发布于 2025-04-20
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中国中医科学院西苑医院 肝病科
肝脏结节有良性病变,也有恶性肿瘤。良性病变主要见于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生;恶性肿瘤主要包括原发性肝癌、转移性肝癌。原发性肝癌的发生,主要和乙肝病毒或丙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉素有关;转移性肝癌主要是见于结直肠癌、胃癌、胰腺癌以及卵巢癌晚期的患者。因此,对于既往没有肝病史以及恶性肿瘤病史的人群,肝脏结节是良性病变的可能性很大,肝癌发生的几率很小,不足1/1000。而既往存在乙肝、肝硬化、结肠癌病史的患者,肝脏出现结节时,应当首先排除是否是恶性肿瘤,这时肝癌的可能性明显增加,特别是原发性肝癌,在乙肝患者的人群中发病率还是很高的。有研究表明,90%的原发性肝癌患者有乙肝的病史。
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