发布于 2025-05-09
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高尿酸血症是指血尿酸水平升高大于360甚至420微摩尔每升,如果高尿酸血症存在的情况下需要做血尿酸水平的检测,还需要做24小时尿酸排泄率和肾输尿管膀胱B超以及普通的尿PH值,必要的情况下,可以做别嘌呤醇基因的检查。如果血尿酸水平增高,在饮食控制低嘌呤饮食后1~3个月血尿酸水平仍高,为心脑血管病的高危因素,此时需要降尿酸治疗。如果24小时尿酸排泄率不大于5,肾输尿管膀胱B超未见尿酸结石可以用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物,以应用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆为主。如果有尿酸结石,即肾输尿管膀胱B超有结石,24小时尿酸排泄率小于5,可以用抑制尿酸生成的药物即别嘌呤醇或非布司他治疗。如果尿PH值小于等于5,加用碳酸氢钠治疗。别嘌呤醇基因的检查是除外,服用别嘌呤醇可以引起严重的皮肤过敏反应。