胆囊癌中期5年未复发怎么办？

胆囊腺癌是什么？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊腺癌是胆囊癌的一种类型。胆囊癌指的是胆囊恶性上皮性肿瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤，可以发生在胆囊底部、体部、颈部和胆囊管。胆囊腺癌有不同的类型，腺癌比较多见。胆囊腺癌的具体发病原因不清楚，但是研究发现了较为明确的危险因素，比如胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊息肉、胆道系统感染、肥胖症和糖尿病等疾病。

胆囊癌是什么原因引起的呢？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌具体的发病原因并不明确，但是如果患者伴有胆囊结石、胆道系统感染、胰胆管汇合异常、胆囊慢性炎性反应、胆囊腺瘤性息肉、糖尿病、肥胖症，或者受到遗传因素影响等情况，容易增加患病的几率。患者处于胆囊癌早期时，大多不会伴有异常的症状，随着疾病的进展，可能会逐渐出现腹痛、腹胀、腹部包块等症状。若是胆囊癌累

胆囊癌的晚期症状有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌晚期主要的症状为黄疸以及右上腹部出现包块，因为肿瘤增大，并侵犯肝门部以及肝外胆管，可导致胆管梗阻，并引发黄疸。另外，还会出现各种转移症状，如转移至肝脏，可出现上腹部疼痛、食欲减退、腹胀、恶心、发热以及肝脏增大等症状；如果转移至肺部，可出现刺激性干咳、咳血以及呼吸困难等症状。此外，胆囊癌患者还可

胆囊癌有哪些症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌起病隐匿，早期一般无明显的症状，病情继续发展后，患者的右上腹会出现明显的包块，同时伴有无特异性右上腹痛，通常会呈现持续性隐痛、钝痛或者阵发性剧痛，普通的止疼药可能无法缓解症状。当肿瘤侵犯肝门部位或者肝外胆管后还会导致胆管梗塞，并且出现黄疸，病情进入晚期后患者还存在身材消瘦、食欲不振、体重下降等

胆囊癌的早期症状有什么？

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

可能会因此导致你出现右上腹部位有疼痛感的症状，还可能会出现体温升高、皮肤黄染、消化不良的现象，或者会伴随出现嗳气、皮肤瘙痒的症状。除此之外，部分患者还可能会因此造成右上腹肿块的现象。建议您在病情的早期，可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，切除局部的肿块，促进病情恢复。一旦病情加重，则可能需要通过化疗、

胆囊癌早期症状有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

一般情况下，胆囊癌早期不会出现不适症状。随着病情的进展，胆囊癌患者可出现腹痛、腹部包块和黄疸症状。如果出现上述症状，往往表示病变已发展至进展期。另外，胆囊癌还会对肝脏、胆道、胃肠道以及免疫系统产生不同影响，患者可出现纳差、消化不良、贫血、低热、消瘦、消化道穿孔、腹膜炎等症状。如果出现上述不适症状，建

胆结石会引起胆囊癌吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆结石有可能会引起胆囊癌疾病，因为胆结石是指患者的胆囊和胆管内出现结石样病变，此时患者多会伴随有胆囊的炎症性病变，如果炎症性病变得不到有效的控制，患者就有可能出现胆囊癌疾病。胆结石患者目前已经出现不适的症状，此时进行手术治疗是唯一可解决结石的办法，建议患者先使用解痉止痛、利胆以及抗感染的药物进行治疗

胆囊癌早期有什么症状？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

大部分胆囊癌患者早期可能没有很明显的症状，部分患者会感觉到自己上腹部饱胀、隐痛。当患者已经出现比较明显症状时，多提示病情已经发展到中期甚至后期，此时患者会发现自己面色发黄，而且还有食欲不振、乏力、消瘦、低热等情况。患者右上腹部可以扪及包块，质地较硬、与周围组织有粘连不容易推动。患者还会突然出现非常剧

胆囊癌分期？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

根据TNM分期，即肿瘤侵犯程度、淋巴结转移情况以及远处转移情况，可以将胆囊癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。0期是极早期的胆囊癌，也称为原位癌，表示肿瘤仅限于粘膜内；Ⅰ期表示肿瘤侵及固有层，和（或）肿瘤侵及肌层，但没有发生转移，属于早期胆囊癌；Ⅱ期表示肿瘤侵犯肌层及周围组织，也没有发生转移，属于中

胆囊癌可以治愈吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆囊癌早期有治愈的希望，原发性T1a期胆囊癌只需进行胆囊切除，基本可以将肿瘤完整的切除。但对于进展期的胆囊癌的治疗目前存在较大的争议，T1b期胆囊癌是否需淋巴结清扫，T2期胆囊癌是否需扩大淋巴结清扫范围，还需要结合患者的体质、年龄等因素综合判断。进展期的胆囊癌总体预后较差，5年生存率难以突破10%，

胆囊癌靶向药是什么

刘东斌 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

目前没有针对胆囊癌比较好的靶向药物，但是胆囊癌患者可以积极参加相应的靶向治疗和免疫治疗药物的临床试验，有希望能得到获益。胆囊癌一线的靶向治疗和免疫治疗，到现在为止没有比较令人信服的数据。对于胆囊癌晚期的患者，可以参加靶向治疗相关的实验。

胆囊癌的早期症状

范飞 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

胆囊癌早期可能没有明显症状，患者感觉消化功能降低，即吃饭容易胀，右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状，现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变，所以患者没有感觉，8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后，胆囊癌分为5期，Ⅰ期是原位癌；Ⅱ期是侵犯黏膜；Ⅲ期是全程侵犯；Ⅳ期是侵犯周围淋巴结，出现淋巴结转移；Ⅴ期是合并周围脏器侵犯

胆囊癌手术后生存时间

高鹏骥 主任医师

北京大学人民医院 三甲

具体的生存时间与患者在手术以后所识别他的病理结果以及接受后续的治疗方式、强度都有明确的关系，如果切下来的胆囊癌是局限在粘膜以内，这种情况患者很有可能通过手术可以获得彻底的治愈，能够获得长期存活。但是如果病理发现肿瘤已经侵出了胆囊的浆膜或是有淋巴结转移、脉管癌栓等不利因素时，即使是术后做了化疗、放疗以及比较新的靶向治疗、免疫治疗，还是有一部

晚期胆囊癌的治疗方法

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

胆囊癌能治好吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。

胆囊癌一般会转移哪里

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结，胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤，属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准，对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位，应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌，应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。