无肌病性皮肌炎能治吗？

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎治疗中的饮食要注意什么

儿童皮肌炎治疗中的饮食要注意的有： 第一，要多吃高蛋白，高营养，高维生素的食物。可以适当吃一些淡水鱼，蛋类，鸡肉猪肉等等，同时适当吃一些水果补充维生素。 第二，主食可以适当吃一些小米粥，面条等比较容易消化吸收的，饭菜最好煮烂一点，这样儿童更加容易吸收。 第三，少吃增强光敏感的食物，少吃芹菜，黄花菜，香菇等食物，同时少吃海鱼海鲜螃蟹很容易过敏的。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿皮肌炎严重吗

婴儿皮肌炎严不严重，主要看孩子的临床症状，皮肌炎是一种累积横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎性疾病。可伴游或者是不伴游，多种皮肤的损害。 婴儿皮肌炎如果单纯的皮肤损坏，并没有合并其他脏器的损伤的情况不是特别严重，及时给孩子进行相关的治疗，其治疗主要以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。 儿童型皮肌炎，一旦心脏受累，症状相对比较严重，如果不及时进行治疗，晚期可以出现充血性心力衰竭，严重吃容易引起死亡。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎治疗方法

儿童皮肌炎的治疗方法主要是取决于疾病的类型，治疗方案以及和患者积极的配合，常用的药物治疗有糖皮质激素类药物以及免疫抑制剂，常用甲氨蝶蛉和硫唑嘌呤，糖皮质激素类药物治疗多发性皮肌炎的首选药物，常用的是强的松。 根据孩子的发病类型来选择用量以及疗程。目前随着免疫抑制剂治疗的应用，皮肌炎的预后也在不断的改善，要做到早期诊断早期治疗，并且积极的有效的控制并发症的发生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎早期症状

儿童皮肌炎早期的症状，主要发生在眼睑部位，会出现明显的并发症，主要以眼睑为中心，眼眶皱纹不同程度的红肿，以及出现紫红色斑块。 疾病进一步发展，患儿会出现四肢关节都出现紫红色的丘疹，然后慢慢融合成斑块，出现萎缩，有毛细血管扩张的症状，可从毛细血管扩张当中发现瘀点。 儿童皮肌炎属于属于自身免疫系统结缔组织病，其治疗主要以应用激素疗法和免疫抑制剂为主。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎治疗时间

儿童皮肌炎的治疗宜早不宜晚，宜规范治疗，不宜盲目乱治。早期使用足量的激素类药物，积极控制病情，必要时配合免疫抑制剂增强激素疗效，减少激素用量，缓解病情进展。 积极对症运用抗生素是有可靠治疗效果的。在发现疾病的早期，积极去除一切可疑病灶，避免阳光直射、减少芹菜、香菇等更具有增强光敏感性以及增强免疫力的食物，减少异性蛋白比如鱼类、虾类的摄入。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童怎么样预防皮肌炎

对于儿童皮肌炎目前病因还不明确，所以很难针对性预防。一般认为可能和遗传因素，病毒感染等等有关。要想预防首先需要去除遗传性因素，要父母双方在怀孕之前，可以去医院做优生优育的项目检查，要着重检查排除部分可能引起皮肌炎的染色体。 同时在此基础上怀孕期间孕妇一定需要注意避免病毒感染，孩子出生之后，要注意提高孩子身体免疫力，增强对病毒的抵抗能力来预防的。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎怎么引起的

儿童皮肌炎是一种自身免疫性疾病，具体引起的原因还不够明确。目前能够确定的是和遗传因素有很大的关系，如果一级亲属存在皮肌炎，那么孩子出现皮肌炎的概率比正常儿童要偏高很多，而且临床上也有很多在同卵孪生子出现的，所以明显存在遗传倾向。 其次也认为儿童皮肌炎和病毒感染有关系，但具体是哪一种病毒，目前还尚未完全阐明。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎的症状有哪些

