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动脉瘤如果在未破裂时，一般不会有临床症状，一旦破裂出血，患者表现有头痛，一般从枕部或前额部开始，立即遍及到全头，延及到颈项部、肩部以及腰腿等部位，有40%-80%的患者在发病后，出现不同程度的意识障碍。
部分患者发病时仅能诉说不同程度的头痛、眩晕、颈部僵直，没有其他症状。部分患者起病突然，表现为突然晕厥、深昏迷，迅速出现呼吸衰竭，甚至在几分钟或几十分钟内死亡。
有部分患者在发病时先呼喊头痛，继而出现昏迷、躁动、频繁的呕吐、抽搐，可在几分钟或几十分钟后清醒，但仍存在精神错乱、嗜睡等表现。出血的患者会出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，以及引发精神错乱等症状。
