急性肝炎

重组乙型肝炎疫苗具体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的，而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体，从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外，建议完

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

乙肝就是肝癌吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的，属于传染性疾病，通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，目前此病的病因并不十分明确，考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关；且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病，都需及时就诊检查，在医生指导下根据自

乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面五项顾名思义，即有五项检查内容，其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后，在人体自身免疫被激发后，人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力，或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体，应当越多越好，正常应当保持在100以上，如不足者，应积极主动

慢性肝炎都具有哪些典型症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期症状是轻微的，多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振，可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治

自身免疫性肝炎怎么回事？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝炎可能是由于身体遗传因素或是自身抗体因素造成的。会使病人身体肝脏表现出损伤造成肝炎，发病期间会使病人表现出全身乏力和腹部疼痛，还会伴有脾脏肿大和身体黄疸，严重时会表现出肝硬化造成死亡，可以在医生的指导下使用糖皮质激素的药物治疗。平时注意休息，防止重体力劳动和剧烈运动，不要熬夜，养成良好生

慢性肝炎一般会有哪些症状呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早些时候，慢性肝炎的症状十分微弱，不易发现，此时患者的症状有食欲不振，消化不良，进食后腹胀，无饥饿感；厌食油腻食物，若进食后，可造成恶心、呕吐，活动后易感到疲乏。中后期，可表现出黄疸、肝肿大、脾大等，肝病面容，表现出蜘蛛痣、肝掌等。以及肝外系统的表现，如关节炎，脉管炎，皮疹，ALT持续或反复升高，蛋

什么是自身免疫性肝炎？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自体免疫性肝炎，又称自身免疫性肝病，是由于自身免疫系统失调，对肝细胞进行攻击，造成肝细胞破坏，因此造成肝炎症状。这主要是和遗传因素有关，病毒感染和药物都可以诱发自身免疫性肝炎。和肝炎症状相一致的临床表现有乏力，肝脾肿大，黄疸，在疾病晚期也会表现出肝硬化，可以用泼尼松或联合硫唑嘌呤进行治疗，但只能缓解

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

目前肝癌的治疗手段都有哪些？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

目前对于肝癌的治疗手段包括局部治疗和全身治疗两类，局部治疗就是最常见的像外科手术切除，肝脏的移植，对肝肿瘤消融治疗，还有局部的放疗以及介入的治疗或者是粒子植入，这是局部治疗的策略。全身治疗的策略主要是以药物为主，全身治疗既往只有靶向的药物，但是近两年随着临床研究的进一步的提高，发现其实肝癌还是有好多临床药物可用，比如现在比较火的免疫靶点，

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

自身免疫性肝炎好治吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

大多数的自身免疫性肝炎容易治疗，但是少部分病例治疗难度较大，自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型，疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系，主要造成肝脏的炎症损伤，也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗，自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗，必要时需要联合

急性肝炎的症状表现

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性肝炎患者，大多会出现右上腹胀痛、恶心、呕吐、厌腻油食、右上腹饱胀、倦怠、无力，全身不适、巩膜黏膜等部位出现黄疸等表现。在患者进行肝功能化验检查时，可能会有转氨酶明显增高、胆红素增高等异常改变。需要及时针对病因，进行合适的治疗，可以使病情得到有效的缓解。

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。