民福康>专家音频>肝昏迷的症状

肝昏迷的症状

0:00
00:53

音频内容

肝昏迷是出现了肝性脑病,它的症状起病可急可缓。首先最早出现的症状是性格的改变,还有行为的改变,再有睡眠习惯的改变,还可能会出现肝臭、扑翼样的震颤。

这个也是肝性脑病,最具有特征性的神经系统的体征,具有早期诊断的意义,有的还可能出现智力障碍、智能障碍等等。

发布于 2019-03-09   浏览4.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌引起的肝昏迷怎么治疗
治疗肝癌引起的肝昏迷的方法包括消除诱因、减少肠内毒物生成吸收、促进有毒物质代谢、对症治疗和肝移植。 肝癌引起的肝昏迷是严重的并发症,需要及时治疗。以下是治疗方法: 1.消除诱因:避免快速大量排钾利尿和放腹水,及时控制感染和上消化道出血,避免使用损伤肝脏的药物。 2.减少肠内毒物生成和吸收:口服乳果糖或拉克替醇,酸化肠道,抑制细菌生长,减少氨的产生和吸收。 3.促进有毒物质代谢:静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸、谷氨酸钠或谷氨酸钾,纠正氨基酸代谢紊乱。 4.对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保护脑细胞功能,防治脑水肿。 5.肝移植:如果其他治疗方法无效,肝移植是最后的治疗选择。 温馨提示:肝昏迷患者需要在医生的指导下进行治疗,同时注意饮食和休息。对于严重的肝昏迷患者,家属应该密切观察患者的病情变化,及时就医。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌引起的肝昏迷怎么治疗
肝癌引起的肝昏迷治疗方法包括消除诱因、减少肠内毒物生成吸收、促进有毒物质代谢、对症治疗等。 对于肝癌引起的肝昏迷,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.消除诱因:积极治疗原发病,如控制感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、止血等。 2.减少肠内毒物生成和吸收:禁食蛋白质,给予等渗葡萄糖溶液,足量的维生素B、C及K;灌肠或导泻清除肠内积食或积血;抑制肠道细菌生长,口服新霉素或甲硝唑。 3.促进有毒物质代谢:给予谷氨酸钠或谷氨酸钾、精氨酸、支链氨基酸等。 4.对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保护脑细胞功能,防治脑水肿等。 温馨提示:肝昏迷的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括肝功能、病因、症状等。在治疗过程中,密切监测患者的生命体征和神经系统功能,及时调整治疗方案。同时,患者的饮食和护理也非常重要,应遵循医生的建议进行饮食调整和护理。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌引起的肝昏迷怎么治疗
肝癌引起的肝昏迷的治疗方法包括消除诱因、减少氨生成吸收、促进氨代谢、对症治疗、人工肝治疗和肝移植,早期诊断和治疗对改善预后很重要。 对于肝癌引起的肝昏迷,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.消除诱因:这是治疗肝昏迷的重要措施之一。首先,需要及时停用可能损害肝功能的药物,如巴比妥类、镇静药、麻醉药等。其次,要纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要及时纠正低钾性碱中毒。此外,还需要控制感染,避免快速大量放腹水等。 2.减少肠道氨的生成和吸收:肝硬化患者常有明显的肠道菌群失调,产氨增多。因此,可以通过口服抗生素来抑制肠道细菌生长,减少氨的生成。此外,还可以口服乳果糖或拉克替醇,酸化肠道,促进氨的排出。 3.促进体内氨的代谢:门冬氨酸鸟氨酸是一种新型的抗肝性脑病药物,它可以促进体内氨的代谢,降低血氨水平。 4.对症治疗:对于已经出现肝昏迷的患者,需要进行积极的对症治疗。如果患者出现抽搐,可以使用苯巴比妥等镇静药物;如果患者出现脑水肿,可以使用甘露醇等脱水药物。 5.人工肝治疗:对于严重的肝昏迷患者,人工肝治疗可能是一种有效的方法。它可以暂时替代肝脏的部分功能,为肝细胞的修复和再生争取时间。 6.肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植是唯一的治愈方法。 总之,对于肝癌引起的肝昏迷,治疗方法需要根据患者的具体情况进行综合考虑。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。 关键信息: 1.治疗方法包括消除诱因、减少肠道氨的生成和吸收、促进体内氨的代谢、对症治疗、人工肝治疗和肝移植。 2.早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌临终肝昏迷能叫醒吗
