前置胎盘危险吗？

19周边缘性前置胎盘怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般来讲怀孕19周边缘性前置胎盘不用太过担心，因为在28周之前这种情况都是可以得到改善的，但是也不是所有的孕妇都能够得到改善的，也有的病人由于身体和后期的原因也有可能会导致无法上长的情况，这一类的孕妇应当进行卧床休息，尽量的少下床走动，前置胎盘如果到了后期还不能上长的话，那么很有可能就会导致大出血的

边缘性前置胎盘有什么危害？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般边缘性前置胎盘考虑危险性不是太大，但是也是需要卧床休息的，如果进一步发展的话，很有可能会表现出无痛性大出血，或者胎盘早剥，严重的大人和孩子都是有生命危险的，因此在怀孕晚期发现有前置胎盘的话，是需要绝对的卧床休息，如果已经足月的话，建议最好是要在短时间内进行剖腹产结束妊娠。

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘的原因，可能是由于子宫黏膜的损伤或者是病变造成的。多次的刮宫病史，剖腹产病史，并且年龄较大的女性也容易得前置胎盘。再有可能就是胎盘异常也容易造成完全性前置胎盘。

完全性前置胎盘是怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘是产科的一种危急重症，若是前一次剖腹产，这一次是完全性前置胎盘，就称为凶险性前置胎盘，容易导致胎盘粘连，胎盘植入等并发症。完全性前置胎盘在孕晚期会表现出无腹痛性，无诱因性阴道大量出血，如果出血量比较多，会导致孕妇贫血甚至休克，胎儿有可能会表现出缺氧甚至胎死宫内的风险。生活中注意休息，不

完全性前置胎盘什么时候剖腹产好？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后，胎盘附着在子宫的下段、下缘达到或者覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，就是前置胎盘。完全性前置胎盘，就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘，可能会发生致命性的大出血而造成休克。因此，完全性前置胎盘，应当选择剖腹产的分娩方式。如果

完全性前置胎盘是什么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘大多是一种比较危险的情况，主要说明胎盘完全覆盖在宫颈内口，这种情况大多就需要卧床休息，减少活动，一般需要保胎，大多需要保胎接近足月，或者足月以后采取剖腹产的方式终止妊娠，因此在这个阶段也需要注意观察有没有造成腹痛或者异常流血的情况，一旦表现出异常流血的现象，必须及早医院就诊。

完全性前置胎盘什么原因？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘的病因是比较多的，现阶段研究认为和下列的因素有关系，一子宫内膜的损伤和病变受精卵植入到受损的子宫内膜因此造成胎盘延伸到子宫下段形成前置胎盘。此外有多次的刮宫病史，还有剖腹产病史，以及年龄比较大的女性容易发生前置胎盘。第二个原因是胎盘的异常，如果胎盘面积过大的话容易延伸到子宫下段，形成完

产后出血多久干净才算正常？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

产后大出血在2个小内正常不出血就算是正常的了，一般正常的出血是不多就正常的，产的出血量正常的在30天至40天左右还有点分泌物的，这些都是正常的月经恶露现象的，只要把月子做好，心情舒畅，可以下床多歨歨，还要母乳，这样才有利于宫缩，产后子宫收缩减少出血的，

什么是完全性前置胎盘？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕以后正常胎盘的位置，位于子宫的前壁，后壁，侧壁，或者是子宫底部，当胎盘完全覆盖了子宫内口的时候就称为完全性前置胎盘，这个胎盘的位置是非常危险的，很容易地造成大出血，但发现有这种情况的时候呢，需要行剖宫产术来结束分娩。

我现在怀孕39周了属于边缘性前置胎盘，能否顺利顺产？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病情分析前置胎盘的分娩方式是根据前置胎盘的类型、阴道流血量多少、胎儿大小、头盆等情况综合分析是剖腹产还是顺产的。意见建议边缘行前置胎盘在阴道流血不多、无头盆不称、胎先露下降顺利、胎心良好的情况下可以试经阴道分娩，如果不行，应该立即剖腹产。

发现产后出血应该怎么办

舒从爱 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

发生产后出血应该怎么办呢?如果在产后出血的当时，可能医生会和家属谈话，家属可能会很慌张，这个时候家属要尽量的让自己的心情平静下来，配合医生进行抢救。切记当医生做一些建议的时候，忽视了医生的建议，而只是问为什么会产后出血?为什么会发生这样的情况，这样其实耽误的是抢救的时间。作为孕妇本人，遇到产后出血抢救的时候，尽量让自己心情平静下来，不要紧

产后出血的处理原则

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

产后出血主要是由于胎盘胎膜残留、感染、脱膜残留，以及子宫下段切口愈合不好等原因引起的。所以，需要针对不同的原因，采取对应的治疗。如果是因为胎盘胎膜残留引起的，则应该在积极抗炎治疗的同时，给予宫腔组织清除，即可能需要清宫术。脱膜残留的患者也需要给予清宫手术。如果是感染引起的，需要积极抗炎、营养支持治疗，提高患者免疫力。如果是子宫下段剖宫产切

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

胎儿窘迫的临床表现

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

胎儿窘迫临床表现多表现为胎心率异常，而孕妇最敏感的感觉是胎动异常。所以一旦出现胎动异常，比如胎动次数明显减少或者过于频繁，就要及早到医院进行检查，因为胎动是最敏感、最客观的指针。一旦出现胎动异常情况，应及时前往医院进行检查。如果出现胎儿窘迫情况，胎心监测可出现胎心率加快。如果胎儿窘迫情况比较严重，就会出现胎心音减慢。同时，如果是羊水破了，