边缘性前置胎盘危险吗？

边缘性前置胎盘危险吗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

边缘性前置胎盘具有一定的危险性。边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，但未超越宫颈内口，其可能会导致孕妇出现无诱因性的出血，且出血可以反复发作，出血量也会逐渐增加，所以其具有一定的危险。其次，前置胎盘还可能会因为出血导致胎儿缺血缺氧出现宫内窘迫。但是，边缘性前置胎盘较部分或完全性前置胎盘相对安全，在出

胎儿宫内窘迫的原因是什么？

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

胎儿宫内窘迫，也就是胎儿宫内缺氧，是妊娠晚期胎儿表现出的一种非常危急的情况，表现出这种情况的原因，一般主要考虑，是因为以下三种，造成的，第一种，是因为脐带的原因，其他的原因，是最为多见的一种原因，它主要一般是因为脐带受到压迫，或者因为胎儿脐带绕颈三圈以上，或者因为脐带打结，的问题，所造成的，第二种原

什么是胎儿宫内窘迫？

刘传秀 主治医师

滕州市中医医院 三甲

是指胎儿在子宫内表现出急性或慢性缺氧，并且危及胎儿健康和生命的综合症状。胎儿宫内窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫，这两者的病因、发生时间、临床表现及处理都是不同的。但是，表现出胎儿窘迫会对胎儿导致不利的损伤，所以，需要临床医生及早的发现并查找原因，尽快解除病因，改善胎儿缺氧的状况，尽量防止导致损伤

前置胎盘孕妇死亡率

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　一般在妊娠二十八周以后，孕妇子宫中的胎盘就会附着在子宫的下端，甚至可能覆盖宫颈口，而胎盘的位置低于胎先露部位的就属于是前置胎盘。前置胎盘是妊娠期比较严重的并发症，容易引起出血，当出血量过大或者是没有及时处理的就可能会引起孕妇出现贫血、休克，严重的会对孕妇的生命造成威胁。　　前置胎盘的危险性比较高

前置胎盘怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘是指发生在妊娠28周之后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，并且位置低于胎先露部，如果是在妊娠中期b型超声检查发现胎盘前置，应称为胎盘前置状态，而不宜诊断为前置胎盘。1.前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，前置胎盘处理的原则是抑制宫缩止血，纠正

中央前置胎盘可以坐吗

张玉磊 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

中央性前置胎盘与盘腿坐之间没有直接的关系，中央性前置胎盘对睡觉的姿势或者是是否下蹲、排便以及盘腿坐都没有直接的关系。中央性前置胎盘的出血，一般不会因为坐姿、睡姿而导致出血频率的增加以及出血量增加，主要是要避免腹压增大的情况，例如长期的便秘、咳嗽或者是同房的外力作用，对胎盘附着部位的影响。

中央型前置胎盘一定会出血吗？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

很有可能会引起产后大出血。前置胎盘分为完全前置胎盘、部分前置胎盘和边缘前置胎盘。中央型前置胎盘是完全型前置胎盘。定期产前诊断的患者往往选择剖宫产至36-37周终止妊娠，以免大出血。与没有中央性前置胎盘的孕妇相比，她们有更多的出血，因此医生需要采取手术治疗或介入来止血。有些病人没有定期检查，怀孕期间也

怀孕前置胎盘怎么回事？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

怀孕前置胎盘的具体病因还不明确，可能是由于之前有多次流产刮宫史，引起了子宫内膜炎或萎缩性病变，这样受精卵种植在受损的子宫内膜上，就容易导致胎盘供血不足，而胎盘为了得到充足的养分，就会逐渐增大，并伸展到子宫下段，从而形成前置胎盘。除此之外，胎盘形态和他笑异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素，都有可能会形成

什么是前置胎盘？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘主要指的是胎盘的附着位置。正常的胎盘附着位置应该是在宫底的前壁或者是后壁，也可以在侧壁。距离宫颈内口大多超过7厘米。前置胎盘主要说明胎盘附着在宫颈内口处，这是一种比较危险的现象。由于现在怀孕天数还比较短，随着子宫下面的逐渐拉伸和拉长，胎盘还有可能会往上生长。但如果仍然处于前置胎盘的情况，就需

胎儿宫内窘迫的主要临床表现？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

胎儿宫内窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫，她们的表现也是不一样的，急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，他的主要临床表现就是胎心率的异常。可以表现出胎心过快，或者是胎心减慢，再就是羊水污染，胎动异常，初期可以表现为胎动频繁，后期胎动减弱和消失。再就是胎儿酸中毒，经过胎儿头皮血进行血气分析，如果pH值降低可

胎儿宫内窘迫的原因

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫常见的原因有以下几个方面：一是来自孕妇本身，假如孕妇出现病理性现象，出现妊娠合并症或者并发症，如高血压、妊娠期糖尿病以及妊娠期自身免疫性疾病等，就会影响胎盘供血，从而增加胎儿宫内窘迫的几率。其次，考虑是由于胎盘因素引起的，如胎盘发育异常，比如帆状胎盘或前置胎盘等因素，也可以增加胎儿宫内窘迫。脐带的原因也会导致患者出现此类症状，脐带

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

如何发现胎儿宫内窘迫

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺血、缺氧，严重时可以导致胎死宫内，胎儿窘迫可以通过母亲监护手段，主要是进行胎动监测。如果胎动过于频繁或者胎动明显减少，怀疑胎儿在宫内出现窘迫。B超检查也会提供胎儿窘迫证据，比如近期内羊水明显减少以及B超可以测量脐带供血情况以及脐带血流指数，即SD指数出现供血障碍，也会考虑胎儿宫内窘迫。根据胎儿监护在产程中或在产前到

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

胎儿宫内窘迫早期表现

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

在妊娠中晚期，胎儿出现宫内窘迫的早期表现，一般会导致胎动过快或者过慢，有时还会导致下腹阵痛、少量阴道流血的情况发生，此时女性需要及时去医院做产科B超胎心监护，之后给予吸氧等对症处理，这样才有利于缓解胎儿窘迫的发生，必要时需要给予终止妊娠处理。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血