瘢痕子宫能药流吗？

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

测早孕一定要晨尿吗

测早孕不一定用晨尿，但使用晨尿检测准确率较高，尤其是针对于停经时间不久的女性。 通过验孕棒或验孕试纸行尿妊娠试验可以明确是否怀孕，主要是检测尿液中HCG量。晨尿属于浓缩尿，HCG的含量较高，检测出怀孕的准确率也较高，尿液稀释可能引起假阴性，尤其是针对于受孕时间较短的女性。如果尿液稀释，尿中HCG量低，引起误差的可能性较大。 如果怀孕时间较长，比如平时月经周期规律，月经已经推迟一周以上，即便不使用晨尿，尿妊娠试验检测对结果也不会造成太大影响。如果怀孕，选择不同时间段的尿液测早孕，结果都相对准确。 要明确是否怀孕，也可以选择血HCG。如果血或尿HCG阳性，在停经6周左右需要检查子宫附件B超明确是否为宫内妊娠，高度警惕异位妊娠。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

人流7天后褐色分泌物怎么办

人流7天后，阴道仍排出褐色分泌物，若无不适症状，观察即可；若有不适症状，应进行彩超检查、口服益母草颗粒等药物治疗。 1.无不适症状 人工流产属于有创操作，人流后子宫内会有残留血块，随着子宫的收缩，会逐渐排出，表现为少量出血，一般可持续7至10天。若人流7天后，仍有褐色分泌物，且没有下腹痛等不适症状，一般观察即可。 2.有不适症状 若伴有发热、下腹痛等不适症状，需要及时前往医院就诊，在医生指导下进行妇科彩超检查，明确子宫内有无血块残留；必要时应遵医嘱口服益母草颗粒等促进子宫收缩的药物。 建议做完人流后的女性，应关注好自身的健康情况，若有不适情况发生，需要及时就医；切勿拖延，以免贻误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么时候做人流好

人流的手术指征，要根据每一个人的月经情况和受精卵着床的早晚而进行一系列的判断。来决定什么时候，做人流比较好。例如月经的周期在28-30天之间的时候，建议可以在停经45天的左右，可以去医院做一个妇科的彩超。 根据孕囊的大小，就可以进行做手术。如果月经的情况比较推迟，一般推迟在40天后50天推迟，这时候建议在停经55天左右的时候，去医院做个妇科的彩超，根据孕囊的大小就可以进行人流的手术。 同时着床的早晚，也可能会影响人流手术。例如着床比较早的情况下，孕囊在2.0cm以上都可以进行手术。如果孕囊比较小，在1.0cm以下建议要观察，等到孕囊在2.0cm左右的时候才可以进行手术。 避免过早的手术引起内膜脱落不干净，手术不顺利不成功。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

吃了孕酮片10天后验早孕准吗

吃了孕酮后10天后验早孕一般是准确的。 孕酮的成分是孕激素，又称为黄体酮，有保胎的作用，有先兆流产的情况下可以口服、注射孕酮来进行保胎。早孕试纸是检测尿液中的绒毛膜促性腺激素的浓度，根据该激素的浓度来判断是否怀孕。绒毛膜促性腺激素由胎盘的滋养层细胞分泌，是一种糖蛋白，当妊娠1到2.5周时，该激素含量可迅速升高，第8周含量达到高峰，孕期12周末降至中等水平，该含量维持至孕晚期，可存在于孕妇的血液中，并可通过尿液排出。 当早孕试纸提示阳性、月经推迟且近期有未采取措施的性生活时，建议去医院行彩超检查以及化验血中绒毛膜促性腺激素的含量来进行确定诊断，以免错误判断。如果早孕试纸过期、受潮可能会影响检测结果，且早孕试纸不能诊断宫外孕。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

