老年病科主要看什么病

美托洛尔属于哪类降压药

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体，降低心率和心肌收缩力，从而减少心输出量，达到降低血压的效果，例如当心脏跳动减慢、力量减弱时，血液输出量相对减少，血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用，比如有冠心病的患者使用美托洛尔，不仅能降血压，

五味子的功效与作用

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

五味子具有敛肺止咳、涩精止泻、生津止渴等功效与作用。 1、敛肺止咳 五味子中含有的五味子素具有兴奋呼吸的作用，其酸性成分被人体吸收后能起到镇咳祛痰的效果，对于慢性支气管炎有较好的治疗作用。 2、涩精止泻 五味子主要起到收涩人体津液的作用。用五味子泡水喝有强阴效果，对男性的遗精、阳痿以及女性的多种妇科

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力升高，进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变，容易形成折返激动，促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌，使其兴奋性增加

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重

肺癌晚期骨转移症状有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。 1、骨转移部位疼痛 肺癌肋骨转移会引发胸痛，通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。 2、溶骨性破坏 肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏，致使患者出现病理性骨折和高钙

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此

非小细胞肺癌相关抗原偏高是什么意思

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

非小细胞肺癌相关抗原偏高，提示可能存在非小细胞肺癌，但并不一定意味着患有肺癌，还需要进一步检查和分析。 非小细胞肺癌患者的肿瘤细胞会分泌一些特殊的蛋白质，导致血液中非小细胞肺癌相关抗原水平升高。然而，偏高的抗原水平也可能出现在其他肺部疾病或健康人群中。此外，某些肺部良性疾病，如肺炎、肺结核、肺纤维化

两肺纹理增多

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

两肺纹理增多是放射科医生对于胸部X线检查图像的描述，不一定需要治疗，要根据患者的具体情况而定。 肺纹理是从肺门向肺野外围延伸的放射状的条状阴影，这些阴影多了即肺纹理增多。肺纹理主要包括肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管，这些阴影多了即肺纹理增多，需要进一步到医院检查以确定有无异常。常引起肺纹理增多的疾病

乳腺癌肺转移五大表现

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌肺转移的五大表现主要包括咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛和胸腔积液。 1.咳嗽 由于肺部受到肿瘤侵犯，可能导致患者咳嗽。 2.咯血 随着肿瘤侵犯肺部血管，可引起咯血的表现。 3.呼吸困难 肺部肿瘤可能导致肺部功能受损，引起呼吸困难的症状。 4.胸痛 当肿瘤侵犯胸部组织或神经时，还可引起胸痛。 5.胸

糖尿病会引起男性性功能障碍吗

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病有引起男性性功能障碍可能，糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象，据统计男性，尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者，60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括：第一、动脉病变，糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变，在阴茎血液充盈的情况下发生障碍，导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍，患糖尿病后，患者心理上不想有性生活，也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象，建议患者不要忽视，要到医院进行诊断和治疗。

糖尿病的发病原因

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少，2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的，但是有分泌延迟，甚至高胰岛素血症，胰岛素很高，分泌的胰岛素是比较多的，但是外周靶器官，比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感，导致高胰岛素血症，所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期，β细胞数量绝对数量减少，这个时候胰岛素低，所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰岛素分泌量不足，治疗上面就是胰岛素抵抗。1型和2型糖尿病的治疗区别，1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗的;2型糖尿病可以不使用胰岛素，把体内的胰岛素利用起来就可以了，这是通过药物治疗。

妊娠糖尿病能吃板栗吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维持窦律患者并无显著差别。