患乙肝大三阳有什么症状？

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

有大三阳可以母乳喂养吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

母体若是乙肝大三阳感染的人群，在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断，同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破，虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒，但这些病

小三阳大三阳是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

e抗体阳性就叫做大三阳，e抗原阴性就叫做小三阳，简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同，大三阳一般是表示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断。

得了乙肝大三阳可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视，此时需要进一步的明确，是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期，此时不提倡怀孕，需要积极规范的治疗，病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施，避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能

乙肝大三阳会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳的血液是有传染性的，消化道是不传染乙肝病毒的，建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人，自己准备一套洗漱用具，避免传染给其他人，那是因为没有感染过乙肝病毒的人，如果口腔或消化道存在消化性溃疡，就会被感染乙肝病毒了，如果注射完乙肝疫苗，体内产生了乙肝表面抗体的话，就有保护作用了，先检查一次肝功能

乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的，因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播，因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查，如果病人体内的DNA定量明显增高，要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗，将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫

急性肝炎严重吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性肝炎需要根据病因区分是否严重，有些急性肝炎，例如爆发性的肝坏死，症状比较凶险，一出现就非常严重。如果不积极治疗，患者会迅速出现肝衰竭，严重时还会导致死亡。对于急性病毒性肝炎，初期转氨酶较高，但是没有出现明显黄疸，此类情况下，经过积极治疗，患者有可能可以彻底恢复，因此此类症状并不严重。但是如果是急性药物性肝炎，出现黄疸和转氨酶升高明显现

急性肝炎能治愈吗

牟小东 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

急性肝炎是否能够治愈，还需要根据具体情况具体对待，例如患者是病毒性肝炎，如果是甲肝，在不发生慢性化的情况下，一般能够治愈，但是也有10%的患者会病程迁延，约有2%-3%的患者可以复发，通常会在6个月以内复发，再次复发时，症状较首次感染会轻很多。绝大部分急性乙型肝炎也有一定的自愈性，经过治疗以后90%以上的乙型肝炎可以恢复，但是也有5%-1

急性肝炎传染吗

牟小东 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

急性肝炎是否传染主要看引起急性肝炎病因，急性肝炎最主要是有四个原因导致，一个就是病毒感染，一个就是酒精，还有就是药物，还有严重感染中毒。如果是药物性肝炎、酒精性肝炎或者中毒感染性肝炎，不会传染。如果是病毒性肝炎，会传染，而且不同病毒性肝炎传播途径不同。甲肝和戊肝是通过消化道粪口传播，乙肝和丙肝是通过血液传播、母婴传播和性传播。

空腹吃药反胃呕吐怎么缓解

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

空腹吃药反胃、呕吐，可以吃一些具有止吐作用药物，比如维生素B6或者甲氧氯普胺等。同时，也可以吃一些具有促进胃动力药物，比如多潘立酮或者是枸橼酸莫沙必利。如果呕吐同时伴有反酸、烧心症状，可以吃一点奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片或者是法莫替丁。

妊娠反应呕吐厉害有什么解决方法

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

在妊娠反应呕吐剧烈时候，一般没有什么特别好的办法，可以试着通过以下方法来缓解。第一、少食多餐，吃清淡食物。第二、如果吐的很厉害，可以吃点维生素B、B6，但是可能不一定有很大作用。第三、吐的厉害情况下，应禁食、禁水，通过补液输液来维持体内正常代谢。

老年人头晕呕吐是什么原因引起的

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年人头晕呕吐，首先考虑是高血压的可能性比较大，可以监测一下血压的情况，同时还需要明确一下是否是由于老年人服用了某些药物所致。其次，老年人的颅内如果存在有出血、梗塞，或者是肿瘤等性质，也可以导致老年人头晕呕吐的症状。另外，临床上有部分头晕呕吐的老年人是由于耳石症，或者是颈性眩晕所导致的。