病毒性心肌炎的症状

病毒性心肌炎最常见的病原体是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在临床上能够造成病毒性心肌炎的病毒有非常多种。比如呼吸道感染病毒，肠道病毒，柯萨奇病毒，艾可病毒，脊髓灰质炎病毒，流感病毒，麻疹病毒等。其中最主要的病毒为柯萨奇病毒。

病毒性心肌炎是不是严重的问题？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

是病毒性的话一般治疗是比较困难的，这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎，如果不去治疗或者干预，有些的病人可能会有症状消失的情况，但也有在两年到三年会有发生心脏早搏，心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理，就会有顽固性的心律失常症状发生，对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。

风湿性心肌炎怎么确诊？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

想要确诊风湿性心肌炎要根据患者的临床表现以及实验室检查、影像学检查等进行判断。风湿性心肌炎的患者会出现心悸、心动过速、发热、皮疹、皮下结节等症状，还会表现为胸痛、呼吸困难、下肢水肿等；通过血液检查，会发现抗“O”抗体升高、血沉加快等；心电图检查会发现ST段的改变，有两个及以上传导发生改变；患者还需要

怎么判断自己得了心肌炎？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史，在受到病毒感染后的三周后，患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状，严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次，患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST

病毒性心肌炎很严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎有的很轻微，也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状，甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎，可以直接发作急性左心衰或者心源性休克，死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情，病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。

心肌炎怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

造成心肌炎的原因有很多，不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎，病人在疾病早期需要严格卧床休息，同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状，还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重，一定要及早住院治疗。对于并发急

怀孕小腹痛在哪个位置？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕的小腹疼痛在小腹中，该小腹位于两侧的前上棘线下方。 该位置的小腹疼痛可能是生理性或病理性的。 生理性腹痛是指在胚胎发育过程中，子宫因体内激素变化的作用而逐渐增大，因此使子宫的圆形韧带拉伸。 此时，许多怀孕的母亲会表现出轻微的腹痛和不适感，但是这种疼痛正常是轻度的，休息后可以缓解。 此时不用担心。

上呼吸道感染最佳头孢是哪个？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

上呼吸道感染也叫普通感冒，多见于病毒细菌感染造成。若是病毒性感染造成的话，一般不要用抗生素。如果考虑或者不排外细菌感染的话，则需应用抗生素治疗，可以选用头孢菌素类药物，可以选用头孢一代二代都可以，也可选用头孢三代。然后根据具体的病情特点和既往用药史选用不同的头孢。除了应用抗炎药还要用感冒药，多注意休

上呼吸道感染感染？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

上呼吸道感染后主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头疼、嗓子疼、咳嗽、声音嘶哑，这些都属于上呼吸道感染或者叫咽炎、急性咽炎的症状。再根据局部的症状，比如流鼻涕还是嗓子疼来局部处理，如果流鼻涕的症状较重，就可以用热毛巾湿敷，因此鼻子会很快通气；如果嗓子疼的症状较重，可以用喉宝、金嗓子喉片或者草珊瑚含片。

心肌炎可以过性生活吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常对于一些心肌炎的病人来说，是不提倡做过于剧烈的运动的，因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难，而且常常伴有着气短乏力等表现，在心肌炎病人过性生活的过程中，很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响，因此不提倡心肌炎病人过性生活，但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的，在治愈之后一

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心肌炎吃什么食物调理

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别，多吃富含维生素的食物，以清淡、高蛋白食物为主，比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食，还可以适当进食富含粗纤维食物，保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症，病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物，只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。

心肌炎能根治吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，但是严重者出现心源性休克或猝死，多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主，针对左心功能不全程度确定治疗方案，患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭，病毒感染期以后会

心肌炎的治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎是心肌炎症性疾病，最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主，患者应避免劳累适当休息，出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物，高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时，可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素