脊髓损伤康复治疗作用

颈椎高位截瘫恢复几率

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎高位截瘫恢复几率因损伤部位和程度而异，C4及以上损伤恢复难度大，C5以下损伤部分功能可逐步恢复。 损伤级别与恢复潜力：C1-C2损伤（高位颈髓）：呼吸肌依赖辅助，肢体完全瘫痪，恢复可能性极低；C3-C4损伤：上肢部分功能保留，下肢完全瘫痪，需长期康复；C5-C6损伤：上肢部分恢复，可自主活动，下

颈椎病会导致人瘫痪吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病是否导致瘫痪取决于病情严重程度和治疗时机。大多数颈椎病患者通过规范治疗可缓解症状，仅少数严重病例可能出现瘫痪风险。 1. 脊髓型颈椎病是瘫痪的主要诱因：此型因颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓，若未及时干预，可能逐渐出现肢体麻木、无力，严重时可致行走不稳、大小便功能障碍，甚至瘫痪。 2. 非脊髓型

脊柱脊髓损伤怎么办

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱脊髓损伤需立即就医，黄金救治时间为伤后6小时内。应尽快通过影像学检查明确损伤类型与程度，遵循"先稳定生命体征，再处理神经功能障碍"原则，早期干预可降低瘫痪风险。 一、急救与初步处理 立即制动，避免移动伤者，使用硬质担架或脊柱固定板搬运。保持呼吸道通畅，监测血压、呼吸等生命体征，必要时进行心肺复苏

截瘫与四肢瘫的区别

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

截瘫与四肢瘫的区别在于损伤部位和影响范围：截瘫指脊髓胸段或以下节段损伤，导致躯干及下肢功能障碍；四肢瘫指颈段脊髓损伤，影响四肢及躯干功能。 截瘫：常见于胸腰椎骨折、脊髓肿瘤等，表现为下肢运动感觉丧失、大小便失禁，需长期康复训练。 四肢瘫：多由颈椎骨折、脊髓炎引起，四肢（含躯干）功能丧失，呼吸肌受累风

颈椎病瘫痪有什么症状

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病瘫痪的症状通常表现为肢体麻木、无力，严重时出现行走困难、大小便功能障碍，症状多在数周至数月内逐渐加重。 脊髓型颈椎病瘫痪早期多为上肢精细动作障碍，如扣纽扣困难，伴下肢僵硬、行走不稳，易摔跤。 神经根型颈椎病瘫痪较少见，若压迫严重可出现单侧上肢放射性疼痛，伴肌肉萎缩，影响手部活动。 交感神经型颈

脊髓损伤应该怎么办

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓损伤后需立即就医，黄金救治时间为伤后24小时内。治疗分急性期、恢复期及终身管理三阶段。 急性期（伤后24小时内）：需保持脊柱稳定，避免二次损伤，及时手术减压固定，药物控制炎症。 恢复期（数周至数月）：进行神经康复训练，如肢体功能锻炼、平衡协调训练，配合物理因子治疗促进神经修复。 终身管理：定期复

脊髓损伤是什么原因引起的

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓损伤主要由外力撞击、挤压或脊柱病变（如骨折、肿瘤）导致脊髓受压或直接损伤。 一、外伤性脊髓损伤 高能量创伤（如车祸、高处坠落）是主因，颈椎、胸椎骨折脱位易损伤脊髓。青少年运动损伤（如跳水失误）、老年人跌倒也常见。 二、非外伤性脊髓损伤 1. 脊柱退行性病变：椎间盘突出、椎管狭窄压迫脊髓，多见于中

瘫痪老年人便秘怎么办

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

瘫痪老年人便秘需结合非药物干预与个体化用药，通常建议优先通过饮食调整、定时排便、适度活动改善，若效果不佳，可在医生指导下使用渗透性缓泻剂等药物。 饮食调整：增加膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果）和水分摄入，每日饮水量约1500~2000毫升，避免过量摄入辛辣刺激食物，少食多餐以减轻肠道负担。 定时排便训

痉挛性截瘫怎么办

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

一、痉挛性截瘫需通过综合干预改善症状，早期诊断后以药物、康复训练为主，必要时结合手术治疗，长期坚持可延缓病情进展并提升生活质量。 二、药物治疗方面，可使用巴氯芬、替扎尼定等缓解痉挛，用药需根据症状调整，注意可能出现的嗜睡、头晕等副作用；儿童患者应优先非药物干预，避免低龄儿童使用强效解痉药物。 三、康

睡眠瘫痪挂什么科

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

睡眠瘫痪通常建议挂神经内科或睡眠医学科。 生理性睡眠瘫痪多见于作息紊乱、过度疲劳人群，无器质性病变，偶发且无其他症状时，可挂神经内科排查，日常需规律作息、避免熬夜。 若伴随打鼾、呼吸暂停或白天嗜睡，可能与睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病相关，需挂神经内科进一步检查，明确是否存在神经系统或睡眠障碍性疾病

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪需不需要心理干预，这个问题我们骨科医师并不是专业人员，不能准确的回答这个问题，需要和身心科或者说有些地方叫精神科，精神卫生科的医师来沟通。压缩性骨折造成瘫痪，如果是不可逆瘫痪，或者恢复不好瘫痪的预后不好，这种病人他往往在心理上的负担是非常重的，心理干预只有好处没有坏处，我认为还是需要的，当然还有很多地方，好多病人好多患者

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，