重症胰腺炎该如何治疗？

胰腺假性囊肿的治疗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胰腺假性囊肿的患者通常以手术治疗为主，并且需要根据患者的不同情况选择不同的手术方式，如果患者囊壁较厚，并且发病超过三个月，此时需要进行胰腺囊肿内引流术。患者情况较差，发病时间较短，同时囊壁较薄，还出现感染症状，比如发热、腹部疼痛等，此时医生会采取胰腺囊肿外引流术。当患者胰尾部出现囊肿，这种情况需要配

无抽搐电休克治疗？

陈海波 主任医师

北京医院 三甲

无抽搐电休克治疗能够有效地使患者的精神症状减轻或是消失，它主要是通过一段时间的限量电流的电刺激来达到治疗效果的。平时需要多休息，放松心情，避免情绪紧张或是激动。

恶性胸腔积液患者在胸腔引流时出现休克的原因有哪些

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

恶性胸腔积液胸腔引流时休克的原因主要有三类：有效循环血容量骤减、纵隔摆动导致的循环障碍、原有心肺功能不全加重。 一、有效循环血容量骤减：短时间大量放液（超过1000ml/次）使胸腔内压力骤降，肺组织快速复张，纵隔突然移位牵拉血管，同时胸腔负压消失导致回心血量锐减，引发低血容量休克。老年患者血管弹性差

冠心病休克会死吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

冠心病休克（心源性休克）若未及时救治，死亡率可达50%-80%，甚至更高；及时规范的再灌注治疗（如血管开通）、血管活性药物支持及多器官功能维护可显著降低死亡风险，改善预后。 一、急性心肌梗死是最主要病因：当冠状动脉急性闭塞导致左室心肌大面积坏死（＞40%左心室功能受损），心脏泵血能力骤降，血压持续降

心源性休克该如何预防

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

预防心源性休克需重点控制基础心脏病，及时干预急性心脏事件，避免心脏泵血功能骤降。 控制基础心脏病：对冠心病、心力衰竭、心肌病等高危人群，需严格控制血压、血脂、血糖，长期服用他汀类、β受体阻滞剂等药物；定期复查心脏超声，监测心功能变化。 预防急性心脏事件：戒烟限酒，控制高血压、血脂异常等危险因素；出现

重症胰腺炎最佳治疗时间是什么

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般没有最佳这一说法，重症胰腺炎治疗时间一般为发病后72小时内较好。 重症胰腺炎病情进展迅速，常伴胰腺坏死、多器官功能衰竭等严重并发症。早期治疗（72小时内）可及时稳定生命体征，通过液体复苏纠正休克，维持水电解质平衡，抑制胰酶分泌以减轻胰腺自我消化，同时预防感染性并发症。 如果错过此窗口期，病情可能

急性重症胰腺炎的临床表现

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性重症胰腺炎起病急骤，典型表现为急性上腹痛（多为持续性，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热，重症者可伴随血压下降、呼吸困难、意识障碍等休克及多器官功能障碍表现，需紧急医疗干预。 一、典型症状表现：核心症状为急性上腹痛，疼痛程度剧烈且持续，常于饱餐或饮酒后诱发，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位可

急性重症胰腺炎症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性重症胰腺炎典型症状包括急性发作的持续性剧烈上腹痛（多位于中上腹，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热，常伴随器官功能障碍（如呼吸急促、少尿），病情进展迅速，严重时可出现休克、意识障碍，需紧急医疗干预。 腹痛症状：持续性剧烈上腹痛是最主要表现，疼痛多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰或屈膝体位可能

什么是胰腺假性囊肿

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胰腺假性囊肿是急性胰腺炎或胰腺损伤后，胰液外渗积聚在胰周间隙形成的囊性包块，囊壁由纤维组织构成，无上皮细胞覆盖，通常在急性胰腺炎发作后4周内形成。 1. 按病因分类：根据病因可分为急性胰腺炎相关性（最常见，约占70%，因胰管破裂致胰液渗漏）、慢性胰腺炎相关性（胰管梗阻或扩张反复诱发）和创伤性（胰腺挫

腹部有些痛怎么回事？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

腹部有些痛可能是功能性和器质性的原因引起的。功能性的腹部疼痛有受凉、剧烈运动导致胃肠功能紊乱等原因，会伴有肠鸣、腹泻、腹部的阵发痉挛性疼痛等，减少诱因就可能缓解。其次，胃炎、胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、胆囊炎、急性胰腺炎、肾结石、输卵管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等疾病都会导致腹痛。

重症胰腺炎该如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

重症胰腺炎只能通过手术来进行治疗。手术方法可以选择微创和胰腺炎切除手术这两种方式。一般情况下微创手术的创面相对较小，损伤也比较少，利于后期恢复。重症胰腺炎患者术后应多注意饮食清淡，避免吃一些过于油腻的食物或者辛辣刺激性食物。

重症胰腺炎该如何护理

刘小涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

重症胰腺炎的护理非常重要，因为重症胰腺炎患者可能会出现一些比较严重的并发症。所以护理包括监测在整个治疗过程中较为重要，比如疼痛护理、体液复苏护理、引流管护理、腹腔冲洗护理以及后期引流液的观察。口腔或者精神状态、意识，各方面的监测护理都非常重要，对病人的病情发生发展需要及时监测，必要时可调整治疗方案。

重症胰腺炎该如何治疗

赵严 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

重症胰腺炎需要多学科多中心的共同诊治，一方面要对病人进行综合治疗，治疗主要是维持患者的生命体征以及进行液体复苏。还要抑制胰酶的分泌和抗炎治疗，一些患者可能还需要营养的支持和有效的血浆置换。重症胰腺炎的患者如果在治疗的过程中，出现肺脏不全、肾脏不全以及消化道出血的情况，就要对多脏器进行监测，根据脏器的变化情况进行有效的维护。

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

胰腺假性囊肿严重吗？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胰腺假性囊肿是最常见的胰腺囊性病变，多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，是一种良性病变的疾病。胰腺假性囊肿，预后主要是根据病情的不同，预后也不同。有的患者可以没有任何的症状，但是随着囊肿逐渐增大，可能会出现腹部的膨隆，越来越严重，出现腹胀；压迫胃十二指肠，会引起恶心、呕吐，影响进食，常常会合并感染，出现发热和触痛，甚至有的时候还需要手术治疗。

冷休克与暖休克的区别

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

冷休克与暖休克的病理变化不同，临床表现也会不同，例如冷休克时，周围血管阻力增高，心输出量降低，伴有低氧血症，主要是血管反应，以收缩为主，表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时，周围血管阻力会降低，氧耗量减少，乳酸增多，患者血管反应扩张，皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减，此类患者很早便会出现过度换气的表现。