胆囊结石和胆总管结石必须手术吗？

胆总管结石引起胰腺炎是怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆总管结石引起胰腺炎是因结石阻塞胆总管，胆汁逆流至胰管，激活胰酶引发胰腺自身消化，出现急性炎症反应，严重时可致多器官功能障碍。 结石阻塞胰管引发胰酶异常激活：胆总管与胰管末端共同开口于十二指肠，结石嵌顿后胆汁无法正常排泄，逆流进入胰管，激活胰蛋白酶等消化酶，导致胰腺组织被自身消化，引发水肿、出血甚至

胆囊结石可以喝奶吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者在无急性症状时可适量饮用低脂或脱脂牛奶（脂肪含量≤1%），每日摄入量建议控制在200-300ml；急性发作期需暂时禁食，待症状缓解后遵医嘱恢复饮食。 一、低脂/脱脂牛奶的适宜性：低脂牛奶脂肪含量低，不会过度刺激胆囊收缩，可减少胆汁淤积风险，适合多数病情稳定的患者。建议选择无添加糖的纯牛奶

胆囊结石能吃萝卜吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者在病情稳定期可适量食用萝卜，萝卜富含膳食纤维和维生素，有助于促进肠道蠕动，但急性发作期需谨慎。 稳定期胆囊结石患者：萝卜中的膳食纤维可辅助调节胆汁成分，减少胆固醇沉积风险，建议每周食用3-4次，每次约100-150克，烹饪以清蒸、炖煮为宜，避免油炸。 急性发作期胆囊结石患者：需严格禁食产

胆囊结石能吃香蕉吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者在病情稳定期可适量食用香蕉。香蕉富含钾元素，低脂肪且易消化，对胆囊负担较小，但急性发作期应避免食用。 1. 稳定期可食用：病情缓解期，香蕉富含钾元素，能补充电解质，且低脂肪、易消化，不会刺激胆囊收缩，适量食用（如每日1根）有助于维持肠道功能。 2. 急性发作期禁食：急性胆囊炎或结石嵌顿时

胆囊结石可以自己排出来吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石能否自行排出取决于结石大小、胆囊管通畅性及胆囊功能。直径<0.5cm、胆囊管无梗阻且胆囊功能正常的胆固醇结石，在胆囊收缩和胆汁作用下可能通过胆囊管排出；但直径>0.5cm、胆囊管狭窄或胆囊萎缩者，难以自行排出，甚至可能诱发危险。 一、可能自行排出的适用条件 1. 结石大小：直径<0.5cm的

胆囊结石会导致癌症吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石本身通常不会直接引发胆囊癌，但长期存在、较大或伴随慢性炎症的结石可能增加胆囊癌风险，尤其是结石直径超过3cm、病程超过10年的患者，癌变风险相对较高。 一、结石大小与数量： 直径超过3cm的胆囊结石患者，癌变风险显著高于较小结石（如＜1cm），因大结石可能长期摩擦胆囊壁、阻塞胆囊管，导致局部

胆囊结石饮食平时应注意什么

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石患者饮食需控制脂肪与胆固醇摄入，规律三餐、增加膳食纤维及水分补充，同时对特殊人群进行个体化调整，以减少结石形成及症状发作风险。 一、控制脂肪摄入：减少饱和脂肪（如油炸食品、肥肉）与反式脂肪（加工零食），每日脂肪占总热量≤30%；优先选择不饱和脂肪（橄榄油、深海鱼），避免黄油、猪油等饱和脂肪食

胆囊结石能吃中药排石吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石能否使用中药排石，需结合结石特征、症状表现及个体健康状况综合判断，并非所有患者都适用。对于直径≤0.5cm、无梗阻风险的无症状结石，中药可作为辅助尝试，但排石效果有限；对于较大结石或伴急性症状者，中药排石可能加重病情，需谨慎评估。 一、结石大小与位置影响 直径≤0.5cm且无胆囊管嵌顿的结石

胆囊结石5mm能排出吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石5mm存在排出的可能性，但能否成功排出受胆囊管通畅性、胆囊功能及个体健康状态等因素影响，需结合具体情况判断。 一、结石自然排出的关键条件：胆囊管直径通常为6-8mm，5mm结石理论上可通过胆囊管进入胆总管；若胆囊功能正常（无慢性炎症、胆囊壁无明显增厚）、胆囊收缩良好，结石随胆汁排入胆总管的概

胆源性胰腺炎的症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆源性胰腺炎的核心症状表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热及黄疸，症状与胆道结石梗阻、胆汁反流胰管密切相关，严重时可进展为感染性休克、多器官功能衰竭等并发症。 一、典型疼痛特征 腹痛为最突出症状，多为突发性持续性剧痛，起始于中上腹，可向腰背部呈束带样放射，弯腰或前倾体位可稍缓解；疼痛程度与胆石嵌顿程度相

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

如何治疗胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石治疗比较复杂，如果查体发现胆囊结石，第一、看有没有症状，有很多人胆囊结石没有症状，没有右上腹疼、后背疼，建议患者每半年复查B超，随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作，出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛，建议患者到医院进行诊治，根据具体情况，如果胆囊有功能，又适合保胆，可以做保留胆囊的胆囊结石清除术，做微创的胆囊结石清除术。

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

多发胆囊结石怎么治疗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

多发胆囊结石治疗方法，包括手术治疗法、体外碎石法、中医治疗法。一、手术治疗法，此法是治疗胆囊结石的重要措施，手术治疗不一定达到治愈的效果，尤其是老年患者体质较差、手术风险会增加，所以此法不适于老年患者。二、体外碎石法，通过液体式的碎石机，连续多次高位反电冲击产生巨大的能量，将结石粉碎，然后排出体外，可以使较大的结石碎成小结石，当然也存在着

胆囊结石的症状有什么

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时，疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧，会由背部和右肩胛部放散，有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位，伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸，对于极少部分患者其胆囊结石，会通过胆管

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。