民福康>专家音频>药物性肝炎能治好吗?

药物性肝炎能治好吗?

0:00
00:56

音频内容

药物性肝炎是指使用某种特定药物以后出现的肝脏损伤。大部分药物性肝炎预后良好,停用引起肝损伤的药物以后能够自行恢复。部分肝脏损伤严重的患者,需进行抗炎、保肝等进一步治疗。

还有部分患者可能需要使用特效的解毒剂,比如对乙酰氨基酚过量的患者,需要使用N乙酰半胱氨酸进行拮抗治疗。也有部分患者肝脏损伤特别严重,出现肝衰竭而死亡。还有部分患者出现胆管消失,肝小静脉闭塞等而导致肝硬化的发生。

发布于 2019-10-15   浏览5.51万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎引起脾大能恢复了吗
一般情况下,药物性肝炎引起的脾大是可以恢复的,但具体情况需要根据个体差异和治疗效果而定。 一般情况下,药物性肝炎引起的脾大是可以恢复的,但具体情况需要根据个体差异和治疗效果而定。 药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏炎症。某些药物可能会对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞损伤和炎症反应。脾大是药物性肝炎的常见并发症之一,通常是由于肝脏炎症引起的脾脏代偿性增生。 在治疗药物性肝炎的同时,医生可能会采取以下措施来缓解脾大: 1.停用可疑药物:首先需要停用可能导致肝损伤的药物,以避免进一步加重肝脏损害。 2.保肝治疗:使用保肝药物,如护肝片、还原型谷胱甘肽等,帮助肝细胞修复和恢复功能。 3.抗炎治疗:如果炎症反应较为明显,医生可能会使用抗炎药物来减轻炎症。 4.对症治疗:根据患者的具体情况,可能会进行支持治疗、营养支持等。 脾脏的恢复情况取决于肝脏炎症的严重程度和治疗的及时性。在大多数情况下,随着药物性肝炎的治愈,脾脏的大小和功能也会逐渐恢复正常。然而,在某些情况下,如肝脏损伤较为严重或存在其他并发症,脾脏可能无法完全恢复到正常大小。 需要注意的是,对于药物性肝炎患者,早期诊断和及时治疗非常重要。在使用任何药物之前,应告知医生自己的病史和用药情况,以避免使用可能对肝脏有损害的药物。此外,定期进行肝功能检查和监测也是必要的,以便及时发现和处理任何异常情况。 对于特殊人群,如老年人、患有基础肝脏疾病的患者或正在服用多种药物的患者,药物性肝炎的风险可能更高。在这些人群中,更需要密切关注药物的使用,并遵循医生的建议。 总之,药物性肝炎引起的脾大通常是可以恢复的,但具体情况需要根据个体情况和治疗效果来确定。患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息和饮食,以促进肝脏的恢复。如果对脾脏恢复情况有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎可以吃复方益肝灵吗
复方益肝灵对药物性肝炎有辅助治疗作用,但其使用需因人而异,患者应在医生指导下服用,并注意休息和饮食。 药物性肝炎患者在医生的指导下可以吃复方益肝灵。 复方益肝灵是一种复方片剂,主要成分包括水飞蓟素和五仁醇浸膏,具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效,常用于治疗肝肾阴虚、湿毒未清引起的胁痛、纳差、腹胀、腰酸乏力、尿黄等症状,以及急、慢性肝炎转氨酶升高者。 对药物性肝炎患者而言,复方益肝灵的主要作用是保肝降酶,缓解肝脏炎症。同时,复方益肝灵中的水飞蓟素还具有抗氧化作用,能够清除自由基,减轻肝细胞损伤。 然而,需要注意的是,复方益肝灵也并非适用于所有药物性肝炎患者。在使用前,患者应进行全面的身体检查和肝功能评估,以确定是否适合使用该药物。同时,患者应遵循医生的建议,按照规定的剂量和使用方法服用复方益肝灵,避免自行增减药量。 此外,对于药物性肝炎患者,除了药物治疗外,还需要注意休息、调整饮食、避免饮酒等。如果患者的症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。 总之,复方益肝灵可以作为治疗药物性肝炎的辅助药物之一,但具体的治疗方案应根据患者的个体情况制定。在使用过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期进行复查,以确保治疗效果和安全性。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎的诊断标准是什么
