发布于 2025-04-25
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妊娠期急性脂肪肝起病急骤,进展迅速,预后差,死亡率高,所以尽早治疗非常重要。首先应该及时终止妊娠,可行剖宫产或者引产,同时给予积极对症支持治疗,严格卧床给予低脂肪,低蛋白,高碳水化合物饮食,保持水电解质酸碱平衡,可以考虑应用肝得健、维生素C、支链氨基酸保护肝脏。有出血倾向的病人可以进行成分输血,大量冰冻新鲜血浆治疗可以获得血浆置换疗法类似效果,可视情况输注红细胞、血小板。腹水明显时,可以静脉输注人血白蛋白同时适当应用利尿剂,表现出肝性脑病时应该严格限制蛋白质的摄入,肾上腺皮质激素氢化可的松可以短时间应用,对于改善生存率有一定效果。对于不可逆的肝损伤还可以考虑行肝移植术,对于挽救病人生命有一定的效果。