肝癌临终肝昏迷通常不能被叫醒,此时叫醒患者不仅不能改善其病情,反而可能会对患者造成伤害。 肝癌临终肝昏迷通常是不能被叫醒的。 肝昏迷是肝癌终末期的严重并发症之一,主要是由于肝功能严重受损,导致体内代谢产物无法有效清除,进而影响大脑功能。在肝昏迷状态下,患者的大脑功能已经受到严重损害,处于昏迷状态,对外界的刺激反应非常微弱,甚至没有反应。 此时,叫醒患者并不能改善其病情,反而可能会对患者造成伤害,例如引起抽搐、呼吸困难等并发症。因此,对于肝癌临终肝昏迷的患者,医护人员通常会采取相应的治疗措施,以缓解症状、减轻痛苦,而不是试图叫醒患者。 此外,对于肝癌患者,尤其是临终前,家属和医护人员应该关注患者的心理和情感需求,提供温暖、关怀和安慰,帮助患者缓解恐惧和焦虑,提高生活质量。同时,也应该尊重患者的意愿和选择,让患者在平静和安详中度过生命的最后阶段。 需要注意的是,对于肝癌患者的治疗和护理,应该在专业医生的指导下进行,家属和医护人员应该密切配合,共同为患者提供最好的医疗和护理服务。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因是什么
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,原因是肥皂水为碱性,灌肠可使肠腔内呈碱性,增加氨的吸收,诱发或加重肝性脑病。 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因主要是为了避免加重肝性脑病。 肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肥皂水是碱性的,灌肠可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,从而诱发或加重肝性脑病。 此外,对于肝昏迷患者,灌肠时还应注意以下几点: 生理盐水或弱酸溶液灌肠:可减少肠道氨的吸收,从而降低血氨。 注意灌肠液的温度和容量:温度应适宜,避免过冷或过热;容量不宜过多,以免引起肠道不适或腹压增加。 密切观察病情变化:灌肠过程中应密切观察患者的生命体征、意识状态等,如有异常应及时停止灌肠并处理。 总之,对于肝昏迷患者,灌肠治疗应在医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。同时,还应积极治疗原发病,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,避免使用可能加重肝性脑病的药物等。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定,如有需要请及时就医并遵循医生的建议。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,是为了避免加重肝性脑病,可采用乳果糖或弱酸溶液灌肠。同时,还需注意饮食调整、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、治疗诱因、药物治疗及密切观察病情。 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因主要是为了避免加重肝性脑病。 肥皂水是碱性的,使用肥皂水灌肠可以促进肠道内氨的吸收,增加血氨浓度,从而诱发或加重肝性脑病。而乳果糖或弱酸溶液灌肠则可以减少肠道氨的生成和吸收,从而改善肝性脑病的症状。 此外,对于肝昏迷患者,还应注意以下事项: 饮食调整:限制蛋白质的摄入,避免食用富含蛋白质的食物,如肉类、蛋类、奶制品等。 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱:保持水和电解质的平衡,纠正酸碱失衡。 治疗诱因:积极治疗感染、上消化道出血、水电解质紊乱等诱因。 药物治疗:使用保肝药物、抗生素、支链氨基酸等药物进行治疗。 密切观察病情:密切观察患者的意识状态、生命体征、神经系统等变化,及时调整治疗方案。 总之,对于肝昏迷患者,应采取综合治疗措施,积极纠正诱因,同时注意饮食调整、药物治疗和密切观察病情,以提高治疗效果,改善患者的预后。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
智力障碍儿童的表现