诊断药物性肝炎需要综合考虑用药史、症状、肝功能检查、肝脏影像学检查、停药观察以及排除其他因素等方面。 药物性肝炎是一种由于使用某些药物而引起的肝脏炎症。诊断药物性肝炎需要综合考虑以下几个方面: 1.用药史:患者在发病前一定时间内使用过可能导致肝损伤的药物,这是诊断药物性肝炎的重要依据。 2.症状:患者可能出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸(皮肤和眼白发黄)等症状。 3.肝功能检查:血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标升高,提示肝功能异常。 4.肝脏影像学检查:B超、CT等检查可帮助排除其他肝脏疾病。 5.停药观察:一旦怀疑药物性肝炎,应立即停用可疑药物,观察症状和肝功能的变化。 6.其他因素排除:需要排除其他可能导致肝功能异常的原因,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 需要注意的是,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童以及患有基础疾病的患者,药物性肝炎的诊断可能更为复杂。此外,一些药物可能在停药后肝功能仍会持续异常,需要密切监测和随访。 总之,诊断药物性肝炎需要综合考虑患者的用药史、症状、肝功能检查等多方面因素。如果怀疑药物性肝炎,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,在使用药物时,应遵循医生的建议,按照说明书的要求使用,避免滥用药物。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎恢复时间
药物性肝炎的恢复时间因人而异,取决于药物种类、剂量、患者健康状况和治疗措施等因素,一般为数周至数月,严重者可能需更长时间。 药物性肝炎的恢复时间因人而异,取决于多种因素,包括药物种类、剂量、患者的健康状况以及是否及时采取了适当的治疗措施。一般来说,药物性肝炎的恢复时间可以在几周至几个月之间,但在某些情况下,可能需要更长时间。 以下是一些可能影响药物性肝炎恢复时间的因素: 1.药物种类和剂量:某些药物对肝脏的毒性较高,或者使用的剂量较大,可能会导致更严重的肝损伤,从而延长恢复时间。 2.患者的健康状况:患者的整体健康状况也会影响恢复时间。如果患者有其他健康问题,如肝脏疾病、慢性疾病或免疫功能低下,可能会使恢复时间更长。 3.治疗措施:及时采取适当的治疗措施对于促进药物性肝炎的恢复至关重要。这可能包括停止使用可疑的药物、给予支持性治疗(如保肝药物)以及针对症状的治疗。 4.个体差异:每个人的肝脏对药物的反应和恢复能力可能有所不同。有些人可能更容易恢复,而对于其他人来说,恢复时间可能更长。 需要注意的是,对于严重的药物性肝炎,可能需要住院治疗,并密切监测肝功能的恢复情况。在恢复期间,患者需要遵循医生的建议,包括饮食调整、避免饮酒、按时服药等。 如果怀疑或确诊药物性肝炎,应立即告知医生,并遵循其建议进行治疗和管理。此外,患者应该尽量避免自行使用药物,尤其是非处方药和草药补充剂,除非经过医生的指导。医生可以根据患者的具体情况进行评估,并提供个性化的治疗方案。 总的来说,药物性肝炎的恢复时间是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。如果对恢复时间有任何疑虑或担忧,应与医生进行详细的讨论,以便制定合适的治疗计划和监测方案。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎的小妙招
药物性肝炎的治疗关键是停用可疑药物,同时充分休息、提供营养,并根据病情轻重使用保肝药物。 对于药物性肝炎,首先需要停用可疑的肝损伤药物,这是治疗的关键。同时,应充分卧床休息,给予足够的热量、蛋白质和维生素,并根据病情轻重给予适当的保肝药物治疗。 药物性肝炎是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。其发生机制复杂,可涉及到药物本身的毒性、药物的代谢产物、人体的过敏反应、特异质反应等多个方面。 在明确或高度怀疑药物性肝炎后,应立即停用可疑的肝损伤药物。这是治疗的关键措施,因为继续使用肝损伤药物可能会导致肝损伤进一步加重。 同时,需要充分卧床休息,以减少肝脏的负担,有利于肝细胞的修复和再生。给予足够的热量、蛋白质和维生素,以满足机体的营养需求。 此外,根据病情的轻重,可能需要使用适当的保肝药物进行治疗,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、双环醇等。