脑干损伤的临床表现

昏睡与昏迷的主要区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡，是进一步加重的意识障碍水平。昏睡：表现为意识水平的下降，病人处于睡眠状态，但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒；醒后可以简单配合查体，随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒，疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼，但病人不

轻度昏迷多久会醒？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析，若是头部损伤不严重，一般一周内都是可以醒来的，若是头部损伤严重，造成了颅内水肿、颅内出血，可能需要数周或数月才能醒来，需要根据严重程度来分析，然后选择合适的方法治疗，需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血，可以做个手术减压治疗的。

脑梗塞昏迷第几天最危险？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞的病人表现出了昏迷以后，它的危险期主要是分为两个阶段：第一个阶段，是发病以后到大概十天左右的时间，这个时间段病人会表现出脑水肿，脑水肿以后会造成颅内压的升高，可能会造成病情的加重，甚至会造成病人的死亡。第二个阶段，脑水肿期过了以后，就进入到了相应的并发症期，比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。

什么是糖尿病高渗非酮症昏迷？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，以严重的高血糖无明显酮症酸中毒，血渗透压升高，失水和意识障碍为特征，发病机制是由胰岛素绝对或相对不足，应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，严重高血糖失水和低钾血症，脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现，一般起病隐匿多见于老年人，典型表现为口渴多尿乏

昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷，深昏迷时对各种刺激均无反应，没有任何无意识的自发动作，腱反射消失，瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应，而且可以有少量的无意识的自发动作，如嘴巴动打哈欠，无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等，有腱反射及瞳孔

糖尿病高渗性昏迷怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症，致死率非常高，首先对病人积极补液，纠正离子紊乱，可给鼻饲，每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注，以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注，每1到2个小时测定血糖。

肝性脑病昏迷多长时间死亡？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病，肝功能损害不严重，浅昏迷，肝性脑病诱因能及时去除，积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病，肝功能损害严重，表现出胆酶分离，表现出循环衰竭等，可能活不了几天。

低血糖昏迷怎么办？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

低血糖昏迷的病人，应及时测定毛细血管的血糖，并且及时给予50%的葡萄糖，60-100毫升静脉注射，并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松，或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食，避免呼吸道窒息，表现出危险。在纠正低血糖的同时，一定要监测血糖，

脑梗塞昏迷苏醒的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞昏迷之后苏醒的表现，主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激，比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤，因此会产生有神经功能控制障碍，因此后期会表现出有功能障碍的表现，比如产生有肢体的运动功能障碍，甚至产生有认知障碍，

昏迷期肝性脑病患者的护理措施有哪些？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

1.心理护理：向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素，解释避免各种诱因的基本做法。2.活动指导：要求患者绝对卧床休息，保持肝脏足够供血，以利于肝细胞的再生和修复。3.安全护理：患者出现躁动时应设专人看护，加床档，必要时可用约束带，以防患者坠床。4.用药护理：遵医嘱及时使用抗

什么是原发性脑干损伤

胡晓华 副主任医师

武警浙江总队杭州医院 三乙

原发性脑干损伤是颅脑损伤中最为严重的一种，伤后立即出现脑干症状。可分为脑干震荡、脑干挫伤及脑干出血等。脑干在脑子正中央，控制着体温、呼吸、血压、心率等生命体征。所以，脑干损伤以后病人会立即陷入持续性的昏迷状态，表现为肢体瘫痪、肌张力增高、去大脑强直、腱反射亢进和病理反射阳性等。当原发性脑干损伤患者出现四肢肌张力增高变为松弛无力时，表示病情

脊髓损伤导致瘫痪应该去什么科室

高伟 主任医师

临汾市人民医院 三甲

脊髓损伤首先如果是急性的应该就诊骨科，评估有没有手术的指征，需不需要紧急手术，经过骨科的固定、手术、处理完以后，就可以转康复来进行康复治疗，分阶段来进行康复。另外脊髓损伤往往都是截瘫，就是下肢的问题比较多，同时有大小便障碍，有下肢的并发症，容易出现，比方说下肢的静脉血栓等等。这样的话手术以后或者说是骨科处理以后，就可以来康复。康复科来做康

颅脑损伤挂什么科

孔伟 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

一旦发现颅脑损伤，建议患者前往当地三甲医院的神经外科或脑外科就诊。医生接诊后会根据患者病史、临床表现及外伤后影像学表现来明确外伤类型及病情轻重，并制定合适的治疗方案。如果颅脑损伤发现不及时，耽误治疗，可能会出现生命危险。

煤气中毒昏迷几天正常

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒，临床表现主要是缺氧，由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型，所以对于不同程度的中毒，昏迷时间是不确定的，如果患者已经昏迷，说明中毒症状比较严重，在及时得到救治，给予常规治疗后，一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是，对于重度的中毒患者，还可能会出现持续昏迷，超过两周或四周的情况，从而导致脑组织脑细胞出现不可逆

意识障碍分为哪几种

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

意识障碍分为以下三种：第一、嗜睡。患者出现呼之能应能够回答问题，而且答知能切题，但是不呼喊时患者又入睡。第二、昏睡。患者昏昏欲睡，呼之能睁眼，但是不能回答问题或者回答问题不准确，不刺激、不喊又睡着。第三、昏迷。昏迷又分为三种，第一、浅昏迷，刺激患者时能够有反应；第二、中昏迷强刺激以后肢体活动没有，但是生理和病理反射有；第三种是深昏迷，所有

意识障碍分为哪几种

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

意识障碍一般来说分下面几种：第一、嗜睡，病人不叫不醒，醒了能够回答问题。第二、意识模糊，这个时候就比嗜睡要重一些，但是对于时间、人物会有认识不清。第三、昏睡，昏睡就不太容易被叫醒。第四、再深就是昏迷，昏迷又分为浅昏迷，中度昏迷以及深昏迷，浅昏迷就是还有神经反射，深昏迷很多像瞳孔对光反射都会消失，而且很可能出现血压异常以及二便失禁现象。