热反复发作，或者重度发作，从而造成心脏瓣膜发生病变所引起的疾病。患者一般会出现心慌、乏力、气短、咳嗽、水肿，以及呼吸困难等症状。通常可以行血常规检查、X线检查、心脏彩超，以及心电图检查等检查，有助于明确是否为

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄以房性心律失常最多见，先表现出房性早搏，以后表现出房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动；发病原因是二尖瓣瓣口面积减小，舒张期血流由左心房流入左心室受限，左心房压力增高，左房发生代偿性扩张，加之风湿炎症造成的左心房壁纤维化，造成房颤的发生，房颤可以降低心输出量，诱发

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是“二尖瓣面容”，即表现为面色晦暗，双侧颧部呈紫红色，口唇发绀。主要是长期的淤血和周围组织缺血缺氧所造成的。轻度二尖瓣狭窄无症状者，不用特殊的治疗。药物治疗主要为缓解症状和预防并发症，只有手术治疗可以缓解二尖瓣狭窄。风湿热是二尖瓣狭窄的主要原因，感染过风湿热的病人需进行预防

风心病可以进行中医治疗吗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风心病一般指风湿性心脏病，目前风湿性心脏病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但是通过使用部分中医药物或是方法能够缓解症状。患者可以在专业医生的指导下使用温肾救心汤加减，其中含有制附子、白术、茯苓等中药，具有保护心脏、活血化瘀的作用，能够适当改善患者下肢肿、咳喘、呕逆不食等不适的症状。但是风心病的治疗以

风湿性心脏病咳嗽会传染吗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病患者咳嗽不会传染，因为风湿性心脏病是因为患者局部感染A组乙型溶血性链球菌引发风湿热反复发作，从而累及心脏瓣膜所引起的疾病，其中A组乙型溶血性链球菌属于链球菌属，不具有传染性。风湿性心脏病患者一般还会出现心慌、乏力、气短、呼吸困难，或者咳粉红色泡沫痰等症状。通常可以使用注射用苄星青霉素进行

什么是风湿性心脏病？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风心病是指由于免疫系统在心脏补位时误杀了正常细胞，造成心脏表现出不适气血不畅的状况，发病初期常无明显症状，后期一般表现为心慌气短，乏力，咳嗽，肢体水肿，咳白痰，直至心力衰竭而死，所以，应造成重视，一般的治疗方法是通经活络，活血止痛。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，需要长期甚至终身的使用苄星青霉素来预防性的抗风湿热治疗，如果患者存在肺淤血导致的呼吸困难，应当减少体力活动，限制钠盐摄入，并且间断的使用利尿剂，另外，二尖瓣狭窄也可能会并发感染性心内膜炎，因而要注意预防感染。另外需要积极的处理并发症，比如大咯血、急性肺水肿、房颤，并且预

风湿性心脏病常规用药？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病患者通常可以静脉注射注射用苄星青霉素进行治疗，有助于减轻风湿热对于心脏瓣膜的损伤。患者还可以服用阿司匹林片，或者醋酸泼尼松片等药物，能够起到消炎、减轻关节疼痛的作用。如果患者发生心力衰竭，可以服用利尿剂，比如：呋塞米片、螺内酯片等，能够减轻心脏的负担。对于慢性风湿性心脏病患者，还可以行手

长期风湿性心脏病左心房增大怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

长期风湿性心脏病左心房增大的患者可以在医生的指导下使用苄星青霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠等抗生素类药物控制感染，配合使用阿司匹林、糖皮质激素等药物进行抗炎治疗，如果患者因心脏增大出现心房纤颤，需要遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔等药物治疗。注意患者在平时去医院做复查，了解疾病的控制情况，必

风湿性心脏病怎么保养？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病可以通过以下几方面来保养：第一，患者需要注意保暖，及时根据气温增减衣物，避免受寒以及潮湿，预防上呼吸道感染。第二，患者需要注意休息，适当进行体育锻炼，比如慢跑、瑜伽、太极等，不宜重体力劳动或者剧烈运动。第三，患者需要保持营养均衡，选择吃低盐、低脂、高维生素、高蛋白的食物，预防营养不良。第

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

风湿性心脏病会遗传吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

风湿性心脏病不会遗传。导致风湿性心脏病发生的机制是机体受到了溶血性链球菌感染，出现上呼吸道感染，风湿热进一步影响心肌，心肌炎病情危重时发生心脏瓣膜病变形成了心脏病。有风湿性心脏病，女性尽量避免怀孕，如果需要生育，建议在病情平稳情况下妊娠，并且密切观察病情变化，预防病情加重。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。