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充满型胆结石胆总管结石怎么办?

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对于患者所说的充满型胆囊结石患者并发胆总管结石的情况来说,这种情况首先要看患者有无胆管炎发生的情况,即患者有无寒战、发热、黄疸腹痛等相关性症状。如果有上述症状,患者首先要考虑静脉输注头孢类的抗生素,以及替硝唑进行积极的消炎治疗。同时在ERCP下行胆总管内结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行减压引流。

另外在患者病情平稳以后,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术,这样的治疗方式可以将患者的病情治愈。另外对于部分胆总管内结石较大的患者来说,一般ERCP下很难取出,就要考虑积极的行腹腔镜下胆囊切除手术,并且做胆总管探查、取石、T管引流,或者做开腹的胆囊切除手术,并且做胆总管探查取石T管引流手术治疗。

发布于 2026-04-09   浏览2.74万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孕7周突然出血但不腹痛是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕7周的时候突然表现出出血的症状,但是没有腹痛的感觉。可能的原因主要包括:1、出血的原因是由于孕酮水平不足,不能够维持胚胎的正常发育,造成了先兆流产。2、出血的原因可能和宫颈部位的病变有关,如宫颈息肉造成的出血。3、可能是胚胎发育本身有问题而造成的异常出血。应该及时到医院就诊,检查清楚后进行处理。
月经前腹痛乳房胀痛是怀孕了吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经前腹痛乳房胀痛不一定是怀孕。月经前出现腹痛乳房胀痛的现象,通常考虑是经前期综合征,主要是由于月经来潮前体内雌激素和孕激素的波动,导致乳腺间质水肿,局部乳腺组织增生,从而引发乳房胀痛现象。同时,月经来潮前增厚的子宫内膜也会发生剥落,期间也会出现腹部胀痛的现象。但是一般随着月经的来潮,上述症状可逐渐
小肚子疼腰疼是妇科病吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
出现小肚子疼腰疼的症状可能是妇科病引起的,如盆腔炎、附件炎等,患者会出现阴道分泌物增多以及下腹部疼痛,常在活动或性交后疼痛加重,常伴有腰骶部酸痛不适;病情严重时会出现寒战、高热、头痛、食欲不振等全身症状。另外,如果是怀孕后出现小肚子疼、腰疼,且同时伴有月经异常,可能是先兆流产、宫外孕等情况,此时需要
排卵后小腹坠痛是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性排卵之后出现小腹坠痛的症状主要是由于卵泡从卵巢排出过程中内部卵泡液随之流出、卵泡液进入腹腔后刺激腹膜所致。属于正常生理现象,腹部坠痛症状并不是很明显,而且持续2-3天左右可以自行缓解。女性在排卵后小腹部如果持续坠痛,也怀疑是盆腔炎、卵巢囊肿和扭转、黄体破裂引起。此种情况下就需要女性尽早去医院妇科
女生突然肚子疼是什么原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性突然肚子疼可能和肠炎有关,其可能是饮食不洁引起的,导致患者的肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体侵犯。如果腹痛还可能是子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉等疾病引起的,患者大多还会出现白带异常的现象。女性肚子疼还可能是肠系膜淋巴结炎引起的,其主要是柯萨奇B病毒感染引起的,少部分患者可能和细菌感染、支原体感染
卵巢囊肿肚子疼是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
肚子疼是卵巢囊肿的典型症状,一般表现为一侧下腹部隐痛,还会出现腹部胀满感、腰骶部酸痛、性交疼痛等。此病一般是由于环境因素、饮食因素、激素水平异常、感染等因素有关;若本身患有子宫腺肌病,则进行子宫切除后,就会导致生殖系统受损,从而使内分泌紊乱,卵泡生长过度后就会形成囊肿。出现不适症状后需及时就诊,若囊
月经量多,时常肚子疼是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经量多,时常肚子疼,可以考虑是子宫内膜炎引起的。子宫内膜炎可以导致月经异常,患者经常下腹痛、腰酸,疼痛在活动、性生活后加重。也可以考虑是宫颈炎、盆腔炎导致月经量多,时常肚子疼。如果肚子疼是剧烈的,疼痛部位在一侧下腹部,可以考虑是宫外孕破裂、流产。建议女性及时就医,如果明确是宫外孕,需要及时终止妊娠
