糖尿病酮症酸中毒主要表现为恶心、呕吐等胃肠道症状，重者可进入昏迷状态。较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面：1、糖尿病症状加重，多饮、多尿、体重减轻。2、胃肠道的症状，包括食欲下降、恶心、呕吐。3、呼吸改变，病人呼吸可表现出烂苹果味造成的酮臭，呼吸浅慢，甚至呼吸衰竭。4、脱水和休克症状，中重度的糖尿病酮症酸中毒多伴随脱水，脱水5%以上者会表现出脱水的表现，如皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少，脱水超过体重的15%可有循环衰竭征象，包括心率加快、血压下降、脉搏细弱，可以危及生命。5、神志改变，病人的临床表现差异较大，早期有头疼、头晕，晚期会表现出昏迷。
