如何判断脊髓损伤的患者是完全性损伤？

脊髓损伤该怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤后应立即停止活动，避免不当搬运，尽快转运至具备脊柱创伤救治能力的医疗机构，黄金救治时间为损伤后数小时内，早期干预可降低神经功能恶化风险。 一、紧急处理：确保现场安全与规范转运。立即脱离危险环境，避免脊柱扭曲；使用脊柱固定板固定患者（无专业人员时可临时用硬质木板），禁止单人抬抱；若怀疑脊柱不稳

小腿肌肉痉挛的主要原因有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小腿肌肉痉挛（俗称“腿抽筋”）的主要原因包括电解质与水分失衡、肌肉疲劳、神经压迫、血液循环障碍及疾病或药物影响，其中电解质紊乱和肌肉疲劳在普通人群中最为常见。 一、电解质与水分失衡 钠、钾、钙、镁等电解质缺乏或脱水（如剧烈运动后大量出汗、饮水不足）会导致肌肉兴奋性异常，引发痉挛。老年人群因代谢变化可

颈椎损伤高位截瘫怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎损伤高位截瘫需立即现场固定颈部并尽快送医，通过手术减压、药物辅助及长期康复训练综合管理，以降低瘫痪进展风险，改善呼吸、运动功能及生活质量。 一、紧急救治原则 现场处理：发现颈椎损伤后，立即保持患者体位不变，使用颈托或硬质担架固定颈部，严禁头部晃动或移动身体。 呼吸支持：若出现呼吸困难，需及时吸氧

脊髓损伤的表现有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤的表现因损伤部位、程度及时间阶段（如急性期、恢复期）不同而有差异，核心表现为损伤平面以下的运动、感觉、自主神经及括约肌功能障碍，严重时可累及呼吸、循环等系统，需早期评估干预。 一、运动功能障碍。损伤平面以下肢体肌力下降或丧失，按解剖部位分为高位（颈髓）导致四肢瘫，表现为手、上肢及躯干运动障碍

颈椎骨折伴脊髓损伤45

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎骨折伴脊髓损伤是颈椎椎体骨折合并脊髓或神经组织受损的严重创伤，常导致肢体运动、感觉功能障碍甚至瘫痪，致残率高，处理需根据骨折类型、脊髓损伤程度及患者年龄等制定个体化方案，关键在于及时规范治疗以改善预后。 一、按骨折类型与脊髓损伤程度分类 颈椎骨折常见类型包括爆裂性骨折（椎体粉碎性破坏，椎管侵占风

颈脊髓损伤可以恢复吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈脊髓损伤的恢复程度因损伤类型、治疗时机及长期管理差异较大，多数患者难以完全恢复，但通过规范干预可显著改善功能。 颈脊髓损伤按Frankel分级分为完全性（A-D级）和不完全性（B-D级），完全性损伤（如A/B级）因神经细胞不可逆坏死，恢复多局限于基础生命体征维持；不完全性损伤（如C/D级）残留部分

尖锐湿疣会尿失禁吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般来说，单纯的尖锐湿疣通常不会直接导致尿失禁。 但如果尖锐湿疣生长的部位比较特殊，比如疣体生长在尿道口周围，随着疣体逐渐增大，可能会影响到尿道的正常功能，进而有可能出现尿失禁相关的表现。 还有一种情况是，患者因为尖锐湿疣带来的心理压力等因素，可能会间接影响排尿功能，但这不是尖锐湿疣直接引起尿失禁的

女性尿失禁的原因是什么？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

尿失禁类型不同，引起的原因也不同：1.压力性尿失禁，主要是盆底肌和尿道括约肌松弛所致；2.急迫性尿失禁，多见于尿道感染患者；3.充盈性尿失禁，由于膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻所致。

尿失禁和破羊水的区别是什么？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

羊水破裂是即将分娩的现象。一般伴有腹痛，阴道出血的症状。而小便失禁通常是因为某些疾病引起的不可控制的排尿翻反应。前者是从阴道流出，而后者是从尿道流出的。

眼部肌肉痉挛怎么回事？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼部肌肉痉挛考虑是视神经疲劳导致。除此以外，未注意眼部卫生引起炎症感染、外伤或颅内病变等，也会出现这种情况。建议您最近要注意休息，可以在医生指导下用一些治疗解痉挛的药物缓解。

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

术后尿潴留的治疗方法

谢欣 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

对于术后尿潴留的患者，首先需要留置导尿管，同时进行盆底肌肉训练，从而恢复自主排尿。第二，可以配合物理治疗，比如生物反馈的排尿训练，也可以改善排尿的功能，恢复膀胱的收缩力，同时赋予药物治疗。第三，还可以使用骶神经调节器，即膀胱起搏器，也可以治疗术后尿潴留。当然很多患者随着手术的恢复，在3-6个月内，神经慢慢恢复，膀胱逼尿肌收缩力也能恢复，尿

什么是不完全性脊髓损伤

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

不完全性脊髓损伤是指脊髓有碾扯伤、挤压伤、撞击伤，但是没有发生连续性中断或者神经信号的传递，能够从近端跨过损伤部位传递到远端。不完全性脊髓损伤根据损伤的部位可以分为高位损伤和地位损伤或者是高位截瘫和低位截瘫。患者的损伤程度不同，所以出现的并发症也会有所不同。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

肌肉痉挛是什么症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肌肉痉挛的症状没有明显的诱因，肌肉会突然出现强烈的收缩，受累的肌肉还会出现隆起，触摸时发现肌肉僵硬，不能放松，适当的按摩可以缓解，一般持续几分钟可以自行消失，但是症状会反复发作，有部分患者还会伴随肌肉疼痛、肌肉痉挛，即肌肉抽筋，很多人出现这此种症状都与低钙有一定的关系。

急性尿潴留的处理方法

戴利军 副主任医师

七煤集团总医院 三甲

急性尿潴留需要急诊治疗，导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液，可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时，一定要间歇缓慢地放出尿液，避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出，常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种，急性尿潴留发病突然，表现为下腹部胀痛难忍，十分的痛苦。