脾破裂的前兆有哪些？

轻微脾破裂的症状是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

轻微脾破裂的病人可能会表现出腹部疼痛等症状发生，比较严重的话，还可能会表现出休克或者是呼吸时加重疼痛的表现。如诊断为脾破裂需卧床休息，以及胃肠减压，进行扩容补液、止血、抗感染等治疗，如有必要可进行手术治疗。

脾破裂的症状吐血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脾破裂要根据脾脏的破裂程度和出血情况以及临床表现可选择手术治疗或者保守治疗。治疗建议：脾破裂属于内出血，可表现出吐血的情况，可能是有应激性胃溃疡，建议医院就诊，明确病因。

脾破裂的症状和体征？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾破裂的体征，主要表现为左上腹的深压痛，如果合并肋骨的骨折，还会有左下胸部的压痛及骨摩擦感。它的症状主要是左上腹疼痛，病人常常合并出血的表现，出血量较少时，主要为脉快、面色苍白。脾破裂是指腹部受到剧烈的外伤以后，发生了脾脏的损伤。

脾破裂失血性休克的治疗原则

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾破裂失血性休克已经通过血常规检查、通过病人生命体征监护，考虑病人存在失血性休克的情况下。唯一有效的治疗办法是马上给病人进行急诊手术治疗。脾破裂失血性休克治疗原则是控制脾蒂，控制脾剧烈出血，然后进行脾切除。但是，除切脾以外，不要单纯考虑是脾位置外伤，要全面有序探查。包括小肠、结肠、胰腺等器官。

脾破裂的影像学表现有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果小医院条件不足的情况下，往往会进行超声检查。稍微好点的医院，往往都是通过腹部CT进行检查，以明确病情。无论是进行彩超还是CT检查，能看到影像学的表现为腹腔积液、脾部积液，因为短期内迅速出血，会出现高密度影像。在脾窝位置会出现大量的腹腔积液，时间偏长以后，积液的密度会出现下降现象。甚至会出现左侧胸腔反应性积液，胰尾位置会出现毛糙现象，吉

脾破裂撞击力量要多大

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾破裂的撞击力量有多大，是相对不专业的问题，临床上有些脾破裂患者是由于在上车挤公共汽车时不小心的动作，从而使脾出现破裂。其次，如果从二楼位置落地或者从一楼的窗台上掉落，都可能会导致脾破裂。甚至孩子在开玩笑时，在肚子上跳来跳去，在此过程中也有可能造成脾破裂，所以撞击力有时无法用具体的大小进行描述。但是，一般情况下正常的脾脏，出现脾破裂需要6

外伤脾破裂如何鉴别诊断

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

外伤脾破裂首先要做腹部的CT以及血常规检查，还需要进行生命体征监护。如果腹部CT发现腹腔内有很多高密度影，这种情况下往往考虑腹腔内有实质脏器破裂，如果没有明确的腹部刺激症状，尤其在左上腹有大量的腹腔积液时，多数考虑是脾破裂。其次，脾破裂的同时可能合并胰尾损伤，甚至会出现左外叶破裂或胃损伤。所以，需要进行全方位的考虑诊治才能保证病人的安全。

脾破裂的症状

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾破裂是实质脏器破裂，而实质脏器破裂主要表现就是失血。如果患者出血量大于800ml，则会出现早期休克的表现，比如血压、脸色苍白、浑身无力、腹痛等。如果患者没有明确血性渗出的情况下，可能表现为腹胀、不适等症状。所以在临床上，患者测血压时，收缩压低于90、舒张压低于60，这种情况下需要考虑患者是否有脾破裂的症状。

脾破裂严重吗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果是Ⅳ级脾破裂，脾是粉碎性破裂，腹腔内有大量积血、积液，情况相对比较严重，可以导致病人死亡。脾破裂是脾被膜下破裂，病人如果症状很轻，可以不通过手术治疗，保守治疗、注意观察，病人可以好转。脾破裂是否严重要根据实际情况分析病情。

脾破裂切除有什么影响

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

Ⅱ级以上或者Ⅲ级以上的脾破裂，需要进行手术治疗，而临床上现在大多都用微创手术来治疗，比以往开大刀进行手术的安全性要高很多。患者通过手术切除脾之后，可能会因为血小板升高，而引起脾静脉血栓、肠系膜上静脉血栓，甚至出现肠管坏死、腹胀、腹水等不适表现。所以，在切除之后常规需要给患者服用抗凝药来预防血栓发生，同时监测门静脉血栓各种表现，从而起到及时

脾破裂严重吗？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

脾破裂多数是在外伤后导致的脾脏破裂，常常起病比较急，病情较重，往往会出现失血性休克，所以应该及时的治疗。它也是一种常见的急腹症之一，比较危重，要引起重视，特别是外伤后导致左上腹剧痛不适，这时应该考虑脾破裂可能，及时到医院就诊，临床上常常是在急诊下行脾切除术，以防止病情的恶化，以防止休克引起的死亡。

脾破裂切除有什么影响？

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脾破裂切除的主要影响是患者在做完手术后，容易出现脾窝积液。如果脾窝积液长时间不清理，很容易会滋生细菌感染。另外，患者在做完脾切除手术后，会导致两周内的血小板得出现升高。脾破裂切除有可能会导致腹腔粘连，严重的会导致粘连性肠梗阻。术后切口愈合不良的患者，甚至会出现腹壁切口疝。

脾破裂严重吗？

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

如果患者因为脾破裂而导致失血性休克，这是一种非常严重的疾病是需要紧急进行输液、输血治疗并且需要进行手术治疗的。因为这种情况如果不能得到及时有效的治疗，可能会危及生命。目前对于这种脾脏破裂患者，全脾切除仍然是治疗最主要的手段。然而随着人们对脾生理功能的深入了解，目前已经改变了脾破裂只有行全脾切除治疗的观点。一般会在抢救生命第一的前提下，可以