肝硬化腹水，胸腔积液

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

肺腹水是什么病？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺腹水应当是所谓的胸腔积液。如果检查肺胸片或者胸部CT提示有胸腔积液。多见的原因有炎症，结核，肿瘤，低蛋白血症，心力衰竭，甲状腺功能减低等。需要全面检查明确病因，比如结核杆菌，肝功能，胸部CT，心电图等。如果还合并有腹水，多见于原发性肝癌造成的肝硬化腹水。检查清楚对症治疗，比如腹部B超，癌胚抗原，腹

肚子腹水是的症状有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹胀胀不舒服，并且微微疼痛的话有可能是腹水造成的，肝腹水的早期症状不太明显，部分肝腹水病人并没有明显的症状，有些肝腹水的早期会表现出轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象，当腹水增加到一定程度时，病人会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等表现。对于肝硬化腹水病人来说，一般都是先消腹水，但是单纯的消腹水

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

肝硬化可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

就现阶段世界范围内的治疗状况来看，肝硬化是无法逆转的，即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变，肝脏再生功能受到损害，是一个不可逆转的过程，临床上只有采取多种干预措施，尽量延缓肝硬化的进展，使肝硬化进展缓慢，甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎，乙肝，丙肝造成的肝硬化，那么治疗的关键就在于控制病毒性

治疗肝硬化腹水方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况，限制盐分和水的摄入量，同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水，避免腹水过量，导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输，或者是选择进行肝脏的移植，同时也需要

肝硬化腹水护理方法有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化腹水的护理包括以下几方面，首先应当监测患者的尿量、腹围、体重的变化，有利于调整利尿剂的使用。同时加强患者的饮食护理，适当的限制水和氯化钠的摄入，减少高脂高热量的饮食。应当对患者进行心理疏导，嘱患者卧床休息，保持乐观的情绪，积极的配合治疗，减少对疾病的恐惧感。

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

少量胸腔积液要不要紧

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

少量胸腔积液一般没有什么症状，如果是炎性引起的，可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状，CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了，胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液，主要是表现为双侧的胸腔积液，心功能减退不是太明显，可能积液量也不是太多，出现少量胸腔积液，改善了心功能，胸水就慢慢的吸收，也不用特别处理。如果胸水量比较大，

门脉高压症的临床表现

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

门脉高压症发病期间，患者可能会出现脾大以及脾功能亢进的症状，脾功能增强时，还会出现牙龈出血、流鼻血，以及贫血的症状。门静脉高压还容易导致胃底食管静脉曲张，从而有可能会引发柏油样便以及呕血等上消化道出血的症状。另外，肝腹水的形成和门静脉高压有着直接关系，患者可能会出现明显的腹胀、肚子大等临床表现。

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

少量胸腔积液要不要紧

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

如果是少量胸腔积液，患者可能无症状，不要紧。此病患者的一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难。对于感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有畏寒、发热等症状。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎，可有结核引起的全身中毒症状，如发热、畏寒、乏力等。胸膜炎基本是病理状态，需及时治疗。