智力障碍儿童在各方面的表现可能存在差异,但通常会有以下共同特征: 1.社交互动困难:他们可能难以理解和表达情感,缺乏与人建立亲密关系的能力。 2.沟通问题:语言和非语言沟通可能存在障碍,包括语言发育迟缓、重复语言、不适当的语言使用等。 3.学习困难:在学习方面可能会遇到挑战,包括阅读、写作、数学等学科。 4.注意力不集中:集中注意力可能较为困难,容易分心或被外界干扰。 5.运动协调问题:可能存在运动协调能力不足,如平衡感差、精细动作不协调等。 6.刻板行为和兴趣:可能表现出重复的行为、固定的兴趣模式或对特定事物的过度关注。 7.感知觉问题:对感觉刺激的处理可能存在异常,如对声音、光线、触觉等过度敏感或不敏感。 8.生活自理能力:在生活自理方面可能需要更多的帮助和指导,如穿衣、进食、个人卫生等。 对于智力障碍儿童,早期干预和专业支持非常重要。以下是一些建议: 1.提供个性化的教育计划:根据儿童的需求和能力制定适合的教育课程,包括社交技能、沟通训练、学习方法等。 2.多感官刺激:采用多种感官刺激的方法,如音乐、艺术、游戏等,帮助儿童发展感知觉和认知能力。 3.行为干预:运用行为管理技巧,帮助儿童改善不良行为,建立积极的行为模式。 4.职业治疗和物理治疗:针对运动协调问题进行职业治疗和物理治疗,提高生活自理能力和运动技能。 5.社交技能培训:教授儿童社交技能,帮助他们与他人建立良好的关系。 6.健康管理:关注儿童的身体健康,提供必要的医疗保健和康复服务。 7.家庭支持:家庭在儿童的成长过程中起着重要作用,提供家庭支持和培训,帮助家长更好地照顾和教育孩子。 8.社区资源利用:了解社区中的资源,如特殊教育学校、康复机构、志愿者组织等,为儿童提供更多的支持和帮助。 需要注意的是,每个儿童都是独特的,对他们的支持和帮助应根据个体需求进行定制化。同时,社会对智力障碍儿童的包容和理解也至关重要,共同努力为他们创造一个支持和包容的环境。如果您对智力障碍儿童的具体问题或需求有更多疑问,建议咨询专业的医生、治疗师或相关机构。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血造成智力障碍怎么办
脑出血造成智力障碍的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。 1、一般治疗 对于患有智力障碍的个体,家人和护理人员的支持和照顾非常重要,所以建议提供安全、舒适的环境,并与康复团队密切合作,以便提供良好的照顾和支持。 2、药物治疗 发生智力障碍后,还可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗,起到营养和保护神经的作用。 3、康复治疗 完成急性治疗后,康复阶段对于恢复智力障碍至关重要,可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,帮助恢复和改善智力功能。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿癫痫引起的智力障碍有什么症状表现
小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病,可导致大脑神经元异常放电,从而引起抽搐、痉挛等症状。如果癫痫未能得到及时控制,长期反复发作可能会对小儿的智力发育产生影响,导致智力障碍。以下是小儿癫痫引起的智力障碍可能出现的一些症状表现: 1.学习困难:智力障碍可能导致小儿在学习过程中遇到困难,如阅读、写作、计算等方面的问题。他们可能需要更多的时间和努力来理解和掌握知识。 2.记忆力问题:记忆能力受损是智力障碍的常见表现之一。小儿可能难以记住新的信息,容易遗忘所学的内容。 3.注意力不集中:集中注意力对于学习和认知发展至关重要。癫痫引起的智力障碍可能导致小儿难以集中注意力,容易分心或被外界干扰。 4.语言发展迟缓:语言是智力发展的重要标志之一。智力障碍可能影响小儿的语言表达和理解能力,导致语言发育迟缓或出现语言障碍。 5.社交技能问题:理解和处理社交情境的能力也可能受到影响。小儿可能在与他人互动、表达情感和理解他人意图方面存在困难。 6.运动协调问题:一些小儿可能会出现运动协调障碍,影响他们的平衡、协调和精细运动技能。 7.行为问题:智力障碍可能与行为问题相关,如多动、冲动、注意力不集中等。 8.日常生活能力受损:在日常生活中,小儿可能需要更多的帮助来完成日常任务,如穿衣、洗漱、进食等。 需要注意的是,每个小儿的症状表现可能会有所不同,而且智力障碍的程度也会因个体差异而有所不同。如果怀疑小儿有癫痫或出现智力障碍的症状,应及时就医。医生会进行详细的评估和诊断,并制定相应的治疗方案。治疗癫痫可以帮助控制病情,减少发作次数,从而降低对智力发育的影响。此外,早期干预和康复治疗也可以帮助小儿最大限度地发挥其潜力,提高生活质量。 对于小儿癫痫患者和家长来说,以下几点也非常重要: 1.遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复查。 2.提供稳定、安全的生活环境,避免诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、睡眠不足、情绪激动等。 3.鼓励小儿参加适当的体育锻炼和活动,有助于提高身体和大脑的功能。 4.注重培养小儿的日常生活技能和独立能力。 5.与医生密切合作,共同关注小儿的发展和进步,及时调整治疗方案。 总之,小儿癫痫引起的智力障碍需要引起家长和医生的高度重视。早期诊断和治疗对于改善小儿的预后至关重要。同时,家长和社会也应该给予小儿更多的关爱和支持,帮助他们克服困难,健康成长。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝性脑病中医治疗方法是什么
