丙肝可以治愈吗？

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

什么是乙肝病毒前s1抗原？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标，因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标，也是乙肝两对半检查，尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性，说明患者体

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

甲肝和乙肝丙肝的区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

甲肝、乙肝和丙肝可从病因进行区别，如甲肝是由于受到甲型肝炎病毒感染所致，乙肝是由于受到乙型肝炎病毒所致，而丙肝是由于受到丙型肝炎病毒感染引起；其次，可从疾病的传播途径进行区别，如甲肝主要通过粪-口途径传播，乙肝以及丙肝可通过血液、体液以及母婴等方式传播；另外，三种疾病的预后不同，如急性甲肝为自限性疾

乙肝病毒传播途径？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎，可通过以下途径传播：一、母婴传播，妊娠期乙肝病毒患者，采取阴道分娩时，会增加婴儿的感染风险。二、血液传播，若既往有输血史或接受过血液透析，和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝病毒载量多少正常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限，也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标，是评估乙肝病毒含量多少的指标，根据检测试剂的不同，参考值的范围也是不同的，比如可以小于1000拷贝/ml，或者是小于500拷贝/ml；尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测，参考值范围可

乙肝病毒有什么危害呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭，甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测，或严重感染者没有持续治疗，在10-15年内，部分病人逐渐发展为肝硬化，伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血，部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的，但未得到控制；80%的肝细

乙肝病毒携带者是乙肝患者吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者不是乙肝病人，乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，但是其肝功能是正常的，且身体没有肝炎的症状表现，如厌油，皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后，病人会表现出皮肤巩膜黄染，肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗，而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功，可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

丙肝抗体阳性是什么意思

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

丙肝抗体阳性是指感染过丙肝病毒，但仅是丙肝抗体阳性不一定就是丙肝，有可能是以前感染丙肝病毒以后留下来的抗体。所以如果检查发现丙肝抗体阳性，需要进一步查肝功能、B超，最关键的是要查丙肝RNA，也就是丙肝的病毒量，只有丙肝RNA阳性，才能诊断是丙型肝炎。如果仅是丙肝抗体阳性，丙肝RNA阴性，转氨酶也正常，只能说是既往感染，不是现症感染，不需要

查丙肝做什么检查

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

怀疑有丙肝的患者，需要进行丙肝病毒抗体检测，可以判断患者体内是否有病毒型肝炎病毒。丙肝病毒定量检测可以了解丙肝病毒在体内活跃程度，肝功能检查判断是否有肝功能损害，肝脏彩超检查以及肝脏弹性测定，判断是否有肝硬化、肝纤维化的程度，活检可以判断是否有恶变。

丙肝正常值是多少

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

丙肝病原学检查，是PCR方法测定体内丙肝病毒RNA，其水平越低，说明丙肝病毒含量越低，传染性越小，此种情况下，不应该测到，但是，不同厂家的试剂，检测灵敏度不一样，有部分正常值是500，也有部分正常值是1000。如果含有少量的病毒，应用以上试剂检测可能为阴性，而应用超过敏试剂检测却可能为阳性。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。