脑疝是什么病，怎么治疗？

急性脑出血发病几小时内避免血液透析

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

急性脑出血发病后，关于避免血液透析的具体时间，临床并没有一个绝对的、固定的时间窗口。急性脑出血是一种严重的脑血管疾病，病情发展迅速，容易导致颅内压升高、脑水肿等严重后果。此时，患者的生命体征并不稳定，需要紧急处理。血液透析主要用于治疗肾功能衰竭等疾病，通过清除体内的代谢废物和多余水分来维持机体内环境的稳定。然而，在急性脑出血的情况下，血液

脑梗引起的脑水肿一般会持续多久

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗即脑梗死，脑梗死引起的脑水肿一般会持续3-7天左右，但是具体还需要根据病情严重程度决定。有部分患者脑梗死病情较轻，可能并无脑水肿表现，如果脑梗死发展到一定程度引起脑水肿，多数会在发病后的3-7天内出现，随着时间延长症状会逐渐消退。但是对于病情严重的患者而言，比如大面积脑梗死，则脑水肿持续时间会更长，可能在半个月左右。脑梗死患者出现脑水

脑疝是脑死亡吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑疝不是脑死亡。脑疝和脑死亡属于不同的疾病，定义、症状、治疗方式都不同，具体如下：1、定义不同脑疝是指脑组织移位超过一定界限;脑死亡是指脑干在内的全脑功能不可逆转地丧失。2、症状不同由于不同部位脑组织功能不同，所以不同部位脑疝症状也不同，比如小脑幕裂孔疝，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、瞳孔改变等;枕骨大孔疝，表现为呼吸骤停、意识障碍;大

怎么判断有没有脑水肿

赵红如 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失，以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现，如果病情持续进展，则可诱发意识障碍及脑疝，危及生命。脑神经功能

脑出血多久能恢复知觉

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血的患者可能在1-4周能恢复知觉。 对于出血部位在非功能区，脑出血量较小时通常恢复较快，可能在1周左右恢复正常意识，存在的并发症也较少。但如果是功能区出现出血的患者，恢复时间可能会延长，在没有出现脑疝的情况时，可能需要四周左右可以恢复。 脑出血的患者意识模糊期间要严格注意监测生命体征和意识状态。

脑出血瞳孔放大是怎么回事

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大，导致颅内容积物体积增大，就会使颅内压力持续增高，从而引起脑疝，对动眼神经造成压迫，从而使患侧瞳孔放大，严重时还会导致患者出现昏迷甚现象，持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗，同时应明确脑出血的原因，控制原发疾病

脑出血形成脑疝可以醒吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血形成脑疝可不可以醒，是不是会治疗是否及时有关。 脑出血形成脑疝后，如果及时采取药物治疗、手术治疗，患者治疗后有可能会醒过来。如果是脑出血形成脑疝后患者没有得到及时有效的治疗，引起脑干损伤、呼吸或心跳骤停，则患者很难醒过来。 脑出血形成脑疝后，应立即采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿脱水剂治疗，

脑出血吸收期危险吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血吸收期是指脑出血后，血液被周围组织吸收的阶段，具有一定危险性。 脑出血吸收期，原有的出血点可能会再次出血。因为血液吸收过程中可能会引起血压波动和血管痉挛，从而导致再次出血。其次，脑出血吸收期可能会导致颅内高压，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能会导致脑疝，危及患者的生命。 所以患者需要密切

脑出血100毫升严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血100毫升属于严重的情况。 人体脑部总容量有限，脑出血100毫升可导致颅内压增高，引起剧烈头痛、呕吐、昏迷等现象，甚至会形成脑疝，对生命造成威胁。即便经过积极治疗，患者仍然会出现严重的后遗症，比如偏瘫、语言功能障碍、吞咽障碍等，甚至会进入植物人状态。所以，当患者出现脑出血100毫升时，应及时进

摔跤后脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留

关节肿胀是关节炎吗

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

关节肿胀肯定是关节炎，究竟是哪一种关节炎就要分别对待，如果是关节出现红肿、热痛，这种关节炎叫做痛风性关节炎，属于体内尿酸偏高，导致尿酸沉积在关节里面，嘌呤代谢异常，导致急性炎症。还有肿痛，比如关节不发热，不红，只是肿痛，也要考虑是否有滑膜炎，滑囊炎。还有一种就是类风湿，也会导致关节的肿胀和疼痛，所以关节肿胀是关节炎一种，有很多类型，外伤性

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

宝宝脱水的症状

吴宏图 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般小孩儿体液损失量超过体重5%时候，就会出现脱水临床症状。如果小孩儿体液量相当于体重15%，就是重度脱水，非常危险。脱水主要表现为口干、小便少，精神萎靡或者是嗜睡，眼睛闭不拢、口唇粘膜干燥、舌干燥、眼窝下陷、四肢发冷，皮肤不如平时充实，没有弹性，出现以上症状时，应该及时去医院就诊，以免耽误导致严重后果。

脱水程度轻中重度分级

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脱水程度，可以分为轻度、中度、重度这三个级别，人体轻度失水，是指脱水量占体重的5%以下，此时人的皮肤弹性会下降，尿量会减少，还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水，是指患者脱水量占体重的10%以内，人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状，而重度缺水，是指缺水量大于人体体重的10%以上，会出现休克、昏迷的症状。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。