蛛网膜下腔出血原因

烟雾病术后能像正常人一样吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

烟雾病术后是否能像正常人一样需要根据患者患病年龄、治疗前是否出现症状、后期康复训练等方面进行具体分析。1、患病年龄一般情况下，年龄在3-4岁的年轻患者预后效果比较差，即使经过积极治疗，后期也会频繁出现脑梗死现象，且对患者的精神状态影响较大。如果是年龄大于20岁的成年患者，则经过积极治疗，预后相对比较好，配合后期康复训练，有可能恢复到与正常

胶质瘤抽搐到什么期了

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

胶质瘤患者抽搐大多是癫痫发作引起，早、中、晚期都可出现，所以无法进行判断。胶质瘤是起源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的颅内恶性肿瘤，患者在发病早期即可因肿瘤细胞持续增殖、脑组织受压迫并发癫痫，通常患者发作时可见肢体抽搐、颈项强直、瞳孔散大等症状，同时可伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安、视力下降、听力减退等症状，部分患者还可能出现吞

烟雾病是罕见病吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

烟雾病通常属于一种罕见病。临床上罕见病的定义为新生儿发病率小于1/10000、或患单病种人数小于140000左右的疾病，而我国烟雾病患病率约为3.92/100000，即0.392/10000左右，属于罕见病的范围。烟雾病病因尚不明确，但可能与基因突变、遗传、环境刺激、血液疾病、代谢疾病等因素密切相关。轻度烟雾病患者可无症状，但部分患者可出

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

脑血管烟雾病能治好吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑血管烟雾病目前还无法完全治愈。由于患者颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞等原因引起大脑缺血，导致脑底出现异常血管网，而异常血管网在造影下类似于一团烟雾，因此被称为脑血管烟雾病。脑血管烟雾病没有明确的病因，无法根据病因进行对症治疗，且在解剖学上无论如何进行治疗一般都无法恢复烟雾病患者正常的脑血管结构，所以治疗只能控制病情，延缓病情发展，无法完全

左脑中动脉闭塞烟雾病一定要做手术吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

左脑中动脉闭塞烟雾病急性期患者通常需要做手术，但少数左脑中动脉闭塞烟雾病慢性期患者可以先不做手术。1.左脑中动脉闭塞烟雾病急性期临床上烟雾病常常可导致单侧或双侧大脑中动脉起始部的狭窄或闭塞，同时动脉影像上出现颅底异常血管网，类似于烟雾，故称为烟雾病。临床上手术治疗是烟雾病、烟雾综合征主要的治疗方法，其原因在于该病发作较为急促，后果比较严重

硼中子适合低级别胶质瘤吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

硼中子一般是指硼中子俘获治疗，一般适合治疗低级别胶质瘤。硼中子俘获治疗属于放射治疗，是治疗低级别胶质瘤的方法之一。其原理是利用发生在肿瘤细胞内的核反应摧毁癌细胞，从而起到消除癌细胞的作用。该方法在治疗过程中一般不会损伤周围正常组织，对人体伤害较小，治疗后恢复较快。低级别胶质瘤分为Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤，使用硼中子俘获治疗的疗效存在差异。Ⅰ

脑血管畸形手术后多久能恢复

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑血管畸形手术后多久能恢复要根据患者的病情严重程度、出血情况以及术后并发症等多方面因素判断。如果患者脑血管畸形程度比较轻，不存在出血的现象;手术也比较顺利，患者在经过手术治疗后没有出现任何并发症，一般在术后七到十天可以恢复。但如果患者脑血管疾病程度比较严重，病灶体积相对较大，患者在术中出现脑血管畸形破裂出血的情况;而且在术后出现并发症，比

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

脑血管畸形患者会出现哪些症状

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑血管畸形的患者一般的症状可以有头疼、头晕，头疼的部位是不确定的，另外也有的人可以表现走路不稳、前庭功能的受损，在听诊的时候可以在颅骨的部位听到血管杂音，就是血管畸形的病人可以出现的症状和查到的体征。如果是血管畸形，不管是出现了破裂或者梗塞，就会出现相应的脑组织受到影响的临床的表现，比如影响到肢体运动、语言、认知，病人就可以有偏瘫、偏身感

脑血管畸形和脑血管瘤的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

血管瘤比较常见的是在面部，比如像面部血管瘤、三叉血管瘤，大部分是在孩子在出生以后2～8周出现，而且长得比较快，是终生的。还有一种血管瘤就是海绵状血管瘤，在出生的时候可能不知道，也没有症状，等长大了以后才可能出现症状。还有一种就是毛细血管瘤，这些都是属于先天的血管瘤。血管畸形和血管瘤不一样，血管畸形可以有动脉畸形，比如像动脉出现了异常的血管

脑动脉硬化的好发人群

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑动脉硬化实际上是随着年龄的增长，也是血管衰老的过程，所以中老年人更容易复发，但是现在发现青年人也有动脉粥样硬化，可能没有老年人的危险因素，但是有不良的生活习惯造成血管壁损伤，所以年轻人也要防止自己的不良习惯。另外从危险因素来说，能够造成血管内皮损伤的一些因素，都可以引发动脉粥样硬化的启动，比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、贫血、氧化应

铅汞中毒斑怎么治疗

汪治国 副主任医师

咸宁市中心医院 三甲

铅汞中毒斑可以通过以下方法治疗：首先可以食疗，可以进食新鲜蔬菜和水果，尤其是维生素C，维生素E含量丰富食物，可以起到抗氧化、清除氧自由基、促进色素代谢作用，淡化铅汞中毒引起黑斑或者是褐色斑。还可以使用一些面膜，如自制牛奶面膜、水果面膜，如黄瓜面膜等，起到淡斑作用，尽量不要晒太阳，以免色素沉着。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是