亲戚来了肚子疼怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
亲戚来了一般是指月经来了,当女性来月经出现肚子疼症状时,如果是原发性痛经,可以在医生指导下使用药物进行治疗,可以口服避孕药调节体内激素,疼痛严重者可以口服布洛芬、酮洛芬等药物减轻疼痛。日常多喝热水或红糖水,适当进行局部热敷来缓解,同时保证充足的睡眠,保证愉悦的心情。如果是继发性痛经,对于宫颈狭窄,可
女生突然肚子疼是什么原因
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女生突然肚子疼可能是由痛经引起,月经来临前后或月经期间由于子宫内膜脱落以及过强收缩或痉挛,会出现下腹坠胀、疼痛的现象。如果进食了刺激性的食物或被细菌污染的食物,使胃肠道黏膜受到刺激和损伤,引发胃肠炎,也会引起腹痛。另外,胆囊炎也会引起腹痛。主要是因胆道结石引起胆道梗阻以及胆汁淤积引起反复感染,造成胆
怀孕左下腹痛怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕以后如果表现出左下腹痛,有可能是结肠炎,也有可能是大便蓄积于结肠不利于排出。如果表现出左下腹痛以后,可以使用孕期安全的缓泻剂缓解便秘的症状,使结肠内的大便及时排空。但是怀孕以后不提倡使用胃动力药物,比如吗丁啉,果导片儿,复方芦荟胶囊都是在孕期不可以使用的。此外还需要排除一下泌尿系感染或者泌尿系结
胆结石会遗传吗
钱建军 主任医师
苏北人民医院 三甲
胆结石一般情况下不会遗传,但是在临床上会发现家庭当中,可能上一辈的人有胆结石,则小辈也会出现胆结石,这种情况下考虑有一定的遗传因素。其次,胆结石与饮食习惯、生活习惯等因素有很大的关系。因此,胆结石患者平时一定要改善不良的饮食习惯以及不良的生活习惯。
如何治疗胆囊结石
刘燕南 主任医师
北京医院 三甲
胆囊结石治疗比较复杂,如果查体发现胆囊结石,第一、看有没有症状,有很多人胆囊结石没有症状,没有右上腹疼、后背疼,建议患者每半年复查B超,随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作,出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛,建议患者到医院进行诊治,根据具体情况,如果胆囊有功能,又适合保胆,可以做保留胆囊的胆囊结石清除术,做微创的胆囊结石清除术。
检查胆结石的方式是什么
赵玮 副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胆囊结石的检查方法,最常见的方法就是我们的B超,所谓的腹部超声,上腹部超声对于检查胆囊结石有它的独特的优势,没有创伤,检查简单也快捷,而且可以动态观察。 超声能够,我们超声做这个胆囊检查的时候记住一点,就是要空腹,不吃不喝。而且对于抽烟的患者的话,建议他烟都不要抽,去做这个检查。早晨凌晨不抽,不吃、不喝的情况下去做。腹部B超对于胆囊结
黄疸数值多少为正常
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
正常黄疸数值指的是总胆红素小于21毫摩尔每升,总胆红素分为直接胆红素、间接胆红素,黄疸分为梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸。一般梗阻性黄疸多是由于胆管被堵塞所引起,比如胆总管结石、胆管肿瘤、胰头部肿瘤压迫胆管。肝细胞性黄疸是由各种病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起,而溶血性黄疸是由血型不合输血所导致,具体要根据不同的病因
左侧小腹痛是怎么回事
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左侧小腹部疼痛,可能是急性胃肠炎引起,也可能是泌尿系统疾病,比如输尿管结石导致的疼痛不适症状。如果是女性还要警惕是否有妇科炎症引起,比如输卵管炎、卵巢蒂扭转等。出现左侧腹痛不适症状建议饮食清淡,及时去医院做腹部彩超检查,确诊原因后对症治疗。
胆结石能吃药排出来吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
胆结石的患者通过吃药是不能排除结石的,所以不曾采取这种方法来进行治疗,需要到正规的医院进行积极的手术治疗,才是最理想的选择。在做手术之前也要充分评估病情,排除手术禁忌,确定手术能够安全顺利的进行。在围手术期的时候,要加强抗感染治疗,维持水电解质平衡,进行积极的营养治疗,对手术切口也要定期换药,才能够使伤口尽快恢复。在手术治疗之后,即使痊愈