常见老年病有哪些？

颈椎病与鼻炎有关系吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病与鼻炎通常没有直接关系。 颈椎病是一种常见的脊柱疾病，主要由于颈椎间盘退变、骨疣或其他原因导致颈椎管狭窄或神经根受压。其主要症状包括颈部疼痛、僵硬、上肢麻木无力等。鼻炎则是鼻腔黏膜的炎症，常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。需要注意的是，大多数情况下，颈椎病和鼻炎是独立的疾病，各自有其特定的病因和治疗方法。然而，在某些情况下，它们可能同时存在，并相互影响。 如果同时存在颈椎病和鼻炎的症状，建议及时就医，进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗计划。

小孩颈椎病怎么办

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩颈椎病的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。 2.物理治疗 可以采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法，缓解颈部肌肉紧张和疼痛。 3.药物治疗 疼痛明显时，可以使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物缓解症状。 4.手术治疗 如果病情严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。 需要注意的是，小孩颈椎病的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，家长应密切关注孩子的病情变化，如有必要，及时就医。

颈椎病和肩周炎的区别

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病和肩周炎有区别，其症状、病因、好发人群等存在不同。 1.症状 颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬、上肢麻木无力、头晕等；肩周炎则主要表现为肩部疼痛、活动受限，严重时可能出现肌肉萎缩。 2.病因 颈椎病的病因主要包括颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、颈部外伤等；肩周炎的病因尚不明确，可能与肩部长期过度活动、姿势不良、肩部受寒等有关。 3.好发人群 颈椎病好发于长期伏案工作者、司机、电脑使用者等；肩周炎好发于50岁左右的人群，女性多于男性。

右耳里面很疼是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右耳里面疼可能是耳部感染、耵聍栓塞、耳部损伤、耳部肿瘤以及其他原因等引起的。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等，细菌或病毒感染可引起耳部炎症，导致疼痛、红肿、流脓等症状。 2.耵聍栓塞 耵聍（耳屎）过多可能堵塞外耳道，刺激鼓膜引起疼痛。 3.耳部损伤 如挖耳时不慎损伤外耳道或鼓膜，可导致疼痛和出血。 4.耳部肿瘤 虽然耳部肿瘤较为少见，但也可能引起耳部疼痛，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。 5.其他原因 头部、颈部的疾病，如颈椎病、鼻咽癌等，也可能牵涉引起耳部疼痛。

8个月宝宝发烧到39度怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

8个月宝宝发烧到39度可能由多种原因引起，包括感染性疾病、非感染性疾病、特定疾病等。 1.感染性疾病 这是最常见的原因，包括细菌感染、病毒感染等。可能的感染部位有呼吸道系统、消化系统、泌尿系统以及神经中枢系统等。 2.非感染性疾病 如川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）、类风湿关节炎、风湿热等，也可能导致宝宝发烧到39度。 3.特定疾病 如幼儿急疹，主要由人疱疹病毒6型感染引起，起病急骤，患儿可能突然高热。此外，支气管炎、急性胃肠炎、肺炎等疾病，也可能引发宝宝发烧。

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈椎病变压迫神经也可能引起耳部和头部的疼痛。 5.血管性疾病 血管狭窄、动脉瘤等血管问题可能导致供血不足，引发头疼。 此外，颞动脉炎、耳部肿瘤等也可能引起类似症状。

耳朵边疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵边疼可能由耳部感染、外伤、颞下颌关节紊乱、神经痛等原因引起。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等，通常会伴有耳部红肿、流脓、听力下降等症状。 2.外伤 耳部受到外力撞击、挤压或牵拉等，可能导致耳部组织损伤，引起疼痛。 3.颞下颌关节紊乱 颞下颌关节位于耳朵前方，其功能紊乱可能导致耳部疼痛，还可能伴有咀嚼时疼痛、张口受限等症状。 4.神经痛 如三叉神经痛、舌咽神经痛等，疼痛可能放射至耳部。 此外，耳部肿瘤、颈椎病、糖尿病周围神经病变等也可能引起耳朵边疼。