肝性脑病中医治疗方法是清热解毒类、祛风活血类、温通脉络类等方法,具体如下: 1、清热解毒类 患者可以使用具有清热解毒作用的中药,如黄连、黄芩等。其可以清除体内的毒素,减轻肝脏负担,改善肝功能,从而缓解肝性脑病的症状。 2、祛风活血类 患者还可以使用具有祛风活血作用的中药,如川芎、丹参等。其可以促进血液循环,改善脑供血,减少脑部缺氧,从而改善认知和神经行为异常。 3、温通脉络类 其可以使用具有温通脉络作用的中药,如川乌、当归等,帮助改善血液循环,增加氧供,减少血液淤滞,缓解肝性脑病的症状。
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
什么是语言智力障碍
语言智力障碍是指儿童语言发育缓慢或者语言在该出来的年龄没有表达出来,没有表现出相应的语言交流状态,语言智力障碍建议家长发现后,尽早到医院检查。检查包括两方面评估,第一、评估本身认知方面,比如语言学习障碍、语言构音障碍、语言表达障碍,同时要注意儿童听力是否存在问题,因为只有患儿听得懂,听得明白,才能进行学习模仿和表达。如果儿童一岁五个月左右不会叫爸爸妈妈,不会有意识的表达相应人称,家长需要及时带孩子去医院就诊,部分患儿可能跟家庭环境有一定关系,比如带孩子的人群本身语言少,导致儿童学习语言环境不够。患儿需要排除各方面因素后,明确落后或者发育迟缓,才会给予语言障碍诊断,给予一定的指导性干预意见。
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
智力障碍怎么办
智力障碍是临床常见疾病,这类疾病需要家长最初发现小孩有问题,尽早到医院进行智力方面测评。在三岁八个月以前,可以利用CDCC量表进行评估,过了三岁八个月,特别是四岁以上,可以采用儿童韦氏量表第4版进行测评。检测后专业医生进行最后确诊,因为韦氏量表根据以下因素进行判断,主要包括运动、语言、社交能力、社会适应能力、人际交往能力等进行全面评估。根据评分结果给予一定指导,根据指导意见,家长可以选择药物治疗或是机构干预治疗,根据具体情况而定。
陆小兵 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
精神分裂症和儿童智力障碍有什么区别
精神分裂症和儿童智力障碍是两个不同的概念。两者的起病时间不同,精神分裂症起病时间一般在16到25岁之间,而儿童智力障碍即精神发育迟滞,一般起病于18岁以前。其次,两者的临床表现不同,精神分裂症主要会出现阴性、阳性、冲动行为、认知抑郁等现象,主要会出现幻觉、妄想等症状。而儿童智力障碍一般会出现认知功能的下降、智力下降、生活自理下降、社会功能下降等症状。此外,二者的预后也不同。精神分裂症通过治疗会有一定的疗效,能够正常回归社会。但是精神发育迟滞治疗效果相对比较差,只能通过训练,增加患者的社会功能水平,但是不能改变智力。另外,二者也存在共同性,精神发育迟滞的患者成年以后也可能会出现精神分裂症的症状。但是精神分裂症患者做韦氏智能测定或者智力测验,IQ水平不会降低,是正常人的水平。而儿童智力障碍的IQ值往往会低于70以下。
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
智力障碍就诊哪个科室
检查儿童有没有智力障碍,就诊于儿童保健科。因为儿童如果有智力障碍,在出生时有脑发育畸形、产后脑损伤以及在出生时有缺氧、缺氧性脑病及颅内出血的情况。在后期会表现为学习困难、肌力差、注意力不集中以及语言发育障碍。这些情况就要早期的进行评估,并干预治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝性脑病分期
肝性脑病在临床上可以分为四期:第一、第一期,即前驱期,主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期,即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期,即昏睡期。表现为嗜睡,但是能够被唤醒。第四、第四期,即昏迷期,也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
智力障碍儿童的特征
智力障碍儿童有如下特征:孩子各方面发育迟缓、语言表达能力差、发音含糊、言语极少、吐字不清、理解能力低下、常有无意识喊叫、手脚不灵活、动作十分笨拙、运动功能障碍、表情呆滞,对周围人或者事物漠不关心,不知道躲避明显存在危险,严重智力障碍孩子还会伴有大小便不能自理现象。