人流后可以吃阿胶吗

人流后可以吃阿胶，但要适量食用。用药须在专业医师指导下进行，不可自行服药，以免贻误病情。 阿胶又称驴皮胶、覆盆胶，具有补血、止血、滋润燥热的功效，属于传统补血药。可以用来治疗肌肉萎缩无力、眩晕心悸、失眠心烦、燥热咳嗽、咯血、吐血、尿血、便血、产后出血、贫血等病症。需要注意阿胶不宜与大黄配伍使用。 阿胶是补血较好的药材，能够有效改善人流后女性气血两虚的现象。人流的过程中会有一定的失血，多数女性做完人流手术后身体情况较差，容易出现头晕、无力、脸色苍白等现象，合理使用阿胶等中药调理身体，能够促进身体恢复。 人流后要注意卧床休息，避免受寒，注意营养均衡，加快身体的康复，保持好个人卫生。如需服用阿胶，建议在药师指导下进行。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘢痕子宫的孕妇可以顺产吗

瘢痕子宫的孕妇是否可以顺产应该根据具体情况分析判断。 孕妇发生瘢痕子宫的情况时，若子宫的瘢痕组织愈合不良，胎儿体重较重，宫颈条件相对较差，顺产可能会造成子宫破裂，使其出现异常出血的情况，不建议顺产。如果孕妇的瘢痕组织愈合较好，胎儿的大小合适，骨盆条件相对较好，一般可以顺产，通常不会影响母婴健康。 孕妇妊娠期间应该定期产检，避免进行跑步、跳绳等剧烈的运动，防止瘢痕子宫出现破裂的情况。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

刚做完人流吃什么子宫恢复快

刚做完人流，适量吃高蛋白、高维生素、高膳食纤维类的食物，可以促进子宫恢复。 1、高蛋白食物 如瘦肉、鱼类、蛋类等，摄取足够蛋白质后可促进伤口愈合、组织修复，从而促进子宫恢复。 2、高维生素食物 可多吃些柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，适量吃后可增强机体免疫力，并促进子宫恢复。 3、高纤维食物 摄入足够的纤维素可促进消化系统正常运作，预防便秘，还能补充人体所需营养，促进子宫恢复。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

人流后宫颈口有改变吗

小月份的人流术后宫颈口一般没有改变，若是大月份引产，宫颈口会出现变化，变为经产型。 小月份人流一般是使用药流或负压吸引术，虽然会有宫口扩张的过程，但由于胚胎组织比较少，宫口扩张程度也比较小，对于宫口一般也没有什么损伤，宫颈口也就没有什么变化。 大月份引产基本就是一个顺产的过程，月份越大，宫口需要扩张的程度也越大，对于宫口的损伤也就越厉害，可能会出现宫颈口的改变，使宫口从O字型会变成一字型。 宫颈口的变化对于女性的身体健康并没有什么影响，也不会影响以后的生育健康。但人流术本身对于女性的身体健康有很大的不良影响，所以如果没有生育计划最好做好避孕措施。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

人流一个月内同房会怎么样

人流一个月内同房容易造成子宫内膜炎、盆腔炎等盆腔疾病，也可能会导致再次怀孕。 1、盆腔疾病 由于流产对子宫是有损伤的，并且人流后身体的抵抗力会比较差，生殖器的防御能力也会较差，一个月以内是还没有完全修复好的，如果同房很容易引起子宫内膜的感染，出现子宫内膜炎，如果病情继续发展会出现宫腔黏连，或者是盆腔炎以及盆腔粘连，会影响身体健康，并且对以后怀孕可能也会造成影响。 2、再次怀孕 有的患者在流产以后，两周左右就会有正常的排卵，如果是在一个月内同房就有可能怀孕，但怀孕后由于目前子宫内膜受损，无法让受精卵正常着床发育，有可能需要再次人流，如果连续两次的人工流产对子宫内膜的损伤是比较严重的。 人流一个月内是不建议同房，以免对女性的身体造成持续伤害，但如果人流一个月内有同房的情况，如有不适，应该及时就诊，在医生的指导下进行相应治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