儿童皮肌炎无典型临床症状，发病率低，不被人们熟识，常得不到及时诊断，造成病情恶化，儿童皮肌炎常见症状如下： 1、两侧肌肉对称性无力，表现为乏力，走路、爬楼、穿衣等日常行为出现困难，甚至四肢无力，无法抬举上肢； 2、面部蝶形红斑，皮肤充血，出现Gottron丘疹，此为皮肌炎特征性改变； 3、重症皮肌炎，长时间未得到治疗，可累及心血管系统，出现早搏、心肌病样变化、呼吸困难，可累及中枢神经系统。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩发烧皮肌炎的原因

1.皮肌炎的患者本身抵抗力很低，而且治疗过程中运用了免疫抑制剂等药物，发烧有可能是继发性病毒或者细菌感染而引起的。 2.皮肌炎患者突然出现了发烧也要考虑病情处于活动期的一个表现。 3.皮肌炎的患者易并发各种肿瘤，所以发烧也可能是肿瘤引起。 4.也可能是身体免疫下降感染了如结核之类的疾病导致出现的体温升高。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童皮肌炎多久才能恢复

儿童皮肌炎3~5年才能恢复，具体时间不可一概而论，恢复的时间与患者病情的轻重、个人体质、依从性等因素有关。 儿童皮肌炎是主要累及皮肤和肌肉的自身免疫病，病因尚未明确，目前认为与遗传、药物、自身免疫等因素有关。确诊后，急性期一般需使用激素类药物治疗，如泼尼松等，治疗1~4周后，症状会明显好转，后续还需遵医嘱指按照治疗方案用药，一般3~5年才能恢复。 一般不同的患者，病情程度不一样，身体体质不一样，在治疗期间的依从性也不一样，因此疾病恢复的时间也存在较大的差异。建议平时用药时，严格在医生的指导下用药。由于治疗时间比较长，儿童容易产生心理问题，家人需要注意多陪伴患儿。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

银屑病皮损消退后出现色素沉着怎么办

　　银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着，也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记，这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移多数都能够自己消退，大概至少需要三个月，甚至更长的时间，会逐渐淡化，因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着，会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走，所以不需要特殊治疗。　　有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观、美观，所以可能想更快消除，这个时候可以适当用一些外用药膏，比如治疗瘢痕有时候会用到积雪苷软膏或者多磺酸粘多糖软膏，对色素的消除有一定的帮助，就像治痘印一样，但是实际上完全可以不去处理，也是可以自己消退的。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病常见的并发症有哪些

　　心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。　　当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀、下肢水肿等，各类型的心肌病都有可能发生心律失常的危险，常见的有房性以及室性的早搏、房颤、室性心动过速、室颤等。　　心肌病由于心脏结构发生损害，心脏扩大，因此容易出现心脏的附壁血栓，当心功能下降时，尤其是合并房颤的时候，很容易出现栓子脱落，从而发生栓塞，其中脑栓塞是栓塞并发中最为常见的。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者饮食上需要注意什么

　　心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：　　第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。　　对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。　　第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。　　第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性肌病的病因有哪些？

　　酒精中毒性肌病可以分为急性肌病和慢性肌病这两种，急性肌病的发生，是在长期饮酒和慢性饮酒的基础之上，多在大量饮酒之后急性发病，表现为肌痛、肿胀，并有运动障碍和痛性的痉挛，伴随有腱反射减弱或者消失。　　而慢性肌病，多由长期酗酒所致，也有一部分是由急性肌病转变而来，所以都是跟长期大量饮酒是有关，特别是与饮酒过后，没有吃主食所导致的B族维生素缺乏相关。

孙广政 副主任医师

广州市第一人民医院 三甲

皮肌炎是什么病

　　皮肌炎是一种至今原因不明的疾病，其会侵犯恒温肌，以咽喉颈部的肌肉为特征，此类患者可以出现面部青斑以及指端的特征性表现，以皮肤跟肌肉损伤为主，具有一定的肢体受限。　　皮肌炎严重时，会累及心、肝、脾、肺、肾等器官，是一种比较严重的皮肤病，在治疗上，一般都是用皮质激素，需要找专科医生来进行。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是怎么回事

　　心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。　　其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。　　目前心肌病分类如下：　　第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。　　第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。　　第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。