二尖瓣返流，也称之为二尖瓣关闭不全，指的是二尖瓣装置结构和功能上的异常，造成左心室收缩时，左心室内血液部分返流到左心房的现象。和造成二尖瓣狭窄的病因不同，多种疾病可造成二尖瓣关闭不全，包括先天性瓣膜畸形，退行性病变，风湿性病变，感染性心内膜炎和左心室心肌病变。在美国和西方发达国家，黏液样退行性变，已经成为二尖瓣关闭不全的最主要的原因，约占50%以上。冠心病造成乳头肌缺血或者坏死，已经成为造成二尖瓣关闭不全的第2位原因，约占15%~30%。慢性风湿性心脏病仍是许多发展中国家后天性二尖瓣关闭不全的最多见的原因，约占了80%左右。
