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对于患者所说的充满型胆囊结石患者并发胆总管结石的情况来说,这种情况首先要看患者有无胆管炎发生的情况,即患者有无寒战、发热、黄疸、腹痛等相关性症状。如果有上述症状,患者首先要考虑静脉输注头孢类的抗生素,以及替硝唑进行积极的消炎治疗。同时在ERCP下行胆总管内结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行减压引流。
另外在患者病情平稳以后,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术,这样的治疗方式可以将患者的病情治愈。另外对于部分胆总管内结石较大的患者来说,一般ERCP下很难取出,就要考虑积极的行腹腔镜下胆囊切除手术,并且做胆总管探查、取石、T管引流,或者做开腹的胆囊切除手术,并且做胆总管探查取石T管引流手术治疗。