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肝硬化腹水

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肝硬化腹水是肝功能失代偿期的表现之一,发生的机理有以下几方面:

第一是血清白蛋白的下降。

第二是门脉高压。

第三是继发性的醛固酮增多症 。

第四是水钠储留。

患者的临床表现为腹部膨隆、腹胀、腹憋,肚子呈青蛙腹状,另外患经常合并右侧的胸水。肝硬化患者发生腹水以后,要采用利尿、补充白蛋白等治疗。

如果是顽固性腹水或者是难治性腹水,应该酌情选用tips治疗或者是腹水回收治疗。

发布于 2026-02-26   浏览2.96万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

排卵期后肚子胀是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肚子胀,即腹胀。排卵期后腹胀的女性,由于机体内激素的水平发生变化,可能会刺激腹膜,从而导致女性出现轻微腹胀的症状。其属于正常的生理现象,一般可以自行消失。如果伴有盆腔血液流通不畅、盆腔静脉血流出受阻等情况,还可能会导致盆腔充血,也会造成腹胀。对于盆腔充血的女性,可以取平卧位,再将枕头垫于臀部下方,能
来月经前腹胀是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经前腹胀可能是胃肠道胀气、消化不良、便秘等原因所致。 1、胃肠道胀气:部分女性平时不注意保暖,月经来潮前因为身体受凉出现胃肠道胀气现象,可引起腹胀。 2、消化不良:女性月经来潮前体内激素水平上升,可能使胃肠道消化功能降低出现消化不良,大量食物堆积在胃内引发腹胀。 3、便秘:如果女性来月经前胃肠道
肚子胀是妇科病吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肚子胀不一定是妇科病,其可能是消化道疾病引起的,比如消化不良,消化不良患者存在胃肠道吸收和消化障碍,食物长时间堆积在胃肠道内,会出现腹胀的现象,其次也可能是肝硬化患者出现了大量腹水引起的。肚子胀也可能是盆腔炎、卵巢癌等妇科疾病引起的,可以入院进行腹部B超、粪常规等检查来诊断。肚子胀时需要调整好自己的
到月经期没来月经但是小腹胀痛是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
到月经期没来月经但是小腹胀痛,如果之前有过无避孕措施的性生活中,就得要考虑是怀孕后,有宫外孕和先兆流产的可能性。如果排除上述因素,则考虑是月经不调的症状,病人除了月经推迟,还会有腹痛、腹胀、恶心、全身乏力等不舒服的表现。
排卵期左小腹胀痛正常吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人在排卵期间表现出左侧小腹部胀痛,这是正常的生理现象,这是排卵本身造成的,暂时观察就可以。如果没有怀孕的打算,是可以考虑热敷左侧腹部的,能够缓解疼痛。如果有怀孕的打算就不提倡热敷了,避免影响了细胞的质量。表现出左侧小腹部胀痛,还要看一下是否存在盆腔疾病,主要是排除有盆腔炎的可能。
腹胀痛月经推迟是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经延迟伴小腹胀痛,可能是即将来月经的表现,因为月经之前盆腔充血可以造成下腹部的轻微胀痛。小腹胀痛多集中在下腹正中。早孕阶段主要表现是月经延迟。小腹胀痛也是由于盆腔充血所造成。疼痛部位多集中在下腹正中。还要警惕宫外孕的发生。腹部胀痛多集中在左侧下腹或者右侧下腹。
同房两天后小腹胀痛是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
同房两天后,感到小腹胀痛,考虑主要和急慢性宫颈炎及子宫内膜炎等疾病有关系。急慢性宫颈炎主要见于妇科炎症,主要表现是白带增多、白带异常,有异味,并伴随会阴部瘙痒等表现,严重者可表现出腰酸、下腹部坠胀感及性生活不和谐,甚至性交后出血等表现,这个时候需要积极使用药物治疗,平时注意会阴部的清洁,及时用药并进
腹胀痛月经不来怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经超期不来,首先必须排除怀孕的可能性,可以做早孕试纸条的检查,或者直接去医院里做查血检查。明确排除怀孕以后就要考虑是月经延期,但是现阶段有小腹胀疼是要来月经的迹象,要注意保暖,不要受凉,不要吃生冷辣的刺激性的东西,不要洗凉水澡,可以适当的喝些红糖水,或者是喝益母草颗粒。也可以去医院里做超声检查,看
月经推迟9天了小腹胀
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性病人表现出月经推迟9天并且伴随小腹胀痛,建议到医院去检查hcg或者孕酮水平看病人是否有怀孕的情况,也可以先使用早孕试纸进行检测,除此之外,有可能是因为存在内分泌系统失调的相关疾病,需要进行性激素6项检查。
肝硬化与肝癌的区别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别,第一,病理机制,肝硬化是肝功能长时间受到损害,造成其他系统较为严重的并发症,而肝癌是肝区细胞发生组织改变;第二,症状,肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现,肝癌早期没有明显症状。
乙肝肝硬化需要抗病毒治疗吗
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
如果确定了有肝硬化,一般目前的观念就是应该要抗病毒治疗。如果还没有发展成肝硬化,一般不一定要抗病毒治疗。一旦发现有肝硬化甚至有肝纤维化的迹象,最保险的就是必须抗病毒治疗,然后在抗病毒治疗的基础上再加上中医治,这样肝硬化就能得到很好的缓解。
原发性胆汁肝硬化早期怎么办
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病,在早期比较容易控制,比如患者可以在专业医生的指导下,应用去胆汁、去黄疸,以及护肝类的药物,之后再结合中成药,来去肝纤维化,使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗,效果不佳,也可以遵医嘱服用自身免疫药,比如激素,来达到控制疾病的目的,但是激素长期运用对身体损害会非常严重,所以能不用激素的情况
脂肪肝是如何发展成肝硬化
谢雯 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致,脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应,这个炎症反应持续存在以后,炎症因子会激活我们的清状细胞等等,那么清状细胞激活以后,纤维的沉积就开始加快,在这个持续存在很长时间的加快以后,纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化,这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化,在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可
肝硬化转氨酶会升高吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝硬化转氨酶也会升高的,对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高,但对于有肝硬化基础的人群,合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高,称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群,通常是有生命风险的,而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。
肝回声密集是肝硬化
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝回声密集不一定是肝硬化,通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现,肝纤维化阶段时,肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀,肝回声密集,肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时,还需要进一步检测是否出现了肝纤维化,包括肝硬化的人群,肝回声也是密集的。
怎么判断自己有无腹水
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者可根据临床症状判断是否存在腹水现象。导致腹水的常见病因有肝脏疾病、腹腔结核、肿瘤性疾病。如果患者既往有相关疾病的病史,且近期出现腹胀、腹围增加、脐部膨出,伴有尿量减少和下肢水肿症状,则考虑存在腹水的可能性较大,需到医院做腹部彩超或CT明确诊断,进一步明确病因。