这些药物可以减轻肝细胞的炎症和坏死,促进肝功能的恢复。 对于药物性肝炎的治疗,早期诊断和及时治疗至关重要。如果出现黄疸、恶心、呕吐、乏力等症状,应及时就医,并告知医生正在使用的药物,以便医生进行诊断和治疗。 此外,在使用药物时,应严格按照医生的建议使用,避免自行增减药量或滥用药物。同时,应注意药物的相互作用,避免同时使用多种可能导致肝损伤的药物。对于有肝脏基础疾病的患者,如乙肝、丙肝、脂肪肝等,使用药物时更应谨慎。 总之,药物性肝炎是一种可治疗的疾病,但如果不及时治疗,可能会导致肝功能衰竭甚至危及生命。因此,如果怀疑或确诊药物性肝炎,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,应注意避免再次使用可疑的肝损伤药物,以预防疾病的复发。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肝炎的常见表现是什么
药物性肝炎的常见表现主要包括消化系统症状、黄疸、肝区疼痛或不适、皮疹、发热等,严重者可能出现肝功能衰竭。 药物性肝炎的常见表现主要包括以下几个方面: 1.乏力、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。 这是药物性肝炎最常见的症状之一,由于药物对肝细胞的损伤,导致消化功能减退。 2.黄疸(皮肤、巩膜发黄)。 药物性肝炎可能导致胆红素代谢异常,引起黄疸。 3.肝区疼痛或不适。 肝脏炎症刺激周围神经可引起肝区疼痛或不适。 4.皮疹。 某些药物过敏可能导致皮疹。 5.发热。 感染或药物过敏反应可能引起发热。 6.其他症状。 如腹胀、腹泻、皮肤瘙痒等。 需要注意的是,药物性肝炎的症状可能因个体差异和药物种类而有所不同。有些患者可能症状较轻,而有些患者可能出现严重的肝功能损害。此外,药物性肝炎的发生与个体的过敏反应、药物剂量、使用时间等因素有关。 如果正在服用某种药物期间出现上述症状,应及时就医,并告知医生所服用的药物,以便医生进行诊断和治疗。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查、肝功能检查等手段来确诊药物性肝炎。一旦确诊,应立即停止使用可疑药物,并根据病情的严重程度采取相应的治疗措施,如保肝治疗、对症治疗等。 对于特殊人群,如老年人、患有基础疾病的患者、孕妇等,药物性肝炎的风险可能更高。因此,在使用药物时,应遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法使用药物,并告知医生自己的健康状况和正在使用的其他药物。此外,定期进行肝功能检查也是早期发现药物性肝炎的重要措施。 总之,药物性肝炎是一种可预防和治疗的疾病。及时就医、合理用药、密切监测肝功能是预防和治疗药物性肝炎的关键。如果对药物的使用有任何疑虑,应及时与医生沟通。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。 除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化晚期症状有哪些
肝硬化晚期的症状,最常见的是腹水,就是突然肚子大起来了,腿也肿了,小便也少了。原来如果不知道的,肯定要去看医生,检查B超发现大量腹水,此时首先要看肝功能是否正常。因为有腹水,总蛋白会降低,白蛋白尤其会减低,转氨酶有升高,有些酶会不正常。另外就是病毒的检测,如果没有病毒的检测,就会询问患者是否喝酒或者吃了哪些药造成的。还有如果病人肥胖,要了解是否有糖尿病、脂肪肝,如果这些都有,都有可能是诱因,出现最早的症状就是腹水,接着就有可能出现消化道出血,大口大口呕血,就说明有门脉高压造成了食管静脉曲张或者胃底静脉曲张,这种都是急诊病,如果不及时处理,很可能就是当场就死掉。再严重一点的,晚期的肝硬化就是肝功能衰竭出现肝昏迷,神智不清,也是寿命都会减短。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化传染人吗?
肝硬化是否传染人,取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化,会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化,比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化,则没有传染性。