胆囊结石，胆囊管结石怎么治疗？

肝胆总管结石怎么治疗 建议手术治疗肝胆总管结石？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆总管结石是一种比较常见的结石疾病，治疗难度相对较大。由于结石位于肝胆中，所以在进行手术的时候，尽量选择大型的医院，能够保证手术的成功率。对于肝胆总管结石一般选择手术治疗，能够达到比较好的效果。在手术之后，还需要搭配使用相应的排石药物，帮助体内残余的碎石排出。

有治胆囊结石的中药吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

治疗胆囊结石的中药一般可以使用胆道排石汤或者是利胆排石汤，对治疗胆囊结石可能会有一定的作用，但是治疗的效果可能不是特别明显。胆囊结石如果没有明显的症状，可以不用进行治疗，要注意加强身体锻炼以及保持饮食清淡，并且定期到医院做复查。如果出现了症状的情况下，可以采取微创手术治疗。治疗期间也要注意保持健康的

肝内胆管结石和胆囊结石能同时治疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下，这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石，如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的，一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中，我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变，发生纤维化甚至癌变的肝脏组织，同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病

胆囊结石引发的胰腺炎会很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆囊结石可以引发胰腺炎，这是很严重的情况，因为胰腺炎对身体的伤害很大。甚至重型胰腺炎可以造成患者死亡的风险，患者应当引起足够重视。如果有胆囊结石，并且经常反复发作，胆囊炎引起腹痛的症状，应当及时治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗，通过药物改善临床症状，如果症状反复，还需要进一步手术治疗

胆囊炎并胆囊结石挂什么科？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

在临床上，当患者得了胆囊炎合并出现胆囊结石的话，建议患者挂号到普通外科或者是肝胆外科进行就诊，这时候患者除了要进行积极的抗感染治疗之外，还要完善好手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式建议患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，这样的话，患者

胆囊结石伴胆囊炎很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆囊结石伴胆囊炎重症的病人会很严重，要及时的给予手术或者是介入的处理。只用抗菌素不能够解决问题，必须要做胆囊的引流。胆囊结石常见的并发症就是急性胆囊炎，发作原因是胆囊结石梗阻了胆囊管的通路，导致胆汁排出不畅，淤积在胆囊里面，细菌繁殖以后就发生了胆囊炎。胆囊炎有轻、中、重的不同分型。单纯的发烧、肚子疼

溶解胆囊结石的药物？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

目前临床上，溶解胆囊结石的药物指的是熊去氧胆酸。但是此药物只适用于胆固醇胆囊结石的病人，因此说一定要把握好药物溶解胆囊结石的治疗指征，这样的话才是安全有效的。但是需要明确的是，如果病人经过药物无法溶解胆囊结石的话，病人必须要进行积极的手术治疗，这样才能从根本上治愈病人的疾病。当然术前的检查和评估也是

胆囊结石可以通过中药排出来吗？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

服用中药可以将较小的结石排出。胆囊结石比较小的患者可在中医上用中药来排除胆囊结石，如果胆囊结石较大，服用中药效果不好。对胆囊结石较小的患者，建议每天煎水喝鸡内金，或是用金钱草煎水服用，可以起到辅助排石的作用。胆囊结石比较大的时候要尽快进行手术治疗。

肝胆囊结石怎么治？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆管结石治疗非常复杂，要根据病人不同的情况以及病程所处的阶段采取不同的治疗方法。单纯的胆囊结石或肝内胆管结石，尤其是在二级胆管或一级胆管患者，有明显的临床症状，肯定需要手术治疗。这种情况多半通过胆囊切除，胆总管切开取石就能达到要求。当然肝内胆管结石处理并非现胆囊结石简单，因为肝内胆管结石的形成多半

女，35岁，胆囊结石合并胆囊炎？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

腹腔镜胆囊切除比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：（1）结石直径≥3cm；（2）合并需要开腹的手术；（3）伴有胆囊息肉>1cm；（4）胆囊壁增厚；（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；（6）儿童胆囊结石；（7）合并糖尿病；（8）

胆总管结石是什么

王远志 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胆总管结石是在胆总管里生成的结石，结石通常有分两种类型，一种是原发的胆总管结石，一种是继发性的胆总管结石，继发性胆总管结石通常都是由胆囊结石通过胆囊管掉到胆总管里面引起，所以叫继发性的胆总管结石。胆总管结石患者症状表现为上腹部疼痛、后背部疼痛等症状，还有部分患者的症状表现为黄疸、发烧、畏寒、寒颤等。

胆总管结石如何治疗

江帆 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

胆总管结石治疗需要遵循个体化原则处理，总体原则以手术治疗为主，内镜取石治疗为辅。如果病人短时间内不能够耐受手术，可以先行非手术治疗后择期手术治疗。胆总管结石的危害比较大，容易造成严重危害和后果，所以胆总管结石一旦确诊，原则上需要立刻手术治疗，尽可能取净结石，解除胆道梗阻，恢复胆汁引流通畅，以免引起严重的并发症。

胆囊结石怎么造成的

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石就是胆囊里面形成了结石一种病理状态，一般认为胆囊结石形成和胆汁成分改变有关系，因为胆汁是由肝细胞来分泌，除了水份之外，主要成分就是胆固醇、卵磷脂和胆汁酸盐。这三种成分是按照一定比例来分泌，比如胆固醇可能占到72%，胆汁酸盐占到16%等等，是按照这种比例来进行分泌。如果肝脏分泌胆汁成分发生改变，胆固醇超出了溶解度或者胆汁酸盐分泌浓度

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆囊结石的症状有什么

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时，疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧，会由背部和右肩胛部放散，有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位，伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸，对于极少部分患者其胆囊结石，会通过胆管

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。