生物瓣膜与机械瓣膜的优缺点？

室间隔缺损2mm自愈率高吗？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

室间隔缺损的自然闭合率在所有室间隔缺损的百分之二十五左右。一般宝宝三个月内室间隔缺损的自愈率最高，在三个月到一岁存在自然闭合的几率。如果宝宝一岁了，在一岁以后自然闭合的几率减少。

窦性心律是什么？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

窦性心律是什么？我们正常的心律就叫窦性心律，我们正常心跳司令部是在窦房结，它位于上腔静脉和右心房交界处，那么窦性心律就是指窦房结控制心跳，正常窦性心律的频率是每分钟60到100次，大部分是60到80次。如果不是窦性心律，也叫做异位心律，比较多见的是偶然表现出异位心律就叫早搏，比如房性早搏是心房的异位

心脏不好怎么办？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

心脏疾病有很多种，首先要弄清楚是什么类型的，严重程度如何。冠状动脉狭窄较为多见，需要明确冠状动脉狭窄的严重程度，规范用药，严重者需行冠脉支架植入术，甚至行冠状动脉搭桥手术。心衰病人应用强心，利尿，扩张血管等药物治疗。心跳过快者，可口服稳心冲剂、倍他乐克片、心律不齐药物治疗，若为传导阻滞者，可应用心宝

心脏不舒服有哪些症状？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

心脏不舒服的时候，正常伴随心慌心悸、胸闷气促、四肢无力、呼吸困难以及心率加快的现象。此外，还会伴随头晕、食欲下降、睡眠较差以及肩背部疼痛不适的现象。严重的时候还会伴随经常出汗、休克以及面色潮红等症状。

阵发性室性心动过速如何治疗？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

阵发性心动过速的治疗，首先要明确心动过速的原因，根据不同类型选择不同治疗方案。同时观察是否存在心功能不全、冠心病或者瓣膜病。阵发性室性心动过速，一旦发作要立即终止，并预防复发。只有明确心动过速具体类型，才能够对症下药，包括药物治疗、电复律，必要时还需要采用手术治疗。阵发性心动过速常存在心悸、胸闷、头

房颤的原因？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

房颤是临床上多见的一种心律失常，随着人们年龄的增加，房颤的发病率越来越高。房颤如果得不到很好的控制，很容易发展成为脑卒中。这个时候一定要注意积极采取措施控制症状，降低并发症的发生概率。单纯经过药物治疗的方法是不能够达到根治房颤的目的的。经过药物治疗的方法可以帮助稳定病情，减轻病人的痛苦。临床上主要是

严重心力衰竭怎么治？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

对于严重的心力衰竭首先应让患者卧床休息，静脉给予药物的应用，常用的有利尿剂、强心剂、扩血管的药物。如果患者存在严重的肺水肿，明显的呼吸困难，则可给予无创呼吸机正压通气以改善呼吸，减轻肺水肿。如果患者恐惧明显，可给予吗啡镇静止痛治疗。在上述药物治疗的基础上如果患者缓解不明显，则可给予左心室辅助装置以减

女性心梗症状有哪些？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

女性发生心梗的症状和男性相似，疼痛是最先表现出的症状，疼痛诱因都不明显，常发生于安静时，程度较重，持续时间长、可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油都不能缓解。患者常有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，此外部分患者疼痛可放射

房颤抗凝药物如何选择？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

房颤的患者一般需要抗凝治疗，现在在临床一线一般使用的是华法林，这种药物价格比较便宜，普通大众比较容易接受。但是这种药物的缺点是需要定期监测，国际标准化比值INR一般标准化比值建议维持在2.5左右。同时一些新型的口服抗凝药物，比如达比加群，利伐沙班，阿哌沙班等，目前也主要用于非瓣膜性房颤的抗凝治疗。这

心动过速怎样治疗？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

正常人的心跳起源于心脏的窦房结，做心电图显示窦性心律。窦性心律，频率每分钟60到100次，超过100次为窦性心动过速，小于60次为窦性心动过缓。人的心跳不是固定的数值，是随时变动的，它与人的精神，情绪，饮食，睡眠，疾病以及药物都有关系。如果完善一系列检查，证明心跳的确是快，那么引起心跳快的原因可以见

窦性心动过缓怎么办？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

在进行窦性心动过缓的治疗前，需要评估窦缓的严重程度以及进行相关的常规检查，比如动态心电图心脏彩超，此外还要进行甲状腺功能的检查，因为有部分病人可能是因为甲状腺功能的减退而表现出的现象，在排除甲状腺功能的问题后，窦性心动过缓如果不低于每分钟五十次，没有症状的话一般不需要治疗。如果心率低于每分钟五十次而

心梗急救最快的方法？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上，不稳定斑块脱落或者是糜烂，造成冠状动脉急性阻塞，造成心肌缺血的一种致命性疾病。急救方法就是即刻绝对卧床休息，并在第一时间拨打120，入院对闭塞血管进行再灌注治疗。再灌注治疗包括药物静脉溶栓治疗、PCI介入治疗和冠状动脉搭桥治疗这三种。基层医院目前基本使用溶栓治疗。三

生物瓣膜与机械瓣膜的优缺点？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

瓣膜置换手术有生物瓣和机械瓣两种瓣膜可，生物瓣膜是直接取出猪或者牛的心脏瓣膜采用特殊工艺消除生物源性后，植入人体即可，不用抗凝，但是寿命有限。机械瓣膜最大的优点为持久性强，可以终生使用，长时间使用抗凝药物。生物瓣膜是用于治疗心脏疾病的生物材料，机械瓣膜可以植入心脏内代替心脏瓣膜，二者都是经过瓣膜置换

怎样解决心律失常？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

由于引起心律失常的原因比较多，基本上分为生理性的及病理性的。如果是生理性的，往往是由于许多的因素诱发而引起。那么是需要消除一些诱发因素，比如要禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡或者是服用了某些药物，那么就应该停用某些药物。如果是由于某些疾病所引起的，如果是心脏本身的病变，如冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房

心脏房颤怎么办？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

房颤是临床非常常见的一种心律失常，随着年龄的增长发生率逐渐增加，在75岁以上的人群中，房颤的发生率高达10%。房颤对病人的影响主要表现为三个方面，具体如下：1、房颤时心率很快、不规整，会引起病人心慌、心前区有不舒服的感觉；2、房颤对心脏的功能有不良影响，特别是对本身就有心脏病的病人，非常容易引发心力

心脏射频消融手术有风险吗？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

心脏射频消融手术就是经过导管，将电的能量引入到心脏的局部导致坏死，达到阻断心脏异常传导束，治疗恶性的心律失常。目前已经成为常规的治疗手段，技术成熟，风险可控，只要没有其他明显的禁忌，都可以选择，而且是微创手术，手术风险不是很大，已经成为技术上成熟操作，已经在广泛应用，因此心脏射频消融术，已经成为治疗

室颤与房颤的区别？

王正军 主任医师

山东省立医院 三甲

室颤是多见于缺血性心脏病，抗心律失常药物特别是造成QT间期延长或尖端扭转的药物，严重缺氧、缺血、预计综合症合并房颤和极快的心室率、电击伤等造成的致命性的心律失常。心电图多表现波形振幅和频率均极不规则，无法辨识QRS波群、ST段和T波，临床表现为意识丧失、抽搐、呼吸停顿，甚至死亡。房颤是一种十分多见的