蛛网膜下腔出血

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

呕吐面部紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

呕吐面部紫癜多与过敏性紫癜相关，由免疫复合物沉积引发小血管炎，感染、食物药物过敏等为常见诱因，患者有反复呕吐、面部紫红色瘀点瘀斑等表现，需与血小板减少性紫癜、川崎病鉴别，急性期卧床休息、维持水电解质平衡，用抗组胺药或糖皮质激素，儿童需密切观察，老年用药谨慎评估风险收益比，女性生理期加强监测，男性避免诱发因素。 一、病因分析 呕吐面部紫癜多

孩子 紫癜 呕吐

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孩子紫癜伴呕吐可能因过敏性紫癜累及消化道或感染、过敏等因素致需结合病史等判定病因，相关医学检查包括血常规、凝血功能、过敏原检测、腹部超声等，护理要让孩子进食清淡易消化食物、密切观察呕吐情况、保证休息，就医需尽快带孩子到相关科室就诊明确病因并获针对性治疗。 一、孩子紫癜伴呕吐的可能病因 孩子紫癜（常见过敏性紫癜）若累及消化道，可出现恶心、呕

腹型紫癜呕吐带有血丝

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

腹型紫癜为过敏性紫癜亚型机体对致敏物质变态反应致毛细血管脆性通透性增加累及胃肠道出现呕吐带血丝等消化系统症状其呕吐带血丝机制是紫癜引发胃肠血管炎症致通透性升高红细胞渗出呕吐时带出，诊断靠有典型紫癜皮疹伴胃肠症状、实验室检查有嗜酸性粒细胞增高等及需鉴别其他疾病，治疗分一般治疗休息饮食调整和药物用抗过敏、激素、改善血管通透性药，特殊人群中儿童

创伤性蛛网膜下腔出血是怎么回事

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血通常是外力击打引起的。 外力直接或间接作用于脑组织是引起创伤性蛛网膜下腔出血的基本病因。患者出现脑损伤的情况时，可能会造成蛛网膜下腔脑皮层的血管破裂，血液从损伤的血管部位流出时，血液可能会流入蛛网膜下腔，导致血液与脑脊液混合，容易出现创伤性蛛网膜下腔出血的情况。 长期从事建筑工作

创伤性蛛网膜下腔出血是什么

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血主要是指患者的头部受到外伤后，颅内的血管破裂，血液流至蛛网膜下腔的一种疾病。 创伤性蛛网膜下腔出血好发于从事建筑行业、高空作业等职业的人群。创伤性蛛网膜下腔出血主要是外力直接或间接击打引起的，本病发生时，患者可能会出现发热、头痛、呕吐、面色苍白、血压下降、呼吸浅慢、意识模糊等不适

自发性蛛网膜下腔出血的症状有哪些

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血的症状有头痛、意识模糊、全身强直等。 1.头痛 患者出现自发性蛛网膜下腔出血的情况时，可能会形成血肿，导致颅内压升高，脑组织容易受到压迫，可能会出现头痛的症状。 2.意识模糊 自发性蛛网膜下腔出血导致患者出现脑损伤的情况时，可能会影响大脑的功能，使其出现意识模糊的症状，严重时，容

自发性蛛网膜下腔出血日常应注意什么

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血日常应注意监测血压、合理膳食、保持大便通畅等。 1.监测血压 患者平时应该注意定期测量并记录血压，维持血压稳定，减轻血管壁承受的压力，避免影响自发性蛛网膜下腔出血的治疗。 2.合理膳食 患者患病期间应该少食多餐、避免暴饮暴食，保证饮食清淡，适当多吃鱼肉、菠菜等食物，少吃生姜、洋葱

创伤性蛛网膜下腔出血的就医指征是什么

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬等不适症状时，应该及时前往医院就诊，按照医生的要求进行相关检查。 2.病情加重 患者的病情持续加重，导致脑出血量增多，引起感觉障碍、眩晕、走路不稳等症状时，需要立即

蛛网膜下腔出血会偏瘫吗

符长标 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛛网膜下腔出血，大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍，有部分病人也会出现偏瘫，但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样，蛛网膜下腔出血出现在表面，所以大部分情况下偏瘫表现不明显，表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些，如果影响到脑实质，也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人，要做进一步的脑血管造影检查，明确具体的病因，

蛛网膜下腔出血应选择哪些影像学检查

房铭辉 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

蛛网膜下腔患者来院以后，要进行以下检查，包括头颅CT、头颅核磁、DSA、CTA、MRA。头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，可显示蛛网膜下腔高密度影。由于蛛网膜下腔出血常见的病因是颅内动脉瘤，脑血管畸形，常见CT平扫很难发现动脉瘤和血管畸形。脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法，阳性率高达95%，可以清楚显示动脉瘤的位置、大小和载

脑出血会引起呕吐吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血的病人会有呕吐，因为脑出血以后会引起颅内压改变，当颅内压增高的时候，病人就会呕吐，而且还会有剧烈的头疼。因此，如果对于颅压影响不大，这个病人可能头疼也不是很严重，呕吐也不是很严重。如果出血量很大，就会引起颅内压改变，此时病人一定会呕吐。因总体来讲，当脑出血影响到颅内压力，导致颅压增高的时候，这个病人一定会有呕吐。如果脑出血没有影响到

拉肚子反胃恶心呕吐是什么原因

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

机体出现拉肚子、反胃、恶心呕吐症状，考虑患急性胃肠炎所致，主要由于进食不当或者摄入变质食物、被细菌或病毒污染的食物导致。当出现上述症状时，注意避免发生脱水和电解质紊乱现象，可到医院进行补液、对症治疗；同时，给予消炎、止泻治疗，在症状改善前，应吃少渣、易消化的流质或半流质食物。

拉肚子呕吐头晕全身无力是怎么回事儿?

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

拉肚子、呕吐后出现头晕、全身无力症状考虑是急性胃肠炎并发脱水和电解质紊乱的可能性较大。如果是老年患者，且自身存在高血压、动脉硬化等基础疾病，则不排除是由于血容量不足出现脑血管意外的情况。所以，患者应及时到医院就诊，通过化验血常规、电解质以及颅脑CT等检查，明确具体的病因。

老是呕吐反胃是什么病

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

老是呕吐反胃，考虑与慢性胃炎有关系，是由于胃酸分泌过多引起来的，同时容易合并由恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良等不适。需要及时服用抑制胃酸分泌保护胃黏膜，促进胃动力等药物进行治疗，同时也可以见于妊娠早期的妇女，所以要及时完善早孕检查，明确是否怀孕。