耳朵抽筋疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵抽筋疼可能和耳部感染、神经痛、耳部外伤、颞下颌关节紊乱等相关。 1.耳部感染 中耳炎、外耳道炎等耳部感染可能导致耳朵疼痛，抽筋样疼痛是其常见症状之一。 2.神经痛 三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变可能引起耳部放射性疼痛，类似于抽筋的感觉。 3.耳部外伤 耳部受到外力撞击、拉伤或挫伤等损伤时，可能会导致疼痛和抽筋感。 4.颞下颌关节紊乱 颞下颌关节的功能紊乱可能影响耳部，导致疼痛和抽筋样感觉。 另外，耳部肿瘤、耳石症、颈椎病等也可能引起耳朵抽筋疼。

半边头皮和耳朵里痛怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

半边头皮和耳朵里痛可能由感染、神经痛、外伤、血管性疾病等多种原因引起。 1.感染 耳部感染（如中耳炎）、头皮感染（如疖子）或病毒感染（如带状疱疹）都可能导致疼痛。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起半边头皮和耳朵里的疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、撕裂伤或骨折，可能导致疼痛。 4.血管性疾病 颈动脉狭窄、偏头痛等血管性疾病也可能引起头部和耳部的疼痛。 不仅如此，颞下颌关节紊乱、颈椎病、颅内病变等也可能导致类似症状。

四个月宝宝偶尔干咳怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

四个月宝宝偶尔干咳可能是由生理原因、环境因素、感染、过敏等原因引起。 1.生理原因 宝宝的呼吸道比较狭窄，容易受到刺激而引起干咳。比如，空气干燥、宝宝吞咽口水时，都可能导致干咳。 2.环境因素 如果宝宝所处的环境中有较多的灰尘、烟雾或刺激性气味，也可能引起干咳。 3.感染 上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等都可能导致宝宝咳嗽。 4.过敏 宝宝对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，也可能引起咳嗽。 此外，宝宝剧烈运动、哭闹后，也可能出现短暂的干咳。

小儿脑出血与成人脑出血有什么不同

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

小儿脑出血和成人脑出血都可以由于外伤引起。除了外伤因素外，小儿脑出血多有以下几个常见因素：第一是由于一些先天性的颅内血管的畸形或动脉瘤等导致。也就是脑血管发育异常。第二，常见于血液病，比如小儿白血病、血友病等导致体内凝血功能异常，容易出现脑出血。成人脑出血与小儿脑出血不同的是，成人脑出血常见于高血压导致动脉硬化性脑出血，另外还可由于脑淀粉样变性、烟雾病、脑瘤继发出血等导致脑出血。

脑梗恢复后怎样才能不复发呢？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

预防脑梗，日常需要注意什么？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

第一次脑梗后，是有可能复发的，且一次比一次更凶险，所以，一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。预防脑梗复发，首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖，必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等；血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片，其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集、血栓形成，预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖，减少血糖波动。除了用药以外，生活中还需要坚持科学饮食，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食物，成人应控制每天的食盐不超过5g，每天食用油在25-30g，少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动，维持理想的体重，戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。

脑出血后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑出血会留有不同程度的后遗症状，所以要根据患者自身症状以及环境去决定做哪些康复治疗。一般来说，脑出血后遗症患者可以在医院里面做一些康复治疗，针对患者的功能状态，包括偏瘫、言语的情况，可以做运动功能康复、言语功能康复、认知功能康复、手法康复以及理疗、包针灸、药物等。另外，有些患者也可以在家庭中做相应康复锻炼和治疗。比如小区里面的转盘上练一些上肢功能锻炼，依靠小区里面康复锻炼设备做一些站立平衡以及步态康复锻炼。

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。

脑梗塞后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。