自身免疫性肝病胆汁淤积肝硬化？

自身免疫性肝病治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

自身免疫性肝病的治疗，要看自身免疫性肝病确定是哪种疾病。一般临床上我们认为自身免疫性肝病包括三种疾病，第一个是自身免疫性肝炎，第二个是原发性胆汁性胆管炎，也叫原发性胆汁性肝硬化，第三个病是原发性硬化性胆管炎，目前临床上我们把后两者归于叫胆汁淤积性的疾病，一般来说的话，这个治疗侧重点是不一样的。若是原

自身免疫性肝病的治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

糖皮质激素联合治疗自身免疫性肝病包括三种疾病，第一个是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三个是原发性硬化性胆管炎。一般来说，自身免疫性肝炎大多是要经过病理来确诊，有界面性的炎症，伴随谷丙、谷草转氨酶的升高，再加上自身抗体的阳性。自身免疫性肝炎的治疗，主要以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，比

自身免疫性肝病怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

自身免疫性肝病是一类慢性肝病，多见的是原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎这三大类。那么主要用什么方案治疗？对于自身免疫性肝炎，主要是用以糖皮质激素为基本的治疗方案。而对于原发性硬化性胆管炎，主要是应用熊去氧胆酸为基础的治疗方案。当然在用这些基础的药物当中，还可以配合其他的保肝、降

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

传染性肝病有几种？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

传染性肝病有五种，分别是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。其中，甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径为粪-口途径传播；乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的主要传播途径为血液传播、性接触传播和母婴传播。对于有多个性伴侣、食用未煮熟水产品、免疫力低下的人群患有传染性肝病的几率较高。患者需要完善病原血清

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化腹水中晚期症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化腹水中晚期的症状表现为大量腹水、黄疸、皮肤黄染、严重的低蛋白血症、严重的肝功能损害、腹部胀满、食欲不振、呼吸困难、疲乏无力、皮肤黝黑、水肿、卧床不起、上消化道大出血、呕血、便血等。随着病情的恶化，最严重的的还会表现出肝性昏迷和死亡。

胆汁淤积性肝病治疗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆汁淤积性肝病可分为肝源性及胆管源性及混合性胆汁淤积，病程超过6个月称为慢性胆汁淤积，碱性磷酸酶高于1.5倍正常值、转肽酶高于3倍正常值便可诊断，常见的病因为各型病毒性肝炎、药物性、遗传性疾病、脓毒血症、恶性肿瘤、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝炎等，主要治疗是病因治疗，二是其他药物治疗，比如熊去

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

乙肝病毒携带者会传染吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者，即人体感染了乙肝病毒，但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒，而不是取决于肝脏炎症，所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的，但因为病情进展较慢，所以没有出现明显的炎症症状，并不能因为转氨酶正常，即认为其不是炎症，所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视，临床也不能轻

自身免疫性肝病分型

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

目前自身免疫性肝病根据自身抗体不同可以分为两种，即一型自身免疫性肝病和二型自身免疫性肝病。对于自身免疫性肝病，如果抗核抗体、抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗原抗体均为阳性，则属于一型自身免疫性肝病。而如果抗肝肾微粒体抗体和抗肝溶脂抗体为阳性，则属于二型自身免疫性肝病。

慢性乙肝病毒感染的治疗原则

池频频 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展，控制肝脏的纤维化，减轻炎症，达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗，平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物，还要避免熬夜，患者还应定期进行复诊。

甲肝病毒传播途径有哪些

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

甲肝病毒的传播途径主要是通过粪口传播，可以通过被污染的食物、水源而造成病毒感染，与甲肝患者共用碗筷或日常亲密接触，均有可能造成假性肝炎病毒的传播。甲肝病毒属于消化道传播的疾病，因此免疫低下的人群或者与甲肝患者密切接触的人群，极易容易感染甲肝病毒。

肝病会引起头疼吗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

肝病一般不会引起头痛症状，肝病主要会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、乏力、厌油等症状，甚至还可能会出现消瘦、皮肤黏膜瘀斑或瘀点、皮肤以及巩膜黄染、腹水、肝掌等。除非在肝炎的急性期可能会出现头部不适或者疼痛等，在休息之后会好转，但是一般临床方面都很少见，头痛可能是因为高血压、睡眠不足、脑血管疾病、神经痛、颅脑肿瘤等原因所造成，所以如果

自身免疫性肝病抗体是什么？

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自身免疫性肝病的抗体，依据不同类型的自身免疫性肝病是不一样的。如果是自身免疫性肝炎，那么自身抗体主要是指抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗肝肾微粒体抗体，这是三种最常见的抗体。其中抗核抗体是最常见的，但是它不是一个特异性抗体，也就是说如果抗核抗体是阳性的，还不能够确诊自身免疫性肝炎。还要结合其他的检查以及肝组织活检来确诊。还有一种常见的自身免疫性