什么是脾大？

体检发现脾大是什么原因？

李悦 主治医师

昆明医科大学第一附属医院 三甲

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.（2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。（3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤

脾大的原因和危害是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

脾大与外力撞击引起脾脏损伤、大量出血有关。除此以外，炎症感染、肿瘤或血吸虫病、门静脉高压症、溶血性贫血等也会诱发脾大。当脾脏持续增大，易对周围组织、脏器等造成压迫以及贫血、大出血等，对自身健康与生命安全造成威胁。

肝病脾大怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

若是乙型肝炎引起脾大，需要配合医生采取隔离、抗病毒治疗；若是长期抽烟喝酒引起，需要戒烟戒酒、遵医嘱服用保肝利脾等药物进行治疗；所以肝病脾大的患者需要进一步做详细检查，排查致病因素，然后采取对症治疗。若对症治疗效果较差、脾脏持续性增大等，需要采取手术切除治疗。肝病脾大患者自身需调整好心态，树立战胜疾病

肝大脾大是怎么一回事呢？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脏增大的原因包括脂肪肝、弓形虫感染、肝包虫病、病毒感染、门脉高压症、肝肿瘤以及中毒性肝炎等，以上的因素会导致肝脏的组织受损、功能下降，并导致肝脏出现反应性增大。而脾大有可能与传染性单核细胞增多症、脾功能亢进、包虫病、黑热病等因素有关。由于导致肝脾增大的原因比较多，建议患者去医院做详细的检查，明确病

脾大是怎么回事严重吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脾是人体重要的免疫器官，但出现脾大现象时可考虑是受到病毒感染，或患有肝胆疾病，引发的不良症状，是较为严重的，需及时入院检查，并遵医嘱用药治疗。建议：您近期要多休息，饮食上多吃些清淡有营养的食物，来缓解脾大现象。

乙肝小三阳脾大能治好吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

你好，乙肝小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，通过治疗还是会有改善的，能够保证肝功能稳定、转氨酶下降等即为治疗目标，病毒是不能完全清楚的。建议进行抗病毒以及保肝治疗，避免疾病发展。平时注意饮食卫生，避免伤感药物。

怎么治疗肝硬化脾大？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大的治疗，要根据不同的病情，选择不同的治疗方案。肝硬化是临床肝病的终末状态，长期的慢性肝脏损伤，会导致一系列并发症的出现，肝硬化出现脾脏增大和门静脉高压有一定的关系。脾脏增大具有一定的危害性，可以破坏血小板，引起血小板降低，进一步有可能导致出血等并发症的出现。对于肝硬化脾大的治疗，应该进行综

脾大可以自己恢复吗？

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脾大有可能会自己恢复。如果脾大是感染性疾病造成的，比如细菌或者病毒的感染，经过积极的治疗后脾大是可以自己恢复的。如果这是非感染性因素刺激造成的，比如肝硬化或者门脉高压、血液疾病造成的，如果原发疾病不积极的治疗，脾大是难以自愈的。你可以先去医院检查，确定造成这种情况的原因之后，根据造成脾大的具体原因，

肝硬化脾大吐血严重吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化的病人出现脾大、吐血症状时，通常比较严重。 肝硬化患者出现脾大、吐血，通常与门静脉高压引起脾静脉回流障碍和食管胃底静脉破裂有关，说明病情已经进展到失代偿期，此时肝脏合成凝血因子减少，体内凝血机制发生障碍，而脾增大又进一步造成血小板减少，在这些因素作用下消化道出血的症状容易加重，如果不及时治疗，

脾大是怎么引起的？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脾大可能是由于长期的慢性肝炎导致，因为当患有慢性肝炎时，肝脏受到反复刺激后会出现门静脉高压，从而会导致脾脏肿大。也有可能是血液系统疾病引起，比如白血病、恶性淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜等。还有可能是感染造成，比如立克次体感染、寄生虫感染等。除此之外，有可能是脾脏上出现肿瘤或者囊肿所致。建议患者及时

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

脾大的症状有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现，病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块，往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时，病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状，临床通过触诊，发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以，疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。

肝病脾大怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大，这时需要积极治疗肝病，可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制，肝功能恢复了正常，那么脾肿大也会慢慢消失，逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病，导致门脉高压而引起脾脏肿大，需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大，同时还有脾功能亢进，必要时还需要进行手术切除治疗。

肝硬化脾大属于几期

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脾脏增大，可以属于代偿期，也可能是失代偿期的表现。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，由于疾病的形成过程当中，门静脉高压可以出现脾脏的增大，脾脏增大可以出现在肝硬化的早期，也可以在肝硬化的中晚期。因此脾脏增大并不是肝硬化分期的重要指标，脾脏增大会带来一定的危害性，尤其产生脾功能亢进，对于血小板等指标进行破坏，如果

怎样治疗脾大

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

脾大要根据不同病因，采取不同治疗。如果是特发性非门脉性高压导致，需要积极治疗原发病，其病因可能是血液系统疾病引起，比如红白血病、恶性淋巴瘤等。如果是肝硬化导致，需要介入手术进行脾栓塞治疗或者手术切脾，纠正脾大对人体的危害。脾大会造成人体免疫力下降。