左胸口和后背疼是怎么回事？

心肌缺血怎么检查不出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血受周围环境，神经调节，血管本身的原因 ，生气着急等的影响，有些心肌缺血不一定有症状，这种缺血状态，心脏已经适应了，当遇到生气着急，大喜大悲，劳累等应急状态造成冠脉痉挛，就会有症状表现出，您可以进一步检查，心电图 ，心脏彩超，蹬车试验，心肌负荷试验，心脏CTA， 还可以做冠脉造影。

年轻女性心肌缺血什么原因引起？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻的女性表现出心肌缺血，一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血；另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血；部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理，平时注意充足睡眠，不能熬夜，防止剧烈运动

下壁心肌缺血严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现，下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关，但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化，一旦心肌缺血，不仅对心脏有害，而且对全身有害，氧是心肌细胞活动所需的物质，氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧，整个负荷就由心肌提供，一旦发生缺血，也会发生

心电图女性心肌缺血的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

无论是男性还是女性，心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位，表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间，伴或不伴随T波的低平、倒置，或“假性正常化”；或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如果和平时比较有明显的差别，也有助于诊

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

什么是前侧壁心肌缺血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病，往往由于动脉粥样硬化斑块所造成，也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状，可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构，以低脂

心肌缺血性改变怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述，常提示心肌缺血，也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点，如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变，不能诊断冠心病，至少需要两份，其中一份是症状发作时的心电图，如果两份心电图有动态改变，可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗，包括抗栓，降脂，ACEI或者ARB改善

稳定型心绞痛如何预防

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防，首先要控制心血管疾病的危险因素，包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食，饮食要规律，低盐低脂低糖;要有足够的休息时间，尽量的不熬夜，心理上还要注意保持情绪的乐观稳定，避免大喜大悲，焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查，尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标，自我

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室

同房外阴疼痛是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。

带状疱疹为什么这么疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

得了带状疱疹之所以会疼痛，主要是因为感染带状疱疹病毒后，病毒会损伤人体的皮肤神经末梢，由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后，早期使用抗病毒治疗，疼痛会很快消失，大多数预后良好，但是，年老体弱、自身免疫功能低下的患者，很可能会引起带状疱疹后遗痛。

烫伤很痛怎样缓解疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烫伤之后，首先可以使用自来水冲洗伤口，能够降低烫伤皮肤的温度，或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重，需清除衣物，出现水泡症状时，可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体，并涂抹烫伤膏治疗，对于严重的烫伤，需要尽快去医院检查治疗，不能自已随意处置。