低血容量性休克的处理

肝破裂出血严重吗

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

肝破裂出血比较严重，严重程度需要根据肝脏破裂原因、程度、出血量以及患者症状表现进行综合判断。肝破裂常见于外伤，如果是肝癌破裂后果往往更为严重。外伤后肝脏只是浅表部位或小的包膜下破裂，并没有损伤到大血管，患者出血量小、血压正常，没有明显疼痛症状，一般不是特别严重。临床上可以进行非手术治疗，比如止血、预防感染、支持治疗。如果肝脏出现实质性破裂

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

脾破裂的症状和体征？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾破裂的体征，主要表现为左上腹的深压痛，如果合并肋骨的骨折，还会有左下胸部的压痛及骨摩擦感。它的症状主要是左上腹疼痛，病人常常合并出血的表现，出血量较少时，主要为脉快、面色苍白。脾破裂是指腹部受到剧烈的外伤以后，发生了脾脏的损伤。

休克代偿期血压变化？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况，由于休克早期人体有代偿功能，会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期，那么病人就会表现出血压下降，心跳缓慢的症状，病人也会表现出昏迷，休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿

脾破裂的症状吐血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脾破裂要根据脾脏的破裂程度和出血情况以及临床表现可选择手术治疗或者保守治疗。治疗建议：脾破裂属于内出血，可表现出吐血的情况，可能是有应激性胃溃疡，建议医院就诊，明确病因。

轻微脾破裂的症状是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

轻微脾破裂的病人可能会表现出腹部疼痛等症状发生，比较严重的话，还可能会表现出休克或者是呼吸时加重疼痛的表现。如诊断为脾破裂需卧床休息，以及胃肠减压，进行扩容补液、止血、抗感染等治疗，如有必要可进行手术治疗。

预防青霉素g过敏性休克的措施？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

预防青霉素G过敏性休克的措施主要如下：第一、回想一下自己是否存在青霉素过敏史，如果有，需要向医生说明，改用其他消炎药。第二、如果不记得自己有无青霉素过敏史，在使用青霉素之前，先做一下皮试，即使更换批号，也要再做一下皮试，没有问题后才可以用。第三、避免在空腹状态下使用青霉素。第四、使用青霉素时，一定要

上消化道出血伴休克时的首要护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴休克时的首要护理措施是开放静脉建立输液通道，以便给患者及时的输血以补充血容量以及及时输液纠正水及电解质紊乱。还有给患者清理口腔异物以保证呼吸道通畅并避免异物进入气道，如果患者自主呼吸表现出障碍应及时的氧疗，必要时可采用有创机械通气。

休克病人采取什么卧位？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

最多见的就是使用卧位治疗，经过卧位治疗的话，是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康，因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说，休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量，来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话，将会直接影响到人们的脑部瘫痪，

急性胰腺炎休克的主要原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关：第一，胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重，胰腺坏死、出血的程度重，造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二，重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘，进而表现出严重的腹膜炎，表现出严重的炎症反应，表现出感染性性休克。第三，急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

失血性休克分哪三期

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克，在临床上可分为三期：第一、休克早期，也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。第二、休克期，又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降，出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。第三、休克晚期，也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到，使用升压药

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