人流13天后小腹偶尔有隐痛怎么回事怎么办

人流术后13天小腹偶尔有隐痛，考虑子宫收缩、盆腔炎、子宫内膜炎等原因所导致，建议及时就医，完善相关检查，如子宫附件彩超，明确病因后在医生的指导下给予对症治疗。 1、子宫收缩 人流术后13天有可能是正常的子宫收缩所引起，如疼痛不是很严重，建议继续观察三至五天，多休息，腹部注意保暖，饮食清淡，一般可自行缓解。 2、盆腔炎 人流术后由于病原菌的感染，机体免疫力下降，容易诱发盆腔炎症，出现小腹轻微疼痛，必要时可在医生的指导下给予左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物对症治疗。 3、子宫内膜炎 人流术后13天如护理措施不得当，机体免疫力低下，容易诱发子宫内膜炎症，造成腹痛、腹胀，必要时可给予康妇炎胶囊对症治疗。 日常建议多休息，避免剧烈的运动；饮食忌辛辣、刺激、寒凉的食物，多吃绿色的蔬菜水果；保持充足的睡眠，禁止性生活和盆浴，尽快恢复健康。

张瑾 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

为什么会早期自然流产

偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的，也就是本来胚胎发育有问题，自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的，可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能，来判断生殖器有没有问题，还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外，还有一些少见的免疫因素，这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言，偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产，就要大量检查排除一些危险因素，对下一次的妊娠进行指导性的建议。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流30天还是两杠正常吗

药流之后30天，尿妊娠试验没有转阴，有时是正常情况，但是需要除外宫腔残留等异常情况。1.正常情况药流之后，尿HCG转阴时间因人而异，差异较大，一部分女性在两周左右会转阴，而一部分女性需要一个月，甚至两个月的时间才转阴。所以药流后30天，如果尿妊娠试验阳性，不必过于担心，有时是正常情况。2.异常情况药物流产后，如果胚胎组织或蜕膜组织没有完全排出，残留在宫腔内，这些残留物可能会继续分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），导致尿妊娠试验持续阳性。宫腔残留还可能引起阴道流血量多、持续时间长以及腹痛等症状。对于这种情况，首先要做B超检查，B超如果发现宫腔内有残留，需要手术清宫，小的残留药物治疗也有效。其次，要随诊观察血HCG变化，如果宫腔干净，血HCG逐渐降低至正常，就没有问题。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

人流会导致输卵管堵塞吗

人流可能会导致输卵管堵塞，人流危害很大，女性没有要小孩儿的需求时尽量做好避孕。因为如果人流的女性在做的过程中，不是在正规的医院可能就会造成宫腔内，包括盆腔内感染，这种情况就会导致输卵管梗阻。另外，人流实际上是采用一种负压吸引的方式，在这种过程中，如果内膜碎片正好堵在输卵管开口的地方，也可能造成输卵管梗阻。还有一点就是人流的病人很多都是未婚女性，在做人流的过程中，做完之后可能就去上班，没有充分的休息，使得机体的抵抗力非常的弱，这个时候就容易导致盆腔感染，盆腔感染也是输卵管梗阻的原因，所以做人流实际上是容易导致输卵管的这些问题。人流的危害不仅仅影响到输卵管，有可能会对子宫内膜有影响，毕竟是宫腔内操作，反复多次做人流就会造成子宫内膜变薄，另外可能造成宫腔粘连，所以建议在没有怀孕需求的时候，一定要注意好避孕。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

人流第二天就没有出血了正常吗

一般说人流第二天就没有血确实不是特别正常，因为一般来说人流以后还是会少量出血，持续几天，大部分是在一周以内干净。如果后面一个月左右能够正常恢复月经，这种情况也就问题不大，但是如果一个月没有来月经或者伴有阵发性腹痛，最好到医院去就诊，要看一下是不是有宫颈粘连或者是宫腔粘连问题，如果是，可能需要手术解决。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

自然流产几天掉孕囊

如果是早期自然流产，很多女性出现阴道出血或者腹痛时，孕囊可能会随之排出。如果是中晚期自然流产，可能大部分女性会有阵发性腹痛，宫口扩张才会掉孕囊。但是具体天数，根据宫颈成熟度不同，每个人表现时间也不一样。如果怀孕女性出现阴道出血或者腹痛情况，建议及时就医。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

早孕试纸阳性是怀孕还是阴性是怀孕

检测早孕试纸，如果试纸为阳性就说明已经怀孕，如果试纸为阴性则说明没有怀孕，但是早孕试纸准确性有限，有时候会出现假阴性或者假阳性，所以假如有停经史，但是检查早孕试纸为阴性也不能大意，为了排除误差，还需要进一步去医院抽血化验血HCG才行。