发布于 2026-03-03
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巴雷特食管是指食管下段增强的浮层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代,病变的长度不足3cm的称之为短段的巴雷特食管,长度大于或者等于3cm的称之为长段的巴雷特食管。巴雷特食管和食管的腺癌关系密切,有肠上皮化生肠段的巴雷特食管是食管腺癌重要的危险因素。当胃镜检查疑似有食管化生和活检发现有柱状上皮时,要考虑是巴雷特食管。巴雷特食管类型的典型表现为胃、食管交界部近端表现出橘红色的柱状上皮,可以分为全周型。主要是橘红色黏膜由胃向食管延伸,累及食管全周,和胃黏膜没有明显的界限。此外还可以分为舌型,是指齿状线局限性呈舌型向下突出,橘红色膜层呈半岛状。还有岛型是指齿状线以上表现出孤立的岛状的橘红色黏膜,和齿状线不连接、大小不定。临床表现出巴雷特食管需要定期复查,以观察病变的进展情况,必要时可以采取内镜下治疗或者口服抑制胃酸、保护食管黏膜的药物进行治疗。
















