怎样确定肾炎？

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

孕妇肾结石排血尿怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

孕妇肾结石排血尿，可以多喝些温水、多排尿，来促进体内结石排出。对于因妊娠 反应不能饮水者，可静脉滴注葡萄糖或者生理盐水来增加血液的容量，增加肾脏的滤过率产生更多的尿液来稀释出血，以免形成血凝块。如果孕妇存在细菌感染，可以在医生的指导使用头孢菌素进行治疗，这种药物不会对胎儿产生不良影响。如果孕妇出血量

肾结石会有血尿么？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石患者可能会出现血尿的症状。肾结石在移动过程中，会损伤损伤尿道粘膜表面小血管，血管破裂后导致少量出血，所以患者尿液中会有红细胞存在。一般肾结石患者除了血尿症状外，也会伴有肾脏区域疼痛的症状。若是患者出现血尿的症状，及时去医院做肾脏彩超或肾脏CT检查，确定是否存在肾结石。若是肾脏内有小的结石存在，

肉眼血尿一般持续多久？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肉眼血尿持续的时间，一般与疾病的类型，以及局部受损的程度等因素有关。若是局部继发感染引起的血尿，患者在进行抗感染治疗后一个星期内，肉眼血尿即可消失。如果患者患有泌尿系统结石，通过在排出结石后，肉眼血尿的现象会消失。假如是膀胱肿瘤引起的血尿，其持续的时间无法确定。患者可以到医院行血细胞分析、尿常规检查

无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤，如果患者长期服用阿司匹林片，或者华法林钠片等抗凝血药，也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急，以及夜尿增多等症状，考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作，还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹

女性突然血尿什么原因？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

女性突然出现血尿可能是食用了红心火龙果引起的，红心火龙果中的花青素含量较高，其不能完全被机体吸收会通过尿液排出，从而出现尿液发红的现象。其次，如果是女性经期出现血尿的现象，可能是月经血污染了尿液所致。血尿也可能是泌尿系统疾病引起，比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱结石等，应及时入院进行尿常规、尿道彩

无痛血尿怎么回事？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

无痛血尿考虑是与膀胱肿瘤有关，发病原因没有完全明确，可能是与遗传因素、吸烟、长期接触工业化学产品等因素有关，患者会出现无痛性血尿、膀胱刺激征等典型的症状。其次，考虑是输尿管肿瘤、血小板减少性紫癜等疾病引起，建议患者尽早去医院就诊，做膀胱镜、腹部超声、病理组织活检等相关检查，明确原因。平时要注意养成良

肉眼血尿是什么？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

肉眼血尿是指肉眼可见的血样或者洗肉水样的尿液，一般与以下情况有关：1.泌尿系统炎症：如果患者存在肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病，就可能导致泌尿系统出血，引起肉眼血尿。2.泌尿系统结石：如果肾脏、尿道或者膀胱等部位存在结石，结石持续损伤局部组织，也容易导致出血，出现上述情况。患者出现肉眼血尿后需要立即

肾结石会出现血尿吗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大

前列腺增生会引起血尿吗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿，前列腺是男性的生殖器官，表面血流特别丰富，在前列腺增生以后，这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏，都可能会引起血尿。如果有尿血，特别是终末血尿，就是开始的尿是很清亮的，最后出现血尿，这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿，有一些患者反复的尿检里

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球

链球菌感染后肾小球肾炎如何发生

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

链球菌感染后，肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应，会产生很多免疫复合物和抗体，以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击，导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。

肾炎需要检查哪些项目

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾炎不同时期所检查项目也不完全相同，如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起，需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查，必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。