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充满型胆结石胆总管结石怎么办?

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对于患者所说的充满型胆囊结石患者并发胆总管结石的情况来说,这种情况首先要看患者有无胆管炎发生的情况,即患者有无寒战、发热、黄疸腹痛等相关性症状。如果有上述症状,患者首先要考虑静脉输注头孢类的抗生素,以及替硝唑进行积极的消炎治疗。同时在ERCP下行胆总管内结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行减压引流。

另外在患者病情平稳以后,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术,这样的治疗方式可以将患者的病情治愈。另外对于部分胆总管内结石较大的患者来说,一般ERCP下很难取出,就要考虑积极的行腹腔镜下胆囊切除手术,并且做胆总管探查、取石、T管引流,或者做开腹的胆囊切除手术,并且做胆总管探查取石T管引流手术治疗。

发布于 2025-01-01   浏览2.74万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

得了胆结石怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
得了胆结石后,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1.一般治疗 对于无症状或轻度症状的小胆结石,可以选择观察和保守治疗。改变饮食习惯,避免高脂肪和高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入量。 2.药物治疗 主要用于溶解胆囊中的胆固醇结石,常用药物有熊去氧胆酸片、注射用阿替普酶等,但需注意药物遵医
黄疸性肝炎会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄疸性肝炎本身不传染,部分诱发因素具有传染性。 黄疸性肝炎是指由于肝炎病毒或其他因素导致肝细胞受损,进而引发胆红素代谢障碍,出现皮肤、巩膜黄染等症状的一类疾病。其本身不具有传染性,但如果黄疸性肝炎是由甲型、乙型、丙型等具有传染性的肝炎病毒引起的,这类诱发因素就具有传染性,可以通过特定的途径,如血液传
黄疸肝炎可以治愈吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄疸肝炎在大多数情况下是可以治愈的,但具体能否治愈取决于病因及病情严重程度。 黄疸肝炎并非独立疾病,而是由多种病因导致的肝细胞受损,进而引发胆红素升高,出现皮肤、巩膜黄染等症状。这些病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。对于这类黄疸肝炎,经过积极治疗,如抗病毒、戒酒、保肝等措施,病因得到控制
急性黄疸型肝炎会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
急性黄疸型肝炎是否会传染,主要取决于其病因。 如果急性黄疸型肝炎是由酒精、药物或其他非感染因素引起的,通常不具有传染性,因为这些因素导致的肝炎,其病理过程与病毒感染无关,因此不会通过任何途径传播给他人。但如果急性黄疸型肝炎是由甲肝、乙肝、丙肝或戊肝等病毒性肝炎引起的,则可能具有传染性。这些病毒性肝炎
宝宝大便有点黄白怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大便有点黄白可能是胆红素排泄、胆道闭锁、感染等原因引起的。 1.胆红素排泄 宝宝在出生后的最初几天,大便可能会呈现黄白色,这是因为胆红素需要时间从体内排出。随着宝宝的肝脏功能逐渐成熟,大便会逐渐变黄。 2.胆道闭锁 这是一种先天性疾病,会导致胆汁无法正常排泄,大便颜色变浅,甚至呈陶土色。同时,宝
怀孕身上痒是怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀孕后身上痒可能是激素水平变化、皮肤干燥、妊娠肝内胆汁淤积症等引起。 1.激素水平变化 怀孕后,女性体内的激素水平会发生变化,可能导致皮肤瘙痒;雌激素和孕激素水平的增加可能影响皮肤的感觉神经末梢,引起瘙痒感。 2.皮肤干燥 怀孕期间,孕妇的皮肤可能会变得干燥,这也可能导致瘙痒。 3.妊娠肝内胆汁淤积
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中,当肝脏发生炎症、损伤或疾病时,酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时,甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会
右后背胀痛是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右后背胀痛可能由肌肉骨骼问题、消化系统问题、心脏疾病、肺部问题等多种原因引起,持续疼痛或伴有其他症状应及时就医。 1.肌肉骨骼问题 背部肌肉劳损、扭伤或拉伤,脊椎疾病(如脊椎间盘突出、脊椎关节炎),肋骨骨折或胸膜炎等都可能导致右后背胀痛。 2.消化系统问题 胆囊炎、胆结石等消化系统疾病有时会引起右后
γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤,引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性,导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻,使γ-谷氨
ca199高是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下,激素水平可能发生变化,导致CA199轻微升高,这通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时,胆囊结石等也可能
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是腹痛,主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连,主要的症状是月经量的减少,跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾,现在只用护垫就可以,月经呈点滴状,这个时候就可能是月经量的减少,在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。
胆结石是什么原因引起的
温天燕 主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
肝胆结石实际上就是胆汁分泌以后,通过胆管以及胆囊排泄不畅通引起。一般来讲胆汁比较浓稠或者有些人胆管狭窄或者胆囊有病变或者排泄时候不通畅导致结石,很常见原因就很多,一些长期不吃早餐病人或者喝水少病人。临床上也要预防肝胆结石,实际上一个就是多喝水,要定时定餐,使胆囊要充分收缩,保持分泌排泄作用。再一个使胆汁相对没有浓稠,这个是有一定帮助。
胆结石会引起哪些地方疼痛?
田恒宇 主任医师
深圳市中医院 三甲
胆囊疼痛一般位于胆囊点位置,大家说肝胆相照,胆囊其实就是附着在肝床上面。胆囊和肝脏关系特别密切,整个胆囊如果疼痛都会引发右上腹疼痛。平时胆囊症状不是很重时候,因为腹腔内脏定位不准确,有牵扯痛这样情况,胆囊炎发作时候,有的时候并不是典型右上腹疼痛,甚至有中上腹,甚至左上腹这样疼痛。百分之六七十胆囊炎病人来就诊时候,都以为自己是胃病,可见胆囊疼痛部位也是多种多样。胆囊还一个比较典型疼痛叫后背放射痛,因为控制胆囊神经节发生,这个与后背部有重叠,当胆囊炎症发生时候,会往后边脊柱放射性疼痛,这个也是胆囊炎发生比较典型一个症状和体征。
同房后肚子疼怎么回事
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通房后肚子痛一般和妇科炎症有关,比如患有盆腔炎、腺肌症或者是附件炎,都会出现同房腹痛症状,可以及时去医院做B超检查明确原因后治疗。如有妇科炎症引起腹痛,建议服用活血化瘀散结中药调理,也可以配合局部热敷或者中药灌肠等物理治疗来改善症状,暂停性生活。
月经来肚子疼怎么缓解疼痛
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感,另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗,如果痛经严重,需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起,可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状,痛经不要吃寒凉食物,要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。
同房时候小肚子疼怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房时候小肚子痛,可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起,一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状,就可能和妇科炎症有关,比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感,建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。