脊髓损伤病因

脊髓损伤该怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤后应立即停止活动，避免不当搬运，尽快转运至具备脊柱创伤救治能力的医疗机构，黄金救治时间为损伤后数小时内，早期干预可降低神经功能恶化风险。 一、紧急处理：确保现场安全与规范转运。立即脱离危险环境，避免脊柱扭曲；使用脊柱固定板固定患者（无专业人员时可临时用硬质木板），禁止单人抬抱；若怀疑脊柱不稳

医学上的运动损伤是指什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动损伤按损伤组织类型分为肌肉肌腱、韧带、关节软骨损伤，按性质分急性（突发暴力动作造成）和慢性（长期反复运动累积而成），按程度分轻度（局部轻微疼痛等）、中度（组织较明显损伤功能部分受限）、重度（骨折等严重影响功能），不同人群如儿童、女性、有基础病史损伤有差异，还与运动前准备活动不充分、运动场地不合适

脊髓损伤的表现有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤的表现因损伤部位、程度及时间阶段（如急性期、恢复期）不同而有差异，核心表现为损伤平面以下的运动、感觉、自主神经及括约肌功能障碍，严重时可累及呼吸、循环等系统，需早期评估干预。 一、运动功能障碍。损伤平面以下肢体肌力下降或丧失，按解剖部位分为高位（颈髓）导致四肢瘫，表现为手、上肢及躯干运动障碍

常见运动损伤的处理办法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

常见运动损伤的处理以急性期保护（PRICE原则）为基础，结合损伤类型采取针对性措施，药物辅助缓解症状，特殊人群需个性化处理。 一、肌肉拉伤与韧带扭伤的处理 1. 急性期（48小时内）：采用保护（制动，如使用弹性绷带或护具）、休息（避免负重）、冰敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）、加压包扎（减少

颈椎骨折伴脊髓损伤45

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎骨折伴脊髓损伤是颈椎椎体骨折合并脊髓或神经组织受损的严重创伤，常导致肢体运动、感觉功能障碍甚至瘫痪，致残率高，处理需根据骨折类型、脊髓损伤程度及患者年龄等制定个体化方案，关键在于及时规范治疗以改善预后。 一、按骨折类型与脊髓损伤程度分类 颈椎骨折常见类型包括爆裂性骨折（椎体粉碎性破坏，椎管侵占风

颈脊髓损伤可以恢复吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈脊髓损伤的恢复程度因损伤类型、治疗时机及长期管理差异较大，多数患者难以完全恢复，但通过规范干预可显著改善功能。 颈脊髓损伤按Frankel分级分为完全性（A-D级）和不完全性（B-D级），完全性损伤（如A/B级）因神经细胞不可逆坏死，恢复多局限于基础生命体征维持；不完全性损伤（如C/D级）残留部分

脊髓损伤的类型有哪些？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

脊髓损伤根据病因可以分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。根据损伤程度可以分为脊髓解剖横断、完全性损伤和不完全性损伤。一旦明确存在脊髓损伤，患者应尽早接受治疗。

颈脊髓损伤可以恢复吗？

都芳涛 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

颈脊髓损伤一般可以恢复，但与病情严重程度也有一定的关系。如果颈脊髓损伤比较轻微，大多在经过积极治疗之后能够恢复。但若颈脊髓损伤比较严重，则恢复的可能性比较小，有可能会出现瘫痪的情况，还有可能会出现大小便失禁的现象，可以遵从医生指导使用具有营养神经效果的药物进行缓解。因此若有出现颈脊髓损伤的症状，最好

怎么预防运动损伤？

费昊东 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先，建议患者在运动前要做好热身运动，不可以立即进行强度较大的运动，以免造成肌腱、韧带、肌肉的损伤。其次，还应该适当的拉伸关节以及韧带，使得韧带变得弹性、柔韧，这是因为肌肉、韧带在未运动前，还处在比较紧绷的情况下，如果直接运动，很容易造成损伤。另外，在运动的过程中应该要以由慢到快、由轻到重的方法来进

胸段脊髓损伤常见的表现为哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

胸段脊髓损伤的患者会出现运动、排尿排便以及感觉的异常，在胸段的脊髓损伤以下的部位会有运动感觉障碍、双下肢截瘫等表现；在脊髓休克期患者会有交感神经阻滞综合征出现，会有血压下降、恶心、呕吐、头痛等症状。

多少小时内称为急性的运动损伤

于博 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

急性运动损伤就是运动当时发生的损伤。如果用时间界定，就是24小时之内运动之后马上出现的损伤。急性运动损伤是在运动过程中和刚刚运动结束之后发生的损伤，比如踢球或者打篮球，在跳跃、扭转或者冲撞的过程中突然之间出现疼痛或者关节错位现象，则属于急性运动损伤。其次，剧烈运动一两个小时后感觉某些部位疼痛、不舒服或者第二天早上起来之后出现疼痛、不舒服等

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

什么是不完全性脊髓损伤

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

不完全性脊髓损伤是指脊髓有碾扯伤、挤压伤、撞击伤，但是没有发生连续性中断或者神经信号的传递，能够从近端跨过损伤部位传递到远端。不完全性脊髓损伤根据损伤的部位可以分为高位损伤和地位损伤或者是高位截瘫和低位截瘫。患者的损伤程度不同，所以出现的并发症也会有所不同。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

运动损伤产生的原因

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

运动损伤分为快速的运动损伤和慢速的运动损伤。快速的运动损伤，比如通过直接的暴力或者是间接的暴力引起骨骼、肌肉、肌腱的损伤，包括肌腱的断裂、骨折和关节韧带出现断裂情况。慢速的运动损伤，包括膝关节的磨损，踝关节的磨损，腰椎间盘的磨损等情况。

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。